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太陽穴填充術(shù)

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月20日 02:42

太陽穴填充（額顳部填充）是利用人工合成材料或自體組織植入凹陷或缺損部位的組織內(nèi)，使之隆起而達到外形的滿意的手術(shù)，從人體解剖生理學(xué)的觀點出發(fā)，應(yīng)當是缺什么組織就補充什么組織，上述所列適應(yīng)癥均為額顳部骨骼發(fā)育不良所引起。額顳部骨性缺陷，可用硬性材料充填。如自體骨及人工合成材料(組織代用品)，臨床上最常用的代用品有醫(yī)用固態(tài)硅膠、膨體聚四氟乙烯(Gore-TEX)、及膨體聚乙烯(Medpor)。前者便于雕塑、價格低廉。后兩者組織相容性好，假體表面有微孔，有利于組織長入，固定更牢固。也可以用軟性材料來填充，像自體脂肪填充就是非常好的方式，玻尿酸和膠原這些材料也是可以填充的。

1、先天性小額頭、額部凹陷呈溝狀，坑狀“U”型狀，額部向后傾斜高低不平;

2、顳部窄小、凹陷、兩側(cè)不對稱;

3、眉弓或眉間(印堂穴)低平。

1、疤痕體質(zhì);，有疤痕體質(zhì)趨向的可以考慮注射材料的填充。

2、凝血機制有問題;

3、有嚴重的心腦血管疾病、糖尿病、結(jié)核病的活動期等;

4、頭顱或顏面過大者應(yīng)慎重，發(fā)際過高者不宜做隆額頭術(shù)。

1.身體健康無重要臟器的器質(zhì)性病變?nèi)纾簾o心臟病無肝炎腎炎肺炎等疾病.2.無口腔感染源如：齲齒牙周炎口腔潰瘍等. 3.女性手術(shù)應(yīng)避開月經(jīng)期4.還應(yīng)作術(shù)前血尿的常規(guī)化驗檢查胸透和心電圖等常規(guī)健康檢查.5.常規(guī)拍攝面部正側(cè)位照片以備術(shù)后對比和療效評定的條件。6.術(shù)前3日用復(fù)方硼砂溶液漱口必要時可行口腔潔治，如外切口需要用1:1000新潔爾滅泡頭.7.術(shù)前應(yīng)停止吸煙、阿司匹林、避孕藥和某些抗炎藥物.

顳部填充的方法有假體填充和注射填充兩種方法：

一、假體填充主要采用硅膠假體、聚四氟乙烯（膨體）等成型的固體材料來填充顳部。

硅膠假體充填術(shù)：根據(jù)顳部凹陷的輕重程度，取橢圓型硅膠假體加以雕琢，在顳部作3厘米左右切口，切開頭皮、筋膜及顳肌，緊貼顳骨分離出一個大小合適的腔穴，將硅膠假體塞入，固定于準確位置，分層縫合肌肉、筋膜及皮膚，行外包扎固定。術(shù)后應(yīng)用抗生素5-7天，7天后去除外包扎，拆除縫線。

聚四氟乙烯（膨體）充填術(shù)：膨體是一種新型的面部充填材料，具有穩(wěn)定，柔韌等特點。充填的效果自然，逼真。但需切口較大，充填時應(yīng)將材料充分展平，防止折疊，卷曲。但價格也比較昂貴。

二、注射填充常采用自體脂肪及其它軟組織填充材料來填充凹陷的顳部。

因材料所具有的流動性，常采用注射的方法完成手術(shù)。故手術(shù)的創(chuàng)傷很小。但因注射材料的缺點，往往造成手術(shù)效果的不理想。例如自體脂肪具有一定的吸收率，注射后兩側(cè)吸收不一定均衡，有時需多次注射才能達到較理想的手術(shù)效果。而膠原、透明質(zhì)酸等生物材料具有吸收性，往往1-2年就吸收怠盡。曾經(jīng)流行的聚丙稀酰胺水凝膠，因材料的流動性太大，而受到廣泛的質(zhì)疑，已經(jīng)被禁用。

1、年歲太大，身體不好，患有較重的其他疾病者

2、年齡較小，身體發(fā)育尚未穩(wěn)定者

3、患有出血性疾病者

5、面部有毛囊炎等感染病灶者

6、月經(jīng)期間妊娠期間的患者

1、硅膠充填豐太陽穴

硅膠是以有機硅氧烷為基礎(chǔ)，添加某些特定組分而形成的具有一定抗張強度和伸長率的橡膠態(tài)彈性體。其性質(zhì)的穩(wěn)定性和組織相容性都非?？煽浚梭w一般不會出現(xiàn)排斥反應(yīng)。由于價格較低，容易成形，所以在整形美容領(lǐng)域應(yīng)用比較普遍。硅膠充填豐太陽穴選用優(yōu)質(zhì)硅膠塊，根據(jù)不同程度的顳部凹陷，對所需形狀大小和厚度進行雕削，然后對雕削好的硅膠進行滅菌或浸泡滅菌后備用。

膨體是一種新型的面部填充材料，它具有穩(wěn)定，柔韌等特點充填的效果自然逼真。但是，膨體充填需要形成較大的切口，填充的時候須充分展平材料，避免卷曲、折疊，與硅膠假體相比較，它的價格比較昂貴。

自體脂肪是比較理想的豐太陽穴材料，這種種手術(shù)方法從自身身上有多余脂肪的部位抽取脂肪細胞，再將脂肪細胞注射入太陽穴部位。由于自體脂肪豐太陽穴技術(shù)是使用人體自身的組織細胞做材料，所以不會有排斥反應(yīng)，也不用擔心引起組織并發(fā)癥，但是移植到太陽穴的脂肪存活率有限，需反復(fù)多次注射（2-4次，每次間隔2-3個月）。

1、手術(shù)后要多吃一些有營養(yǎng)的食品有助于術(shù)后的恢復(fù)，太熱的食品會刺激傷口所以最好避免。

2、手術(shù)48小時后，如果傷口干燥、無滲出物，就可用水輕輕的清洗，兩周后方可泡澡。

3、手術(shù)后1～3日需要冰敷：用塑料薄膜包住冰再用毛巾包一層避開刀口進行冰敷。手術(shù)72小時后，需要熱敷，以幫助消腫，活血化淤。

1、材料位置放置的不正確：往往造成有的地方?jīng)]法填到，而且不該填的地方反而填的太高，這種現(xiàn)象主要是醫(yī)生的手術(shù)操作不當。

2、感染。由于手術(shù)需要無菌的操作，如果手術(shù)時無菌的操作不嚴格，就會產(chǎn)生感染，一旦感染，就需要取出材料，進行抗感染的治療。如果再次手術(shù)，至少要在三個月以后才行。

3、由于每個人的體質(zhì)不一樣，極少數(shù)的人會對填充的產(chǎn)生過敏的反應(yīng)。

4、術(shù)后過于飽滿或者依然凹陷，這種現(xiàn)象的產(chǎn)生主要是因為材料過大或者不夠大等造成的，主要是醫(yī)生技術(shù)的問題。

5、操作可能引起的并發(fā)癥有：明顯高低不平、不對稱、連接處不自然;

豐盈的面部輪廓會給人以親和力強，易接近的感覺，更利于社交等。頰部凹陷，多見于瘦削之人，皮下脂肪少及頰脂肪墊少，表現(xiàn)為“嘬腮”，這是一種老態(tài)的外形。

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