很多病都會影響食欲
主講人:廣東省中醫(yī)院脾胃科主任醫(yī)師 黃穗平
“胃口好,吃嘛嘛香”常被拿來當(dāng)作夸人的詞。胃口,其實指的是食欲。也因此,不少人一旦食欲不好,就會懷疑是胃腸出了問題。事實上,其他系統(tǒng)的疾病也會讓人吃不下飯。
臨床上,有些患者因為胃口不好前來就診。每當(dāng)遇到這類患者,尤其是中老年人,醫(yī)生便會格外警惕,因為這種情況有可能是危急重癥的隱匿癥狀。都有哪些病會讓人胃口不好呢?
由于食物消化吸收的主要場所是消化系統(tǒng),因此,食欲下降的最常見原因也與消化有關(guān),主要分為兩類。
胃腸疾病。急性胃炎、慢性胃炎、腸炎、消化性潰瘍、幽門梗阻、胃癌、腸癌、闌尾炎等。
肝膽胰疾病。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎等。
但其他系統(tǒng)的疾病也可能導(dǎo)致食欲下降,比如慢性腎炎、腎盂腎炎、腎功能不全等泌尿系統(tǒng)疾病;右心衰、全心衰、心律失常等心血管疾?。患谞钕俟δ軠p退、腎上腺皮脂功能減退、類癌綜合征等內(nèi)分泌疾病;呼吸道、消化道、泌尿系的急慢性細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染等感染性疾?。粐?yán)重的低鈉、低鉀、高鈣血癥、氮質(zhì)血癥等代謝紊亂;神經(jīng)性厭食、抑郁癥、精神創(chuàng)傷、情緒性食欲減退等精神心理疾病,這些都會讓人沒有胃口。
需要提醒的是,不明原因的食欲下降或進行性消瘦,是惡性腫瘤的重要癥狀之一,有時還是某些腫瘤的首發(fā)癥狀,必須盡早就醫(yī)。不少癌癥患者出現(xiàn)此癥狀時已處于晚期。
如果服用某些藥物,毒副作用也會引起食欲下降,比如強心苷、喹諾酮類、磺胺類、非甾體抗炎藥、各種抗癌化療藥等。
總之,引起胃口不好的原因有很多,千萬不要認(rèn)為這只是小問題。
中醫(yī)認(rèn)為,胃主受納,脾主運化,受納就是攝取食物。中醫(yī)將食欲下降稱為“納呆”,是指胃的受納功能呆滯,也稱“胃呆”。如果胃納減少,伴有食后飽脹的感覺,稱為“胃痞”。
中醫(yī)認(rèn)為,引起納呆的原因有很多,比如感受時邪、飲食傷胃、情志失調(diào)、脾胃虛弱等都可導(dǎo)致胃失受納、功能呆滯。總體來說,納呆的發(fā)病機制為脾胃功能失常。天熱時,胃口不好的常見原因多為感受濕邪和胃陰不足兩種。
感受濕邪:化濕開胃。不少人喜歡喝涼茶、冷飲,易感受寒濕邪氣,使胃氣閉塞不通,出現(xiàn)食少、口淡黏膩、腹部脹滿、惡心欲吐、大便溏爛、頭身困重、懶動等現(xiàn)象。
此時,最適合用芳香化濕藥。芳香有一種獨特的力量,可以讓人心情愉悅、積極向上、緩解焦慮、胃口大增等。不僅如此,中國古代醫(yī)家發(fā)現(xiàn),帶有天然芳香氣息的藥物,可幫助祛除體內(nèi)濕濁。常見的化濕開胃藥物有藿香、陳皮、砂仁、白豆蔻等,可用砂仁陳皮瘦肉粥。
具體做法(1人份):取砂仁2克、陳皮3克、瘦肉50克、大米50克。陳皮溫水洗凈,瘦肉切片備用,大米洗凈、浸泡30分鐘;將陳皮、大米放入鍋中,加適量清水,大火煮開轉(zhuǎn)小火煮20~30分鐘;加入瘦肉煮15分鐘,再加砂仁煮5分鐘,加鹽調(diào)味即可。
胃陰不足:養(yǎng)陰開胃。人體多汗容易傷津,導(dǎo)致胃陰不足,出現(xiàn)饑不欲食、胃部隱痛或灼痛、嘈雜噯氣、唇舌干燥、干嘔呃逆等情況。
中醫(yī)認(rèn)為,“胃喜潤而惡燥”,胃中津液充足,才能消化水谷,維持其通降下行之性。常見的養(yǎng)陰開胃藥物有石斛、麥冬、玉竹、沙參等,推薦一款食療方——沙參石斛煲老鴨(兩人份)。
具體做法:取沙參20克、石斛20克、生姜3片、老鴨半只,將老鴨焯水、藥材洗凈,一同放入砂鍋中,加適量清水;大火燒開后轉(zhuǎn)中小火煲1小時,加鹽調(diào)味即可。
需要提醒的是,小兒厭食、食欲下降多和飲食積滯有關(guān),但成人的身體情況更為復(fù)雜,如果出現(xiàn)胃口不好、伴有短期內(nèi)的體重下降,甚至貧血等,一定要多加警惕、及早就醫(yī)檢查,明確診斷,以免延誤病機?!?/p>
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