20世紀(jì)最偉大的管理大師之一彼得·德魯克忠告企業(yè)界：“當(dāng)今企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)，不是產(chǎn)品之間的競(jìng)爭(zhēng)，而是商業(yè)模式之間的競(jìng)爭(zhēng)?！彪S著大量社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)，醫(yī)院間競(jìng)爭(zhēng)更加激烈。降低成本，提升差異化水平，建立具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的商業(yè)模式成為醫(yī)院當(dāng)務(wù)之急。毋庸置疑，商業(yè)模式是企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的最高形態(tài)，醫(yī)院也是一樣的。根據(jù)國(guó)際機(jī)構(gòu)的有關(guān)統(tǒng)計(jì)，企業(yè)創(chuàng)新有技術(shù)創(chuàng)新和非技術(shù)創(chuàng)新（即商業(yè)模式創(chuàng)新），在企業(yè)創(chuàng)新活動(dòng)中，技術(shù)創(chuàng)新占1/3，而商業(yè)模式創(chuàng)新占2/3，商業(yè)模式創(chuàng)新是更高層次的創(chuàng)新。在比拼核心競(jìng)爭(zhēng)力的戰(zhàn)場(chǎng)上，企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)永遠(yuǎn)離不開(kāi)對(duì)供應(yīng)鏈的設(shè)計(jì)，醫(yī)院也一樣。

醫(yī)療行業(yè)飛來(lái)一只“金鳳凰”。鳳凰醫(yī)療集團(tuán)（以下簡(jiǎn)稱“鳳凰醫(yī)療”），中國(guó)最大的民營(yíng)醫(yī)院集團(tuán)，涵蓋大型綜合醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中有以控股投資擁有的北京市健宮醫(yī)院，以IOT模式（投入－運(yùn)營(yíng)－移交）管理的北京燕化鳳凰醫(yī)院、北京市門(mén)頭溝區(qū)醫(yī)院和北京市門(mén)頭溝區(qū)中醫(yī)院及其下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)。截至2014年12月31日，鳳凰醫(yī)療通過(guò)IOT模式管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括11家綜合醫(yī)院、2家專科醫(yī)院和28家社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成了集社區(qū)衛(wèi)生、基本預(yù)防保健、重癥診療等服務(wù)為一體的綜合醫(yī)療服務(wù)體系。截至2013年年底，鳳凰醫(yī)療運(yùn)營(yíng)床位3320張，年就診量達(dá)340萬(wàn)人次。2013年成功上市。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，鳳凰醫(yī)療集團(tuán)供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)毛利率穩(wěn)步上升，2013年高達(dá)19.2%。鳳凰醫(yī)療集團(tuán)通過(guò)優(yōu)秀的供應(yīng)鏈管理較好地控制成本，不斷增強(qiáng)盈利水平并降低風(fēng)險(xiǎn)，逐漸獲得更多市場(chǎng)空間和競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮較強(qiáng)的規(guī)模效應(yīng)，以提供優(yōu)秀的醫(yī)療供應(yīng)鏈管理服務(wù)而脫穎而出。

為了深入分析供應(yīng)鏈管理如何創(chuàng)造價(jià)值的商業(yè)模式，本文以鳳凰醫(yī)療集團(tuán)作為案例，剖析其商業(yè)模式，并將其核心要素總結(jié)為戰(zhàn)略規(guī)劃、供應(yīng)鏈管理、集團(tuán)化連鎖經(jīng)營(yíng)三個(gè)關(guān)鍵詞。

一、長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略規(guī)劃增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力

鳳凰醫(yī)療的商業(yè)模式是基于醫(yī)療、超越醫(yī)療，有效整合了產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈，創(chuàng)造了社會(huì)價(jià)值和商業(yè)價(jià)值的共贏，具備強(qiáng)大的內(nèi)部和外部擴(kuò)張能力。

1.正確戰(zhàn)略定位獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)

