2023-10-17 清泉心田 MedSci原創(chuàng) 發(fā)表于上海

研究結(jié)果進(jìn)一步支持了將肥胖視為血癌風(fēng)險(xiǎn)因素的觀點(diǎn)，減肥手術(shù)可以降低肥胖女性患血癌的風(fēng)險(xiǎn)。

近年來(lái)，我國(guó)癌癥患者中肥胖人群正逐漸增加，肥胖已成為影響健康的重要因素。以往的研究表明，超重和肥胖與13種癌癥的發(fā)生有關(guān)，如結(jié)腸癌、食管癌、腎癌、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、膽囊癌、卵巢癌、胰腺癌、腦膜瘤、甲狀腺癌、多發(fā)性骨髓瘤等，且肥胖女性患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)高于男性，而風(fēng)險(xiǎn)水平會(huì)隨著有意減輕體重而降低。然而，有關(guān)肥胖與血液腫瘤之間聯(lián)系的證據(jù)卻很有限。

近期，發(fā)表在The Lancet Healthy Longevity雜志的最新研究表明，減肥手術(shù)可將患血癌的風(fēng)險(xiǎn)降低 40%。從事癌癥預(yù)防工作的醫(yī)療保健提供者和決策者應(yīng)將減肥手術(shù)視為肥胖癥患者的初級(jí)預(yù)防資源。

在這項(xiàng)研究中，研究人員使用了哥德堡大學(xué)瑞典肥胖受試者（SOS）研究的數(shù)據(jù)和國(guó)家衛(wèi)生福利局癌癥登記處的數(shù)據(jù)，對(duì) 2007 名接受減肥手術(shù)的人群數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并將他們與由 2040 名同樣肥胖但未接受手術(shù)的人群組成的對(duì)照組進(jìn)行比較。這兩組在性別、年齡、身體結(jié)構(gòu)、心血管風(fēng)險(xiǎn)因素和社會(huì)心理變量等方面具有可比性。

結(jié)果顯示，在隨訪期間，手術(shù)組中有 34 人患血癌，與此同時(shí)，體重也顯著下降。對(duì)照組的相應(yīng)數(shù)字為 51 例血癌，該組仍處于重度肥胖水平。大多數(shù)血癌是淋巴瘤，如果對(duì)這些癌癥進(jìn)行單獨(dú)研究，接受減肥手術(shù)組患淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)降低了 55%，所有血癌的相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)降低了 40%。特別是，研究開(kāi)始時(shí)血糖較高的女性似乎能從減肥手術(shù)中獲益。

研究人員指出，肥胖與血癌之間的關(guān)系機(jī)制復(fù)雜，涉及多種因素，如慢性炎癥和所謂的克隆性造血。結(jié)果顯示，減肥手術(shù)后新陳代謝的改善，包括炎癥的減少，可能會(huì)降低患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。研究結(jié)果進(jìn)一步支持了將肥胖視為血癌風(fēng)險(xiǎn)因素的觀點(diǎn)，減肥手術(shù)可以降低肥胖女性患血癌的風(fēng)險(xiǎn)。

原始出處
Kajsa Sj?holm et al, Long-term incidence of haematological cancer after bariatric surgery or usual care in the Swedish Obese Subjects study: a prospective cohort study, The Lancet Healthy Longevity (2023). DOI: 10.1016/S2666-7568(23)00141-1

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網(wǎng)址: Lancet子刊：減肥手術(shù)可將血液腫瘤發(fā)病率降低 40%？！ http://m.u1s5d6.cn/newsview632400.html