核心提示：近日，在醫(yī)院都在不定期地舉行“糖尿病看圖對話患教項目”。這是由專門的輔導員跟患者的一場“看圖對話”，是一項用于幫助糖尿病患者加強自我管理的全新教育模式，糖尿病患者只要輕松地參與看圖對話，就能從中＜br＞＜br＞

　　近日，在醫(yī)院都在不定期地舉行“糖尿病看圖對話患教項目”。這是由專門的輔導員跟患者的一場“看圖對話”，是一項用于幫助糖尿病患者加強自我管理的全新教育模式，糖尿病患者只要輕松地參與看圖對話，就能從中

　　了解到與糖尿病相關的知識，并在充分的交流中發(fā)現(xiàn)問題，得出結論，并最終落實到行為的改變，有效控制糖尿病。

　　據(jù)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭曉蕙教授介紹，以往的糖尿病教育模式大都是單向填鴨式的方法，例如舉辦健康講座、發(fā)放知識小冊子等。雖然受眾廣泛，但效果卻差強人意。而“看圖對話”工具的出現(xiàn)，卻讓醫(yī)護人員與患者互動。醫(yī)學會糖尿病學分會護理及糖尿病教育學組副組長樓青青便是“看圖對話”的輔導員之一，她在杭州的邵逸夫醫(yī)院做“糖尿病看圖說話”時發(fā)現(xiàn)，原來有很多“知道分子”，雖然知道飲食治療是控制血糖升高的重要手段，知道需少量多餐減輕胰島負擔，控制病情發(fā)展，但對糖尿病降血糖方面仍然存在著不少誤區(qū)。

　　誤區(qū)1 還有很多人認為“南瓜能降血糖”

　　“在看圖說話時，我真的沒想到還有很多糖尿病病人把吃南瓜當作降血糖的好辦法?！睒乔嗲嗾f，“這是一個極大的錯誤?！鼻皫啄辏鞔竺襟w就有報道：南瓜的血糖生成指數(shù)為75，根據(jù)含糖量的多少，如果生成指數(shù)在55以下，糖尿病人基本都可以食用。如果為55—75，應該控制食用，75以上屬于高指數(shù)食物，更應盡量少吃。在臨床中她發(fā)現(xiàn)有一部分病人，由于過食南瓜，不但沒能降血糖，反而臉和皮膚出現(xiàn)黃染現(xiàn)象，甚至血糖升高。

　　誤區(qū)2 無糖月餅、無糖餅干多吃也不怕

　　無糖食品就意味著“有利于控制血糖”或“低熱量”嗎？這種想法可是大錯特錯。其實，這個無糖月餅還是糧食做的，一個月餅可能抵一頓飯的糖分。一種食物能不能快速升高血糖，和其中是否含糖沒有絕對關系，關鍵在于它的營養(yǎng)成分和膳食纖維的構成特點。無糖點心、餅干一樣有淀粉和油脂。這些都是高熱量食品，吃了照樣會讓人長胖。所以，關注健康的消費者還是不要過于依賴無糖產(chǎn)品，應多吃豆類、奶制品、粗糧、蔬菜，它們對控制血糖和體重效果最好。

　　誤區(qū)3 吃瓜子、花生、核桃，血糖不會升高

　　糖尿病患者之所以愛吃瓜子、花生、核桃，樓青青聽到的答案是：吃零食既能讓他們減輕饑餓，也是能保障充足營養(yǎng)的手段之一。其實，要吃這類食物都有很多要求。因為核桃含油脂較多，所以應相應減少正餐中的油脂的攝入量。但吃點花生、瓜子是不是可以呢？這些食物既能解饞，糖分不多，對血糖影響不大，所含的脂肪又是飽和脂肪酸，應該能隨便吃了吧？

　　這種看法有些道理，但還是不夠全面、正確?；ㄉ凸献拥膬?yōu)點確實很多，但它們畢竟是含豐富脂肪酸的植物種子，是一種高熱量、高脂肪的食品，比如花生、瓜子和核桃，所含的熱量比同等重量的豬肉還要高上幾倍，大量食用肯定不利于體重的保持和血脂的控制，間接地影響血糖和血壓的控制。所以，每天食用的花生不宜超過10粒（8克）、瓜子不宜超過50粒（20克），否則，還是會影響糖尿病的治療。

　　誤區(qū)4 如果一測血糖，發(fā)現(xiàn)血糖高，很多病人的第一個行為肯定去減飯量

　　實際上這是非常不好的?！耙驗獒t(yī)生也好，營養(yǎng)師也好，給你定了一個飯量，如果你血糖高了，不應該是減少飯量，而是應該加藥、看醫(yī)生?！睒乔嗲嗾f，“有的病人一看血糖高了就減飯，我臨床碰到三個病人就是這樣的情況，飯越吃越少，而血糖越來越高，最后得了胃癌，我不能說這個胃癌是吃得少引起的，但是吃得少確實傷胃?！?/p>

（實習編輯：李賀）

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