癌癥患者體重增加,好:是身體在恢復(fù),壞:激素藥造成的假象
如果你曾看過各種關(guān)于“癌”的醫(yī)療紀(jì)錄片,又或者是你身邊有癌癥患者,應(yīng)該都發(fā)現(xiàn)了癌癥會造成一個人的迅速消瘦。
原本身強體重、偏胖,又或者是體重嚴(yán)重超標(biāo)的人,在患癌、癌癥發(fā)展到晚期后,都會有不同程度的消瘦,甚至是能瘦到體重幾十斤的狀態(tài)!
無論是發(fā)生在哪一部位的癌變,都會造成患者體重減輕。這是因為,癌癥本就是一種消耗性的疾病,癌細(xì)胞想要迅速發(fā)展、形成癌腫、向著周圍擴散和浸潤,最不能缺少的就是營養(yǎng)支持,它們既能夠奪取患者攝入的營養(yǎng),又能透支體內(nèi)原本儲存的能量;
同時,在癌癥患者發(fā)現(xiàn)病情、開始接受治療后,還可能會出現(xiàn)一系列副作用,比如手術(shù)后的放化療、錯過手術(shù)時機直接開始放化療后,患者都可能會有嚴(yán)重的消化道反應(yīng),比如惡心、嘔吐就是常見的癥狀,這也會造成患者逐漸消瘦、睡眠變差!
所以,有很多癌癥患者或家屬都認(rèn)為,如果患者體重增加,這是向著好方向發(fā)展的表現(xiàn)。
但實際上,造成癌癥患者體重增加,未必就全都是一件好事,以下四個因素你要學(xué)會分辨:
是身體在恢復(fù)?
如果癌癥患者在病情發(fā)現(xiàn)時處于早期或局部浸潤期,通過手術(shù)治療就能有效控制病情,患者食欲可逐漸恢復(fù)。
特別是對消化道影響不大的手術(shù),比如甲狀腺癌切除、生殖系統(tǒng)癌變、乳腺癌等,都不會影響患者進食,也不會造成患者食欲下降。
在術(shù)后、飲食逐漸恢復(fù)的過程中,患者體重也會漸漸增加。這是一個好的表現(xiàn);
不過,對于嚴(yán)重影響消化道、消化運轉(zhuǎn)的癌癥手術(shù)來說,體重增加基本就是不可能的事情。特別是食管癌、胰腺癌手術(shù)患者,體重恢復(fù)難度相當(dāng)之大!
治療需求?
部分癌癥患者在治療時,需要進補一定的營養(yǎng)成分。特別是已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或擴散的癌變,這種情況下即便是患者有手術(shù)機會,在術(shù)后也需進行放療或化療,以此來殺滅體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞。
所以,醫(yī)生會強調(diào)患者在術(shù)后規(guī)律食補,讓身體逐漸恢復(fù),以承受后期的放、化療;
另外,對于已經(jīng)錯過手術(shù)的患者、年齡較大的患者、癌癥已經(jīng)形成惡性消耗的患者而言,放化療產(chǎn)生的副作用,往往也難以承受,需要適當(dāng)進行食補和休息。所以,患者體重也可能會在這階段有所增加。
激素藥造成的假象?
絕大部分癌癥患者,在治療期間都需要進行“化療”。而這種全身性的治療辦法,雖然對癌細(xì)胞能起到有效控制、抑制發(fā)展的作用,但它就是一把“雙刃劍”。
殺死癌細(xì)胞的同時,還會對健康細(xì)胞造成傷害,同時患者也會出現(xiàn)多個副作用,這包括了上文中提到的惡心嘔吐;
而為了讓患者減輕消化道副反應(yīng),所以部分患者需要在化療期間服用激素類藥物。特別是需要紫杉類藥物參與治療的患者,同時也需使用激素預(yù)防過敏。
而雖然激素類藥物能迅速緩解副反應(yīng),但是卻會促進患者食欲、刺激脂肪細(xì)胞分化、促進脂肪形成和異常分布,很容易造成向心性肥胖、水鈉潴留等問題出現(xiàn),而這種體重增加,并不是好的現(xiàn)象。
腹水?
患者感覺自己變胖了、體重增加了,可能并不是單純的體重增長,而是出現(xiàn)了腹水、浮腫等問題。在臨床看來,任何癌癥只要是侵犯到了腹膜,都可造成腹水出現(xiàn)。
除此外,部分癌癥還會合并低蛋白血癥、門靜脈高壓、淋巴液回流不暢等問題,比如腎癌、胰腺癌、肝癌等,這都會造成組織液滲透到腹腔內(nèi),進而發(fā)展為浮腫。
總之,如果患者的病情已經(jīng)得到了有效控制、體重慢慢恢復(fù)的確是好的表現(xiàn)。
但是,如果病情一直都沒有穩(wěn)定、大量使用了激素類藥物,又或者是腹水、浮腫導(dǎo)致的虛胖,這都是不健康的表現(xiàn),特別是腹水出現(xiàn)后,往往就是癌癥進展到晚期的信號。
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