3個(gè)月前體檢一切正常的張女士，最近半個(gè)月出現(xiàn)肚子疼、全身發(fā)黃、惡心嘔吐的情況。問(wèn)診得知，張女士因害怕意外懷孕，去藥店買了兩盒緊急避孕藥（共4片），一次全吃了，之后就覺(jué)得肚子隱隱作痛，這兩天朋友都說(shuō)她臉色發(fā)黃，就連眼白也變成了黃色，還惡心想吐，全身沒(méi)勁兒，精神不佳，這才來(lái)醫(yī)院掛號(hào)了。

張女士之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，是因?yàn)榫o急避孕藥讓肝受傷了。全身發(fā)黃、沒(méi)有胃口、惡心嘔吐、神疲乏力，這些都是肝功能受損的癥狀。

肝臟是解毒的器官，各種藥物、毒物以及體內(nèi)的代謝物，都在肝臟進(jìn)行新陳代謝，肝將它們徹底分解或以原形排出體外。當(dāng)體內(nèi)需要被代謝的物質(zhì)太多，肝臟力不從心的時(shí)候，就會(huì)被“累垮”。

緊急避孕藥本身很安全，遵照說(shuō)明書(shū)服用并不會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生副作用。市面上常見(jiàn)的緊急避孕藥很多，成分大都是“左炔諾孕酮”。這是一種合成的孕激素，和人體內(nèi)正常產(chǎn)生的孕激素相似。它通過(guò)激素水平的調(diào)節(jié)來(lái)抑制排卵，還能讓宮頸的分泌物更加黏稠，以此將精子攔在門外，達(dá)到避孕效果。

大多緊急避孕藥的左炔諾孕酮含量是每片0.75毫克，需要在房事后的72小時(shí)之內(nèi)吃1片，在吃完這片藥的12個(gè)小時(shí)之后再吃1片。有些避孕藥每片含1.5毫克，只需在房事后的72小時(shí)之內(nèi)吃1片即可。

但是，緊急避孕藥吃多了，不但無(wú)法增加藥效，還可能像張女士一樣，對(duì)自己的肝造成非常大的傷害。

此外，緊急避孕藥不應(yīng)當(dāng)用做常規(guī)避孕方式。這類藥是高效的孕激素，每服用一次就相當(dāng)于打亂一次體內(nèi)正常的雌孕激素平衡，經(jīng)常服用會(huì)使女性內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)不調(diào)等。因此它只能作為事后補(bǔ)救的方法，常規(guī)避孕還應(yīng)選用避孕套、口服短效避孕藥，沒(méi)有生育要求的可選擇上環(huán)。（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院藥事部主任 馮 欣）

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