腰椎壓縮性骨折骨水泥手術(shù)后的注意事項(xiàng)和護(hù)理要點(diǎn)
腰椎壓縮性骨折指的是腰椎骨折后椎體前緣受到壓縮,造成椎體高度減少,壓縮骨折通常由外力作用于脊柱,如跌倒、交通事故或突然地彎曲等原因?qū)е碌?,也可能是由于骨質(zhì)疏松(特別是老年人)或某些疾?。ㄈ绻橇?、腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤)而引起的。骨水泥手術(shù)是治療脊柱骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折的一個(gè)很好的辦法,具有操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷性小、見(jiàn)效快以及并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn)。但如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng),會(huì)影響手術(shù)的效果。那么腰椎壓縮性骨折骨水泥手術(shù)后需要注意哪些事項(xiàng)?術(shù)后如何護(hù)理呢?
一、術(shù)后康復(fù)注意事項(xiàng)
1、術(shù)后活動(dòng)
(1)骨水泥凝固后18小時(shí)達(dá)到最大強(qiáng)度,故術(shù)日當(dāng)天盡量以臥床為主,以免影響手術(shù)效果,可軸向翻身,保持軀干不扭轉(zhuǎn)。
(2)術(shù)后即開(kāi)始床上練習(xí)深呼吸,直腿抬高及抗阻力伸膝活動(dòng),每日2-3組,每組15-30min,以增強(qiáng)脊柱活動(dòng)適應(yīng)能力及鍛煉股四頭肌力量,逐漸恢復(fù)正常活動(dòng),應(yīng)循序漸進(jìn)。
(3)術(shù)后次日在陪護(hù)人的協(xié)助下戴腰圍進(jìn)行床上半臥位-坐起-床邊坐位-站立-下地行走訓(xùn)練,術(shù)后2天即可出院。
2、術(shù)后休息
手術(shù)后需要保持一段時(shí)間的臥床休息,避免過(guò)度活動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)。同時(shí),避免下蹲、跳躍和扭轉(zhuǎn)等活動(dòng)。
3、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練
手術(shù)后應(yīng)該按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,鍛煉方法量力而行,循序漸進(jìn),在不疲勞無(wú)痛苦的情況下進(jìn)行為宜。
4、注意藥物
按照醫(yī)生開(kāi)具的用藥方案進(jìn)行服用,注意藥物的劑量和不良反應(yīng)。
5、術(shù)后飲食
手術(shù)后忌辛辣、油膩、酒類(lèi)等食物,宜食高熱量、高蛋白、易消化食物,如瘦肉、蛋、豆、新果及牛奶等,以增加營(yíng)養(yǎng),提供充足鈣源,進(jìn)食粗纖維類(lèi)食物預(yù)防便秘。
6、術(shù)后復(fù)診
出院后1月、3月、6月門(mén)診復(fù)診。
綜上,腰椎壓縮性骨折骨水泥手術(shù)后需要認(rèn)真遵從醫(yī)生的指導(dǎo),在恢復(fù)期間多注意自身?xiàng)l件,保持好心態(tài),及早恢復(fù)到正常生活,注意預(yù)防感染、滲血、壓迫性神經(jīng)癥狀等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
二、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)
腰椎壓縮性骨折骨水泥手術(shù)后的護(hù)理非常重要,可以幫助促進(jìn)康復(fù)并減少并發(fā)癥的發(fā)生。
1、保持切口區(qū)域清潔干燥。避免在手術(shù)后幾天沾水或接觸水,以防感染。
2、避免過(guò)度活動(dòng),并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。注意避免扭曲、彎曲或下蹲等可能對(duì)手術(shù)區(qū)域產(chǎn)生壓力的活動(dòng)。
3、遵循醫(yī)生建議進(jìn)行藥物治療,并按時(shí)服藥。特別是注意鎮(zhèn)痛藥地使用,避免藥物成癮。
4、飲食注意平衡,多攝入富含鈣和維生素D的食物,有助于骨頭的生長(zhǎng)和修復(fù)。
5、睡眠時(shí)保持正確的姿勢(shì),避免側(cè)臥和彎曲的姿勢(shì)。
6、 避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著,改為每隔一段時(shí)間進(jìn)行一些輕度的活動(dòng)或伸展運(yùn)動(dòng)。
7、定期復(fù)診,聽(tīng)從醫(yī)生的建議,進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查和治療。
綜上,腰椎壓縮性骨折骨水泥手術(shù)后需要注意休息,避免過(guò)度活動(dòng),保持身體干燥清潔,定期復(fù)檢,積極配合醫(yī)生進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練,并遵照醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。
壓縮性骨折可防可治,并不可怕,但是需要我們及時(shí)治療,一旦出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)是最為正確的選擇,不要讓后遺癥奪走了老人的健康和幸福。
(鄧州市人民醫(yī)院骨二科 張萍)
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