昨天，都市快報報紙及官微推送了一篇報道，杭州34歲的IT工程師常先生（化名）工作繁忙，吃飯、作息不規(guī)律，媽媽心疼他，便在每天兒子回家時都端上一杯泡得濃濃的蜂蜜水，給他“補(bǔ)身體”。此外，常先生自己每天也吃好些時令水果。兩個多月過去，常先生變得容易口渴、總是跑廁所，體重還降了10公斤。經(jīng)醫(yī)院檢查，他被確診為2型糖尿病性酮癥、高脂血癥、脂肪肝。

　　報道發(fā)出后，引發(fā)了讀者的熱烈討論：

　　“這個和喝蜂蜜水有關(guān)系嗎？蜂蜜可是單糖！”

　　“這是用了假蜂蜜吧，正宗土蜂蜜肯定不會這樣。”

　　“就算是真蜂蜜也架不住‘濃濃’的量呀！”

　　“不管是真是假，也不管是不是土蜂蜜，蜂蜜成分的絕大部分就是糖啊。”

　　“一天一杯蜂蜜水也不至于引發(fā)糖尿病吧，估計(jì)自身存在其他不良因素，蜂蜜水起了雪上加霜的作用?！?/p>

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　　蜂蜜的成分是什么？蜂蜜水和糖尿病之間到底有沒有必然聯(lián)系？蜂蜜有沒有養(yǎng)生作用？帶著這些問題，記者采訪了浙江省蜂業(yè)學(xué)會秘書長、浙江大學(xué)動科院副教授鄭火青以及浙江醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科專家。

　　蜂蜜中果糖和葡萄糖含量至少60%

　　也許有人會有這樣的疑問，蜂蜜到底是怎么形成的？是蜜蜂的排泄物或是嘔吐物嗎？

　　浙江省蜂業(yè)學(xué)會秘書長、浙江大學(xué)動科院副教授鄭火青介紹，蜂蜜是蜜蜂采集植物花蜜、分泌物或者蜜露，與自身分泌物混合后，經(jīng)充分釀造而成的甜味物質(zhì)。蜜蜂釀蜜，第一步就是采集花蜜，負(fù)責(zé)采蜜的工蜂通常用長長的管狀舌頭來吮吸花蜜，然后把它儲存在體內(nèi)的專用“背包”中。這個“背包”位于蜜蜂的食管和前胃之間，不具備消化功能。等到“背包”裝滿，蜜蜂就回到家中“卸貨”，通過“背包”的收縮，花蜜返回到口腔并吐出。因此，蜂蜜既不是蜜蜂的排泄物也不是它的嘔吐物，只不過蜜蜂在這個過程中起到了搬運(yùn)和加工的作用。

　　在搬運(yùn)的過程中，蜂蜜的釀造已經(jīng)開始?；壑械奶谴蟛糠侄际钦崽牵诿鄯潴w內(nèi)分泌的轉(zhuǎn)化酶的作用下，開始轉(zhuǎn)化為果糖和葡萄糖，當(dāng)蔗糖含量降到10%以下時（根據(jù)種類的不同，有些蜂蜜是5%以下），花蜜就成功變成了蜂蜜。同時，花蜜里水分含量大約占到30%-50%，經(jīng)過蜜蜂的釀造，水分含量逐漸下降，關(guān)于水分的標(biāo)準(zhǔn)要求，不同種類的蜂蜜也都存在差異，普遍要求在20%以下。

　　“根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)，蜂蜜中果糖和葡萄糖含量至少要達(dá)到60%，蔗糖含量不得超過10%。所以市面上的蜂蜜，含糖量大約占到70%-80%之間。這些糖中，絕大多數(shù)是果糖和葡萄糖，以及非常少的蔗糖。除去糖分，蜂蜜成分中第二多的就是水，水分越少，蜂蜜的品質(zhì)也越好。此外，蜂蜜中還含有少量維生素、礦物質(zhì)、氨基酸、活性酶類等各種對人體有益的微量物質(zhì)?！编嵒鹎嗾f。

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院營養(yǎng)科主任張片紅教授表示，蜂蜜中的糖含量，也可以通過參考瓶身上標(biāo)注的營養(yǎng)成分表得知。記者在超市隨機(jī)挑了四種不同品牌的蜂蜜，發(fā)現(xiàn)它們中含量最多的是碳水化合物（各種不同類型的糖的總稱），分別是每100g中75g、79.8g、75g、65g，占比均在60%以上。

　　果糖和葡萄糖

　　都會轉(zhuǎn)化形成甘油三酯

　　但果糖的代謝不需要胰島素介導(dǎo)

　　浙江醫(yī)院營養(yǎng)科主治醫(yī)師斯彩娟提到，糖是一個大類，根據(jù)分子量的不同，可以分為單糖、雙糖和多糖?！皢翁鞘遣荒鼙凰獾淖詈唵蔚奶妓衔?，能直接被人體吸收利用，蜂蜜中的果糖和葡萄糖是同分異構(gòu)體（即相同成分，不同結(jié)構(gòu)），它們都屬于單糖；雙糖則是兩分子單糖縮合而成，由1分子葡萄糖和1分子果糖構(gòu)成的蔗糖就是其中之一；而由10個或以上單糖組成的大分子糖就被稱為多糖，其中包含一些人體能夠消化吸收的糖，比如淀粉、糊精等，還有一些不能被人體消化吸收的多糖?！彼共示暾f，其實(shí)它們之間的關(guān)系很好理解，就像是搭積木，單糖是或圓或方不同形狀的最小單位積木塊，雙糖和多糖就需要用這些最小的積木塊搭起來，搭成不同的樣子，但大家的本質(zhì)都還是一樣的。

