站立不能減少久坐危害

本報記者 燕聲

久坐的危害相信大家并不陌生，大量的研究早已證實，久坐會增加心血管疾病、糖尿病、肥胖、癌癥、抑郁等風險。迫于久坐帶來的健康壓力，很多上班族嘗試用增加站立辦公的時間代替坐著辦公，這樣真的有效嗎？近日，《美國醫(yī)學會雜志》子刊心臟病學上發(fā)表的重要研究成果顯示，增加站立不能抵消久坐風險，運動才能。

久坐時間越長疾病風險越高

此前，天津醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院、復(fù)旦大學公共衛(wèi)生學院、杭州師范大學公共衛(wèi)生學院學者的一項研究就提示，久坐不動與17種常見慢性病有關(guān)，與其中14種為線性關(guān)系，包括缺血性心臟病、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、糖尿病等。

近日，中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院國家心血管病中心李衛(wèi)教授和加拿大西蒙菲莎大學斯科特·李爾教授團隊，收集了來自五大洲21個國家超過10萬人的調(diào)查數(shù)據(jù)，根據(jù)坐著的時間少于4小時/天（對照組），4~6小時/天，6~8小時/天，超過8小時/天，將納入人群分為4組。隨后通過國際體育活動問卷對以上人群的久坐時間和體力活動水平進行收集。中位隨訪時間長達11.1年。

研究發(fā)現(xiàn)，疾病與死亡風險和久坐時間呈線性增加關(guān)系。一旦久坐時間超過6小時/天，相關(guān)風險顯著性升高。具體而言，與每天坐著小于4小時的人群相比，每天久坐6~8小時，與風險增加13%有關(guān)，久坐時間超過8小時則與風險增加19%有關(guān)。

當研究人員進一步對久坐和心血管疾病事件分析后發(fā)現(xiàn)，與對照組人群相比，久坐時間超過8小時，與全因死亡風險增加20%有關(guān)，與主要心血管疾病事件風險增加21%有關(guān)。另外，分析結(jié)果顯示，每增加一小時坐著的時間，疾病與死亡風險就增加3%。

久坐人群僅減少久坐時間

不能抵消疾病風險

研究人員還發(fā)現(xiàn)，對于每天坐著的時間超過4小時的人群，僅憑減少久坐時間并不能獲得最佳效果，但用運動代替半小時的坐姿即可將全因死亡和主要心血管疾病發(fā)生風險降低2%。當久坐時間超過8小時/天時，前者疾病與死亡的風險增加29%，而后者只有8%。另外，研究還發(fā)現(xiàn)，與其他久坐行為（如職業(yè)性久坐）相比，久坐看電視造成疾病與死亡的風險更高。

《美國心臟協(xié)會雜志》一項研究曾提示，久坐看電視可導(dǎo)致心血管事件和全因死亡風險明顯增加。研究者發(fā)現(xiàn)，每天看電視時間超過4小時，心血管事件和全因死亡的復(fù)合終點事件發(fā)生風險最高，比每天看2小時電視增加50%。與工作時少坐相比，盡量少看電視對于預(yù)防心血管病和死亡更有效。另外，愛看電視的人要堅持運動。經(jīng)?？措娨暤娜巳绻瑫r堅持理想水平的中高強度身體鍛煉（每周至少150分鐘），對心血管風險的影響就可以抵消。

此外，如果久坐時間超過6小時/天再加上缺乏體力活動，其全因死亡風險為8.8%，主要心血管疾病風險為5.8%。

久坐者運動量高于推薦運動量更好

針對久坐人群，研究團隊給出了解決辦法。首先要盡量離開椅子、沙發(fā)以及一切可以坐的地方，然后保持一定水平的活動。特別是朝九晚五的通勤人員，高于世衛(wèi)組織目前推薦水平的體力活動可能會更合適。

相關(guān)指南指出，成人每周應(yīng)進行150~300分鐘的中等強度的體育鍛煉，或進行75~150分鐘的劇烈強度的體育鍛煉，或等效的組合運動形式，達到或超過300分鐘是最佳選擇。兒童和青少年每天應(yīng)至少進行1個小時的中等強度或劇烈運動，包括每日有氧體育活動、肌肉鍛煉（每周至少3天）活動和骨骼強化活動（每周至少3天）。

當然，對于無法完成高強度身體水平活動的老年、慢性疾病等人群，可以嘗試通過減少坐著的時間或增加中強度活動來改善久坐風險。

這項大規(guī)模、國際多中心、前瞻性隊列研究結(jié)果進一步證實了久坐帶來的全因死亡和心血管疾病風險。久坐不可取，躺平也不行。增加高強度身體活動或許能成為我們護心保命的最簡單方式。

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原標題：《站立并不能減少久坐的危害，運動才有效！》