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剖腹產(chǎn)的危害

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月25日 02:16

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剖腹產(chǎn)月子便秘，可以通過(guò)飲食調(diào)理、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療、溫水灌腸等方式，來(lái)緩解便秘癥狀。 1、飲食調(diào)理：患者應(yīng)多飲水，可以在一定程度上增加大便中的水分，從而緩解便秘癥狀；同時(shí)，應(yīng)多吃富含纖維素的食物，比如香蕉、火龍果、蘋(píng)果、梨等水果，黃瓜、白菜、苦瓜等蔬菜，以及紫米、燕麥等粗糧，這些食物中的纖維素可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，從而起到幫助排便的作用。 2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，適當(dāng)進(jìn)行散步等運(yùn)動(dòng)，以刺激胃腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)食物代謝，有助于改善便秘的癥狀。 3、藥物治療：必要時(shí)，患者還可以到醫(yī)院消化內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下，口服聚乙二醇電解質(zhì)口服溶液、乳果糖口服溶液、番瀉葉顆粒、麻仁潤(rùn)腸丸等藥物，來(lái)緩解便秘的癥狀；或者應(yīng)用開(kāi)塞露、液體石蠟等，來(lái)促進(jìn)排便。 4、溫水灌腸：如果上述方法效果不佳，還可以采取溫水灌腸，能夠刺激腸蠕動(dòng)，軟化大便，進(jìn)而促進(jìn)排便。

費(fèi)貴軍

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

女人剖腹產(chǎn)疤痕修復(fù)的方法包括局部外用藥物、局部注射藥物以及激光去疤、磨皮去疤、微針去疤等醫(yī)美技術(shù)。嚴(yán)重者還可考慮疤痕切除縫合術(shù)、埋擴(kuò)張器除疤手術(shù)、疤痕松解局部改形術(shù)、疤痕切除游離植皮術(shù)等手術(shù)。一、局部應(yīng)用藥物。 1、局部外用藥物：可局部外用積雪苷霜軟膏、多磺酸黏多糖乳膏、硅凝膠制劑等藥物，從而幫助改善疤痕增生。 2、局部注射藥物：局部注射曲安奈德注射液、復(fù)方倍他米松注射液等。主要適用于局部外用藥物不理想的增生疤痕。二、醫(yī)美技術(shù)。 1、激光去疤：激光去疤技術(shù)是利用不同的激光波長(zhǎng)，對(duì)疤痕部位進(jìn)行治療，通過(guò)良好控制不同波長(zhǎng)的激光，對(duì)疤痕組織進(jìn)行表皮重建，膠原組織再生及重塑，改善疤痕顏色，從而使疤痕組織在外觀及功能形態(tài)上恢復(fù)到接近正常組織的效果。 2、磨皮去疤：磨皮去疤痕的作用機(jī)理是將受損的表皮細(xì)胞磨凈，幫助改善皮膚細(xì)胞的增殖和生長(zhǎng)能力，從而淡化疤痕，同時(shí)還能刺激皮膚的真皮層，增加皮膚彈性。 3、微針去疤：微針療法是現(xiàn)在一種很時(shí)尚的美容方法。它是利用微針滾輪上許多微小的針頭刺入皮膚的真皮層，然后在針尖釋放能量，破壞微針附近的膠原蛋白組織。受損的膠原蛋白會(huì)逐漸重組再生，替代原有的疤痕，從而消除疤痕。三、手術(shù)。 1、疤痕切除縫合術(shù)：疤痕切除縫合是疤痕治療中一種常用的手術(shù)方法，主要適用于面積較小的疤痕。該手術(shù)是通過(guò)切除比較寬的、凹凸不平的疤痕，再將皮膚精細(xì)對(duì)位縫合，從而使疤痕變細(xì)、變平整，盡量使皮膚恢復(fù)到?jīng)]有疤痕時(shí)的狀態(tài)。 2、埋擴(kuò)張器除疤手術(shù)：該手術(shù)是在疤痕兩旁的皮下埋下兩個(gè)擴(kuò)張器（硅膠薄膜制成的水囊），定期對(duì)其注入生理鹽水，使此處皮膚隆起，從而有空間長(zhǎng)出新的皮膚。待取出擴(kuò)張器后，多長(zhǎng)出來(lái)的皮膚就可以把原來(lái)疤痕處的皮膚補(bǔ)上。該方法多用于頭部或面部的疤痕，效果較好，但所用時(shí)間較長(zhǎng)，需要住院治療，而且由于需要經(jīng)過(guò)埋入與取出兩次手術(shù)，以及擴(kuò)張器和住院的費(fèi)用，其花費(fèi)也較高。 3、疤痕松解局部改形術(shù)：該手術(shù)是將疤痕切除后，將切口改成“Z“字形，再用其周?chē)５钠つw組織形成皮瓣，交叉換位修復(fù)疤痕部位的皮膚缺損。這種手術(shù)最適合已經(jīng)形成條索狀或蹼狀的疤痕。 4、疤痕切除游離植皮術(shù)：疤痕切除游離植皮術(shù)是把身體其它部位符合條件的皮膚切下，移植到切除疤痕后的部位上，從而改善疤痕情況。該手術(shù)適用于較大的增生性疤痕，多以患者自身的脂肪或真皮為填充材料，但可能會(huì)使身體取皮的部位留下疤痕。值得提醒的是，目前沒(méi)有任何方法可以完全去除疤痕，只能淡化修復(fù)，患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇合適方法進(jìn)行治療，并遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診。