　　“我們常說要控糖，因?yàn)樘穷愂巧哐亲钪苯幼蠲黠@的物質(zhì)?！彼共示暾f，不同食物對血糖的影響不同，我們通常用血糖生成指數(shù)（GI）來評價食物對血糖的影響，所謂血糖生成指數(shù)，是指在標(biāo)準(zhǔn)定量下（一般為50克）某種食物中碳水化合物進(jìn)入人體兩個小時內(nèi)引起血糖升高的相對速度。GI>70的為高GI食物，55≤GI≤70的為中GI 食物，GI

　　浙大二院營養(yǎng)科主任張片紅表示，果糖和葡萄糖對于人體影響的區(qū)別在于，果糖進(jìn)入人體后，不需要胰島素介導(dǎo)，主要在肝臟進(jìn)行代謝，但它和葡萄糖一樣，最終會轉(zhuǎn)化形成甘油三酯，過量攝入后容易導(dǎo)致肥胖、高血脂，而肥胖則是糖尿病的重要影響因素之一；而葡萄糖的代謝需要胰島素，如果長期過量攝入葡萄糖，就需要更多的胰島素分泌，要是長久下來胰腺一直處于超負(fù)荷的工作狀態(tài)，就容易導(dǎo)致高胰島素血癥，出現(xiàn)胰島素的代償性分泌，胰島素分泌較多，但發(fā)揮作用不足，發(fā)展到后來就容易變成糖尿病。這也是為什么很多糖尿病人早期都存在高胰島素血癥的情況的原因。

　　健康人每天喝一勺沒問題

　　但血糖高的人少喝

　　不過，上述兩位營養(yǎng)科專家都表示，單純因?yàn)槊刻旌确涿鬯蛯?dǎo)致了糖尿病的說法是不科學(xué)的。

　　首先，對于健康人來說，平時食用一些蜂蜜或者泡一杯蜂蜜水完全沒有問題。

　　根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，成年人每天攝入的糖分應(yīng)該控制在25g-50g左右，以一杯蜂蜜水加入一勺蜂蜜來計(jì)算，估計(jì)在5g左右，即使是每天飲用也沒有太大的問題。同時，由于蜂蜜中含有維生素、礦物質(zhì)等對人體有益的微量物質(zhì)，長期服用有一定的保健作用，比如潤肺、潤腸、幫助解決便秘問題等。不過，斯彩娟也提到，蜂蜜潤腸通便的作用可能也不一定在每個人身上都管用，部分人可能本身就存在果糖不耐受的情況，喝了蜂蜜水之后確實(shí)能起到一定促進(jìn)排便的作用。

　　“相對于潤腸通便，蜂蜜最大的作用是調(diào)味?！睆埰t表示，果糖是糖類中甜度最高的，相較于蔗糖，更少的量就能達(dá)到同樣的甜度，相對熱量更低，較不容易發(fā)胖。但要注意，果糖的本質(zhì)還是糖，不要以為用蜂蜜代替蔗糖就萬事大吉，不注意把控量，還是會有問題出現(xiàn)。

　　另外，糖尿病是一種多因素綜合作用導(dǎo)致的疾病，主要受到遺傳因素和環(huán)境因素的影響。

　　浙江醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任黃虹主任醫(yī)師是常先生的接診醫(yī)生。她表示，常先生的身高在170cm左右，體重150斤上下，從BMI指數(shù)（即身體質(zhì)量指數(shù)，是國際最常用來量度體重與身高比例的參考標(biāo)準(zhǔn)）上看存在超重的情況。“在問診的過程中，患者還提到，因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)的關(guān)系，平時經(jīng)常久坐，吃飯、作息也不規(guī)律，可以說生活習(xí)慣方面還是有比較多的不良因素的?！毕炔徽摮Ｏ壬刻旌鹊摹皾鉂獾摹狈涿鬯欠褚呀?jīng)加入超出正常量的蜂蜜，每天他還會吃比較多的應(yīng)季水果，而水果中糖的含量也非常豐富，再加上米飯等主食中含有淀粉等多糖類，很容易就導(dǎo)致糖的過度攝入。

　　黃虹還表示，此前，患者不知道自己患有糖尿病，也許之前已經(jīng)存在這一疾病，只不過因?yàn)榘Y狀較輕而一直沒發(fā)現(xiàn)，高濃度的蜂蜜水恰好讓癥狀加重，從而發(fā)現(xiàn)糖尿病?！八裕绻f是單純因?yàn)楹攘藘蓚€月蜂蜜水就導(dǎo)致一個健康人患上糖尿病，并不科學(xué)。對于健康人來說，適時攝入適量的蜂蜜是可以的，而對于已經(jīng)出現(xiàn)血糖升高或已確診糖尿病患者來說，建議盡量少吃或不吃?！?/p>

　　通訊員 王婷 吳玲瓏 方序 童小仙

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