空腹血糖正常,餐后血糖總是高,4個(gè)對(duì)策,控制餐后血糖高
經(jīng)常有朋友,只測(cè)空腹血糖,或者是餐后血糖12點(diǎn)多了,也沒(méi)有在意,這些做法都是不對(duì)的,沒(méi)有意識(shí)到餐后血糖的重要性。
糖尿病人要控制好血糖,最重要的是血糖監(jiān)測(cè),通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)來(lái)評(píng)估血糖控制水平,
包括:空腹血糖監(jiān)測(cè)和餐后血糖監(jiān)測(cè),以及隨機(jī)血糖檢測(cè)。
為什么要監(jiān)測(cè)餐后血糖?
單純空腹血糖正常,會(huì)漏診很多糖尿病人群,而且糖尿病人,要求糖化血紅蛋白要控制在小于7%,
控制空腹血糖當(dāng)然是必要的,但是單純控制空腹血糖,不重視餐后血糖控制,仍然難以實(shí)現(xiàn)糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)的目的。
有研究表明,與空腹血糖達(dá)標(biāo)相比,餐后血糖達(dá)標(biāo)更有利于控制糖化血紅蛋白HbA1c達(dá)標(biāo)。
餐后血糖重要性
餐后血糖,主要是對(duì)胰島的一個(gè)糖負(fù)荷考量,
一般在餐后一小時(shí)血糖最高,餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)恢復(fù)正常,也就是正常人餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)該小于7.8。
同時(shí),餐后血糖能夠反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能,
正常情況下,我們進(jìn)餐后,食物會(huì)刺激胰島β細(xì)胞分泌,如果β細(xì)胞分泌胰島素的能力良好,同時(shí)周?chē)M織對(duì)胰島素作用敏感,沒(méi)有胰島素抵抗的現(xiàn)象,餐后血糖就是正常的,
如果胰島β細(xì)胞功能差,或者存在胰島素抵抗,都會(huì)使餐后血糖升高。
檢測(cè)餐后血糖,還能夠反映出進(jìn)食與使用降糖藥物是否合適。
如果不重視餐后血糖監(jiān)測(cè),餐后血糖長(zhǎng)期大于11.1mmol/L,容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,
比如心臟、大腦、腎臟、眼底、神經(jīng)等病變。
如果餐后血糖控制良好,經(jīng)常保持在7.8以下,有利于減輕胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān),更好的保護(hù)胰島功能。
所以,我們?cè)诒O(jiān)測(cè)血糖的時(shí)候,不能忽視餐后兩小時(shí)血糖的監(jiān)測(cè)。
餐后血糖高,如何應(yīng)對(duì)?
餐后血糖高,主要與飲食控制不好有關(guān)
對(duì)策一:控制進(jìn)食量,
每餐吃七八分飽,一般主食不要超過(guò)2兩,不少于1兩,
為了減輕兩餐之間的饑餓感,主食盡量選擇膳食纖維含量比較高的粗糧,
少吃稀飯、黏粥等升糖指數(shù)高的食物,
所以,糖尿病患者盡量少喝粥,像土豆、粉條、山藥、紅薯這些要?dú)w于主食里邊,不管粗糧還是細(xì)糧都是主食,需要控制總的攝入量。
對(duì)策二:用黃瓜、西紅柿代替水果
如果餐后血糖已經(jīng)超過(guò)了10mmol/L,就暫時(shí)不要吃水果了,在兩餐之間可以用黃瓜、西紅柿等代替水果。
對(duì)策三:調(diào)整就餐順序
餐后血糖高可以調(diào)整就餐順序,在進(jìn)食碳水化合物類(lèi)主食之前,先吃一些蔬菜或者瘦肉和一些湯類(lèi),會(huì)使餐后血糖變得更加平穩(wěn)。
對(duì)策四:堅(jiān)持餐后運(yùn)動(dòng)
建議在餐后45分鐘后開(kāi)始運(yùn)動(dòng),對(duì)餐后血糖的改善很有幫助,
做一些中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)到微微出汗的程度。
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