鳳凰醫(yī)療的戰(zhàn)略是利用現(xiàn)有成功經(jīng)驗(yàn)和政府優(yōu)惠政策不斷擴(kuò)展醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，從而形成有規(guī)模效應(yīng)的醫(yī)院集團(tuán)。確立區(qū)域醫(yī)療集團(tuán)的發(fā)展模式，重點(diǎn)在城市地區(qū)組建區(qū)域醫(yī)療集團(tuán)，形成醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展，放大規(guī)模效益。鳳凰醫(yī)療將目標(biāo)醫(yī)院戰(zhàn)略性鎖定在北京各區(qū)、縣屬于醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并且擁有超過(guò)300張床位的二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院，并優(yōu)先選擇在相關(guān)區(qū)域內(nèi)具有領(lǐng)先市場(chǎng)份額以及較高就診人次的醫(yī)院。而且，目前大部分公立醫(yī)院都是獨(dú)立經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧的模式，而鳳凰醫(yī)療在其醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)之間建立了統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一管理、資源共享等模式來(lái)降低運(yùn)營(yíng)成本，提高運(yùn)營(yíng)效率，所以鳳凰醫(yī)療在與當(dāng)?shù)氐墓⑨t(yī)院競(jìng)爭(zhēng)過(guò)程中具有成本低、運(yùn)營(yíng)效率高的優(yōu)勢(shì)。

未來(lái)的戰(zhàn)略方向：一是更強(qiáng)的供應(yīng)商議價(jià)能力；二是更廣泛的醫(yī)療人力資源和知識(shí)共享；三是更低的運(yùn)營(yíng)成本。包括統(tǒng)一的IT系統(tǒng)、統(tǒng)一的采購(gòu)體系、統(tǒng)一的檢驗(yàn)中心等。而且其核心競(jìng)爭(zhēng)力將會(huì)從中期可能會(huì)被復(fù)制的“公立醫(yī)院改制和管理的成功經(jīng)驗(yàn)”轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)期難以被復(fù)制的“區(qū)域醫(yī)院集團(tuán)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)模優(yōu)勢(shì)”。

2.戰(zhàn)略地圖擴(kuò)展創(chuàng)新內(nèi)生性增長(zhǎng)加外延式收購(gòu)的商業(yè)模式

隨著供應(yīng)鏈整合以及與供應(yīng)商議價(jià)能力的持續(xù)增強(qiáng)，供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)成為鳳凰醫(yī)療收入和利潤(rùn)的主要來(lái)源。2013年，供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)對(duì)鳳凰醫(yī)療收入和利潤(rùn)的貢獻(xiàn)分別達(dá)到了47%和59%。供應(yīng)鏈在未來(lái)仍然有很大的發(fā)展空間。目前，鳳凰醫(yī)療仍然沒(méi)有完全整合旗下醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的采購(gòu)體系，另外與供應(yīng)商的議價(jià)能力也在不斷地增強(qiáng)。

3.戰(zhàn)略方向促進(jìn)集團(tuán)化發(fā)展

鳳凰醫(yī)療積極參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。新醫(yī)改開(kāi)始后，其充分利用自身優(yōu)勢(shì)，積極參與公立醫(yī)院改制，采用多種形式實(shí)現(xiàn)對(duì)公立醫(yī)院的投資。鳳凰醫(yī)療持續(xù)完善醫(yī)院管理模式，持續(xù)完善管理體系，推廣標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、集約化管理，形成完整的醫(yī)院管理體系，從而不斷提高運(yùn)營(yíng)效率和服務(wù)質(zhì)量。鳳凰醫(yī)療在股份制改造基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)在資本市場(chǎng)上市，充分利用資本運(yùn)營(yíng)手段整合行業(yè)資源、金融資源，形成更強(qiáng)大、更穩(wěn)定和更有效的發(fā)展基礎(chǔ)。鳳凰醫(yī)療能把握正確戰(zhàn)略方向，緊跟政策，強(qiáng)化管理，從而促進(jìn)了集團(tuán)化發(fā)展。

二、供應(yīng)鏈管理是塑造產(chǎn)業(yè)鏈的基礎(chǔ)

