撰文 | 肖和印教授  北京京都兒童醫(yī)院特需門診知名專家   國家級名老中醫(yī)

你家寶寶有沒有過這樣的表現(xiàn)，平時吃得好好的，突然食欲明顯下降，還時不時的惡心，大便酸臭，小點的寶寶經(jīng)常會不明原因的哭鬧，大點的寶寶會說自己肚子脹，肚子疼；還有的孩子可能會有晚上睡覺不安穩(wěn)，睡眠中身子不停翻動，有時還會咬牙磨牙；寶寶舌苔白厚，嘴里有異味，手腳心發(fā)熱。這些情況，到底是怎么回事呢？ 家長們通常都很茫然，以為這是孩子的“特點”。

其實這些正是今天我要和您分享的內(nèi)容，它叫——“積食”，“積食”顧名思義，肯定有食物的堆積的意思。在我們印象當(dāng)中，積食就是吃多了，不想吃東西，歇兩天，讓身體消化一下。很少知道積食還有這么多的表現(xiàn)，對身體有這么大的影響。

可以說幾乎每個孩子都發(fā)生過積食，那么，今天我來和大家好好聊一下什么是積食？孩子如果已經(jīng)出現(xiàn)了積食的情況，我們家長應(yīng)該怎么做，有哪些小秘方可以解決孩子的積食問題？我還會告訴你家庭非常實用的緩解積食的手法。

孩子為什么會發(fā)生積食？

一般小孩子的自我控制能力較差，就是我們說的“飲食不知自節(jié)”，只要是愛吃的食物， 比如糖果啊、肉啊，飲料啊、零食啊，就不停地吃，尤其是每逢節(jié)日或親友聚會，在豐盛的餐桌上，孩子吃了過量的食物，或者過于油膩、生冷、甜滑，比如，一些肉類，點心，涼菜 等等，超出了脾胃的運(yùn)化能力，脾胃沒能力把這些食物都正常的消化、吸收，結(jié)果造成了食 物在孩子胃腸里長時間的堆積。

中醫(yī)有一句話叫做：“六腑以通為用，以降為順”就是說胃腸等六腑的功能特點是以通暢 為主要的，只有保持暢通，才有利食物的及時下傳及糟粕的按時排泄。如果食物長時間的停留在胃腸，本來該吸收的吸收不了，該往下走的不往下走了，對中間的胃腸來說，可以見到腹部脹滿疼痛，食欲不振，惡心欲嘔，大便干燥或酸臭，偶爾的積食可能會讓孩子短期內(nèi)不 思飲食、惡心，想吐又吐不出來，肚腹脹熱、大便不爽、精神不振、睡眠不安。食積時間比 較長的話，會損傷脾胃，孩子會出現(xiàn)面色萎黃、形體消瘦，頭發(fā)稀疏，性情急躁易怒等，造成小兒營養(yǎng)不良，嚴(yán)重影響生長發(fā)育。

俗話說：“要想小兒安，三分饑和寒”，意思是說要想孩子不生病，就不要給孩子吃的太 飽、穿的太多。無論是哪一種食物再有營養(yǎng)也不能吃的太多，否則不但不能使孩子健康，反 而會造成孩子“積食”，給小兒的身體帶來不同程度的損害。

最近門診見到一個 5歲的小女孩，媽媽愁眉苦臉的說，孩子自從上次去外面吃了火鍋以后，回來這都 2周了天天都不怎么吃飯，嘴里還有味，原來活潑愛動的小姑娘現(xiàn)在天天蔫蔫的，時不時還說肚子痛。詳細(xì)問了問，原來孩子上次出去吃飯，吃了大量的牛羊肉，飯后一直叫熱，渴，又吃了一個大冰激凌，回來后就叫肚子不舒服，當(dāng)時看孩子狀態(tài)還可以， 家長也沒太在意，結(jié)果 2周過去了還沒恢復(fù)正常。這就是積食了，舉個不太恰當(dāng)?shù)睦樱?就好比我們刷鍋洗碗，如果當(dāng)天的飯有些油膩，我們可能都會用溫?zé)岬乃ハ?，好去油膩?。?我們的胃腸也一樣，如果當(dāng)時吃的已經(jīng)是有些油膩了，這時我們再進(jìn)去些冰冷的飲料，油膩 的碗加冰冷的水會怎樣，這個大家都能想到，油更不好洗掉了，全糊在碗壁上了，我們的胃 腸也一樣?。∨龅竭@種情況，胃腸怎么辦呢，它沒法再工作啦，要罷工啦，那就出現(xiàn)了上述小姑娘的癥狀：腹部脹痛、食欲不振，口中異味，精神不佳。

