電子病歷（EHR，electronic health record）備受醫(yī)院和醫(yī)生青睞，其優(yōu)勢毋庸置疑。但隨著電子病歷的普及，其弊端也日益顯現(xiàn)。下面賢集網(wǎng)小編簡單介紹一下醫(yī)院用電子病歷的優(yōu)勢與弊端。

醫(yī)院用電子病歷的優(yōu)勢一：

美國前任總統(tǒng)小布什和奧巴馬都曾大力推廣，稱電子病歷可避免醫(yī)療錯誤、降低成本、提高服務(wù)質(zhì)量。美國國家健康信息技術(shù)協(xié)調(diào)辦公室（Office of the National Coordinator for Health Information Technology，ONC）更是列出了電子病歷的諸多好處，如方便患者、提高患者參與度、提高診斷準(zhǔn)確性和治療效果、提高醫(yī)療資源協(xié)調(diào)性、提高醫(yī)生執(zhí)業(yè)效率等。

弊端一：電子病歷系統(tǒng)不健全

美國最大的醫(yī)辦醫(yī)療糾紛保險商The Doctors Company就電子病歷涉醫(yī)療糾紛這一話題先后進(jìn)行過兩次調(diào)查。其近日公布的調(diào)查結(jié)果表明，過去10年中，電子病歷引發(fā)的醫(yī)療糾紛數(shù)量不斷攀升。盡管整體涉案比重不大，但其漲幅卻驚人：2014年6月至2016年12月，66起醫(yī)療糾紛涉及電子病歷，而2007年至2010年間，則僅有2起。

前文所述的66起電子病歷相關(guān)起訴中，有50%直指電子病歷系統(tǒng)，較之前增長了8%。而電子病歷系統(tǒng)的問題集中表現(xiàn)為：技術(shù)不完善、設(shè)計不合理、醫(yī)院電子病歷缺乏整合、無提示預(yù)警功能、系統(tǒng)缺乏互操作性（即信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通）。而系統(tǒng)缺乏互操作性這一點最為嚴(yán)重，各醫(yī)療機構(gòu)之間無法共享、整合患者信息從而進(jìn)行護理協(xié)調(diào)。雖然美國政府制定了加強互操作性的藍(lán)圖，但實施情況并不理想。

操作失誤是電子病歷的另一大問題，如數(shù)據(jù)錄入錯誤、復(fù)制粘貼錯誤、疲勞走神等。據(jù)調(diào)查，涉及操作失誤的醫(yī)療事故糾紛占到了調(diào)查總數(shù)的58%，較之前增加了6%。

弊端二：電子病歷所涉醫(yī)療糾紛的多發(fā)地為：病房

研究還表明，電子病歷所涉案件多發(fā)生在住院病房，而醫(yī)院門診、醫(yī)生辦公室、門診手術(shù)中心、產(chǎn)房、急診科則較為少見。

骨科、婦科醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，電子病歷引發(fā)的醫(yī)療糾紛還在增加，而內(nèi)科、醫(yī)院藥品、心臟醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)及護理的涉案率則有所下降。

電子病歷仍在不斷發(fā)展，用戶對其好處及潛在問題也將有越來越全面的認(rèn)識。一方面，要認(rèn)識到它有效提升了患者安全；而另一方面，也要客觀看待其黑暗面，并想出對策趨利避害。

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