供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)挖掘利潤(rùn)的核心動(dòng)力在于，鳳凰醫(yī)療按與供貨商議定的價(jià)格，集中采購(gòu)或拿到高折扣或以低價(jià)格購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材，然后按政府機(jī)關(guān)設(shè)定的招標(biāo)價(jià)（通常來(lái)說(shuō)價(jià)格較高）轉(zhuǎn)售給醫(yī)院及診所網(wǎng)絡(luò)。供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)挖掘醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的基礎(chǔ)是醫(yī)療服務(wù)的規(guī)模化發(fā)展，規(guī)模越大，規(guī)模效益和衍生效益越高，集團(tuán)贏利能力越強(qiáng)，而在利潤(rùn)結(jié)構(gòu)中供應(yīng)鏈管理及其衍生業(yè)務(wù)、醫(yī)院管理業(yè)務(wù)和高端服務(wù)業(yè)務(wù)的比重將快速增長(zhǎng)，逐漸超過(guò)醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)，突顯競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。利用集中采購(gòu)獲得較低價(jià)格，利用對(duì)醫(yī)院的控制權(quán)高價(jià)賣(mài)給醫(yī)院賺取差額。根據(jù)鳳凰醫(yī)療的招股書(shū)，截至2013年6月30日，醫(yī)院綜合服務(wù)、IOT管理服務(wù)、供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)同期利潤(rùn)占比分別為19.6%、3.0%、77.3%。其中，綜合醫(yī)院服務(wù)毛利率在2013年上半年達(dá)17.2%，醫(yī)院管理服務(wù)毛利率從2010年的90.7%下降至2013年的29.6%，供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)毛利率穩(wěn)步上升，2013年為19.2%?？梢?jiàn)，綜合醫(yī)院服務(wù)板塊收入占比在逐年下降，毛利率持續(xù)在走低。醫(yī)院管理業(yè)務(wù)收入占比很小，毛利率大幅下滑。供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)收入占比及毛利率不斷上升。從收入角度來(lái)說(shuō)，鳳凰醫(yī)療的利潤(rùn)率保持在11%以上，收入由2010年的4.9億元上漲至2013年上半年的5.24億元。2013年數(shù)據(jù)顯示其利潤(rùn)的77.3%都來(lái)自供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)。供應(yīng)鏈管理是塑造產(chǎn)業(yè)鏈的基礎(chǔ)，通過(guò)公開(kāi)招投標(biāo)采購(gòu)設(shè)備和藥品以供應(yīng)旗下醫(yī)院，從而保證產(chǎn)業(yè)鏈的利潤(rùn)。

三、集團(tuán)化連鎖經(jīng)營(yíng)的方式是創(chuàng)新商業(yè)模式的有效途徑

在美國(guó)等醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化程度發(fā)展很高的國(guó)家，集團(tuán)化連鎖經(jīng)營(yíng)，大大提高了使用效率，降低了單體醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本。鳳凰醫(yī)療商業(yè)模式具體實(shí)現(xiàn)方式如下：

1.產(chǎn)業(yè)擴(kuò)張策略與輸出管理雙管齊下

醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是典型的重資產(chǎn)投資，資本消耗巨大。與此同時(shí)，國(guó)內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域仍處于嚴(yán)格的行業(yè)監(jiān)管中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資必須滿足區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃的要求。因此，在產(chǎn)業(yè)擴(kuò)張策略下，投資收購(gòu)醫(yī)院往往將核心競(jìng)爭(zhēng)力定位在醫(yī)院管理上，通過(guò)向醫(yī)院集團(tuán)的直營(yíng)醫(yī)院輸出集團(tuán)化管理、標(biāo)準(zhǔn)化體系、集中采購(gòu)管理、資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、會(huì)員制服務(wù)、保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新等模式實(shí)現(xiàn)其持續(xù)發(fā)展。