孩子積食的危害？

積食不僅僅作為一種疾病單獨存在，而且它還常常作為致病因素誘發(fā)多種其它疾病。常見的有，積滯時間比較長，郁而化熱，火性炎上，就會出現(xiàn)一些咽喉部癥狀，常見的有咽炎、扁桃體炎、扁桃體化膿等；積食日久，積而不消，長時間停留在胃腸道，導(dǎo)致大便不通暢，這個帶來的后果呢，就是下面不通，氣就容易往上走，影響肺的宣發(fā)肅降而致咳嗽；再一個呢，積滯日久，損傷脾胃，再加上孩子本身脾胃薄弱，導(dǎo)致孩子形體消瘦，白天的時候會表現(xiàn)出性情煩躁哭鬧不安，晚上則表現(xiàn)睡眠不安睡，夜啼，磨牙等。

孩子積食，家長應(yīng)該怎么做？

首先，要調(diào)整飲食了，簡單地說就是飲食要“欠”一點，具體一是飲食的量要欠一些，二是飲食選擇上要欠一點。盡量選擇清淡的蔬菜、容易消化的米粥、面湯、面條等，近日不吃油炸、膨化食品，少吃甚至不吃肉類食物。

其次，如果發(fā)現(xiàn)孩子積食了，可以在家給孩子煮點白蘿卜，或者吃點山楂，再加上控制飲食程度輕的積食可能就過去了。如果積食相對重一些，可以試著用點中成藥，如口氣有酸餿味、嘔吐、腹部脹滿、大便酸臭者，屬乳食內(nèi)積證，可用化積口服液或四磨湯口服液；不思飲食、口干、腹部脹滿、腹部灼熱、手足心熱、煩躁不安、大便臭穢或秘結(jié)者，是食積化熱了，可選用清熱化滯顆粒；面色萎黃消瘦、精神不好、吃點東西就飽脹，大便稀溏有酸腥味，夾有奶瓣或不消化食物者，屬脾虛夾積證，可用神曲消食口服液。

除了飲食和用藥調(diào)理，我們也可以在家里試試小兒推拿，對積食的治療也很不錯。具體的方法如下：

第一、補(bǔ)脾經(jīng)：一手固定患兒的一側(cè)手掌，另一手拇指從患兒拇指橈側(cè)，就是大拇指的 一側(cè)，橈側(cè)邊緣向大魚際方向直推，共推 100次；

第二、清大腸：沿食指橈側(cè)緣,自虎口向食指尖輕推 100次；

第三、清小腸：沿患兒小指尺側(cè)緣就是小拇指的一側(cè)，自掌根向指尖輕搓 100次；

第四、揉腹：一手手掌放在孩子的腹部，將掌心對準(zhǔn)肚臍，手掌徐徐用力順時針揉腹 10分鐘；

第五、推下七節(jié)骨 100次：七節(jié)骨的位置呢在第四腰椎至尾骶骨成一直線，第四腰椎 怎么找呢，有個簡單的方法，我們腰兩側(cè)腰帶下方的兩塊骨頭最高點處在腰后部畫一條線， 這條線的正中的上方便就是第四腰椎。推上七節(jié)骨呢又溫陽止瀉，并治脫肛的作用，推下七 節(jié)骨呢有治便秘及飲食積滯的作用。

最后做捏脊的動作，共捏脊 5次，注意力量適中，以患兒后背皮膚潮紅為度，捏完后， 可再按摩幾次皮膚。

飲食積滯，不僅會損傷脾胃，而且五臟之間相互聯(lián)系，一臟受損，?？衫奂八K，引發(fā) 各種疾病的發(fā)生。臨床上常見的小兒發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉、厭食、腹痛、夜啼、癲癇等疾病的發(fā)病，都可能與積食有關(guān)，所以家長們在日常一定要注意控制好飲食，養(yǎng)成良好的飲 食習(xí)慣，避免積食的發(fā)作。

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