王友彬

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

去除剖腹產(chǎn)豎切疤痕的方法比較多，主要包括藥物治療、激光治療、液氮冷凍、手術(shù)治療等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，給予合適的治療方法。一、藥物治療。 1、局部涂抹藥物：患者可以在剖腹產(chǎn)豎切疤痕處涂抹重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠，涂抹后對(duì)局部進(jìn)行按摩，促進(jìn)藥物吸收，對(duì)于早期疤痕有一定軟化效果。另外，患者還可在剖腹產(chǎn)豎切疤痕處涂抹硅酮制劑，能夠起到修復(fù)和淡化疤痕的作用。 2、局部注射藥物：局部注射糖皮質(zhì)激素，比如曲安奈德，可以通過(guò)抑制局部過(guò)量的膠原纖維，達(dá)到抑制疤痕的作用。另外，局部注射5-氟尿嘧啶，也有一定的抑制疤痕的作用。二、激光治療。激光治療儀通過(guò)發(fā)射出特定波長(zhǎng)的光，可以選擇性作用于剖腹產(chǎn)豎切疤痕位置，從而促使疤痕下色素顆粒破碎、分解，并刺激皮下膠原蛋白生成和纖維排列，從而達(dá)到去除剖腹產(chǎn)豎切疤痕的目的?；颊呒瓤梢赃x擇二氧化碳激光進(jìn)行治療，也可以選擇點(diǎn)陣激光進(jìn)行治療。三、液氮冷凍。將液氮直接噴在剖腹產(chǎn)豎切疤痕處或者用棉簽將液氮涂抹在剖腹產(chǎn)豎切疤痕上，通過(guò)液氮的超低溫作用，促使剖腹產(chǎn)豎切疤痕組織逐漸萎縮，從而達(dá)到去除剖腹產(chǎn)豎切疤痕的目的。四、手術(shù)治療。對(duì)于剖腹產(chǎn)豎切疤痕特別明顯者，可以使用手術(shù)切除疤痕組織，然后再次進(jìn)行縫合。再次縫合時(shí)，醫(yī)生會(huì)盡量采取可吸收線皮內(nèi)縫合。

劉潔

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

在剖腹產(chǎn)（剖宮產(chǎn)）手術(shù)3周后，如僅見(jiàn)傷口隱隱疼痛，沒(méi)有其他不適者，多屬于正常情況；如合并傷口紅腫、腹部壓痛、發(fā)熱、或陰道持續(xù)流血者，則多為切口感染或切口裂開(kāi)等異常情況。一、正常情況。在剖宮產(chǎn)后，盡管腹壁傷口一般在5-7天就會(huì)愈合，但其深層組織、子宮的恢復(fù)時(shí)間通常較長(zhǎng)，尤其是子宮肌纖維組織及子宮內(nèi)膜通常需要4-6周才能恢復(fù)。因此，如果在術(shù)后3周傷口深層仍有隱隱疼痛，但沒(méi)有其他不適癥狀者，通常屬于正常情況。注意保持個(gè)人衛(wèi)生、適當(dāng)活動(dòng)、避免勞累、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等，有助于術(shù)后恢復(fù)。二、異常情況。 1、切口感染：發(fā)生剖宮產(chǎn)術(shù)后切口感染，若發(fā)生于腹部皮膚的感染會(huì)表現(xiàn)局部紅腫、滲液、疼痛癥狀；若發(fā)生于腹腔內(nèi)的感染，會(huì)表現(xiàn)為腹部疼痛、壓痛及反跳痛。并伴有高熱和腹肌緊張；若發(fā)生于宮腔內(nèi)的感染，會(huì)表現(xiàn)為下腹部及腰骶部酸痛或下墜感，伴有陰道分泌物增多或呈膿性，并伴有臭味，可有高熱、寒戰(zhàn)癥狀。這類患者，需遵醫(yī)囑使用廣譜抗生素如頭孢曲松與甲硝唑聯(lián)合用藥，必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)引流治療。 2、切口裂開(kāi)：如發(fā)生剖宮產(chǎn)術(shù)后切口裂開(kāi)者，患者可有明顯的傷口疼痛，此外，若子宮切口裂開(kāi)，還可存在陰道持續(xù)或間歇性陰道流血，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生大量流血，甚至引起休克癥狀。這類患者，需及時(shí)就診，并及時(shí)進(jìn)行宮腔鏡及陰道鏡檢查、治療。 3、其他疾?。簩m腔內(nèi)妊娠物殘留、子宮滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、子宮黏膜下肌瘤、子宮頸癌等原因都可能影響子宮正?；謴?fù)，從而引起剖宮產(chǎn)后3周傷口持續(xù)疼痛，并伴有陰道異常流血等癥狀。綜上所述，引起剖宮產(chǎn)3周后傷口疼痛的原因有很多。建議可能出現(xiàn)傷口感染或裂開(kāi)的患者，及時(shí)到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，完善婦科查體、B超、陰道鏡、宮腔鏡等，由?？漆t(yī)生明確診斷，并開(kāi)展治療。