2.業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)多元化發(fā)展

在傳統(tǒng)的提供綜合醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)上，鳳凰醫(yī)療創(chuàng)新商業(yè)模式，開(kāi)展健康管理綜合服務(wù)。鳳凰醫(yī)療不僅控股綜合醫(yī)院，還控股投資藥品采購(gòu)公司、醫(yī)療器械和設(shè)備采購(gòu)公司、VIP醫(yī)療服務(wù)管理公司、醫(yī)療資產(chǎn)管理公司等非醫(yī)療機(jī)構(gòu)企業(yè)，這些企業(yè)為直營(yíng)醫(yī)院提供服務(wù)，對(duì)外開(kāi)展管理服務(wù)，促進(jìn)了鳳凰醫(yī)療的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈整合，使鳳凰醫(yī)療由單純的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者轉(zhuǎn)型為健康管理綜合服務(wù)供應(yīng)商。

3.經(jīng)營(yíng)權(quán)投資擴(kuò)張集團(tuán)化品牌連鎖經(jīng)營(yíng)

未來(lái)我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)將會(huì)是基本醫(yī)療服務(wù)供給，主要以公立醫(yī)院及非營(yíng)利性醫(yī)院為主，營(yíng)利性醫(yī)院主要是提供增值性醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)經(jīng)營(yíng)權(quán)投資，鳳凰醫(yī)療對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)院進(jìn)行管理輸出并實(shí)現(xiàn)營(yíng)利性醫(yī)院與非營(yíng)利性醫(yī)院的協(xié)調(diào)發(fā)展。鳳凰醫(yī)療為目標(biāo)醫(yī)院提供發(fā)展資金，換取目標(biāo)醫(yī)院的長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)權(quán)，將其納入統(tǒng)一管理，從而實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟(jì)，使被管理醫(yī)院獲得集團(tuán)化的醫(yī)療資源，降低運(yùn)營(yíng)成本，建立持續(xù)發(fā)展機(jī)制。鳳凰醫(yī)療增加直營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量，為醫(yī)院發(fā)展提供資金，擴(kuò)大醫(yī)院業(yè)務(wù)規(guī)模，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院集團(tuán)的規(guī)模效益。鳳凰醫(yī)療還在集團(tuán)化管理的基礎(chǔ)上，形成資本運(yùn)營(yíng)與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的良性循環(huán)，實(shí)現(xiàn)了公益與商業(yè)、社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的“雙贏”。

4.建立集團(tuán)差異化和分工協(xié)作機(jī)制

集團(tuán)內(nèi)非營(yíng)利性醫(yī)院，在醫(yī)院公益性宗旨的基礎(chǔ)上，主要發(fā)展基本醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院集團(tuán)內(nèi)的營(yíng)利性醫(yī)院更多的是提供醫(yī)療增值服務(wù)。營(yíng)利性與非營(yíng)利性兩者之間在市場(chǎng)定位上相互補(bǔ)充，協(xié)作發(fā)展。此外，鳳凰醫(yī)療與商業(yè)保險(xiǎn)建立合作機(jī)制是實(shí)現(xiàn)差異化服務(wù)的重要保障。為此，鳳凰醫(yī)療建立了VIP業(yè)務(wù)服務(wù)公司，與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作，在設(shè)計(jì)新保險(xiǎn)產(chǎn)品的基礎(chǔ)上打開(kāi)新的增值服務(wù)市場(chǎng)。

總之，鳳凰醫(yī)療歷經(jīng)20多年的轉(zhuǎn)型發(fā)展，在綜合醫(yī)院管理、IOT模式、供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)模式及上市重組方面有許多可借鑒經(jīng)驗(yàn)，相信未來(lái)也會(huì)給大家更多的啟示。我們還將繼續(xù)關(guān)注鳳凰醫(yī)療的發(fā)展和成長(zhǎng)，相信“鳳凰涅槃”不僅是一個(gè)醫(yī)院集團(tuán)的故事，也將是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)一個(gè)有代表性的故事。

本文摘選自《超越競(jìng)爭(zhēng)-醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理案例啟示》戳我一鍵購(gòu)書(shū)

主編 | 許崇偉

作者 | 張遠(yuǎn)妮

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網(wǎng)址: 供應(yīng)鏈管理創(chuàng)造價(jià)值商業(yè)模式 http://m.u1s5d6.cn/newsview669836.html