近日，杭州的大爺大媽把替兒征婚的要求提到了新高度——公司考核3.75。

　　且不說(shuō)KPI達(dá)到3.75有多難，就想問(wèn)這樣的征婚要求兒子本人是否知情？

　　在結(jié)婚率再創(chuàng)新低的當(dāng)下，結(jié)婚這件事兒，還真是父母比子女急。

　　結(jié)婚的條件有很多，結(jié)婚的目的也并非只有一個(gè)。然而拋去其他因素，單從健康角度考慮，結(jié)婚能讓人獲益嗎？

　　在查閱了一些資料后，Dr.Why得出了如下結(jié)論：

　　一般而言，結(jié)婚是有利于健康的；但不和諧的婚姻關(guān)系不利于健康。

　　即使夫妻感情很好，假如一方身體狀況不佳，另一方的健康也會(huì)受影響，而且受影響程度更大的是女性。

　　如此看來(lái)，結(jié)不結(jié)婚還真是需要掂量掂量了。（當(dāng)然前提是你得先有個(gè)男/女朋友

　　單身可能真的慘兮兮

　　“婚姻是一座圍城，城外的人想進(jìn)去，城里的人想出來(lái)?！贝罅康难芯拷Y(jié)果表明，這座圍城有利于城中人的健康。

　　在疾病發(fā)生率、癌癥風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)等諸多方面，婚姻都是對(duì)人有利的，而單身帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)，與吸煙、肥胖和久坐等造成的健康風(fēng)險(xiǎn)是類(lèi)似的[1]。

　　2013年刊登在《臨床腫瘤學(xué)》雜志上的一項(xiàng)涉及70多萬(wàn)癌癥患者的研究[2]顯示，相比于獨(dú)身者（未婚、離異、分居、喪偶），已婚者更傾向于早診治，死于癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低了20%。此外，已婚者癌癥治療不足的風(fēng)險(xiǎn)顯著低于獨(dú)身者。

　　也就是說(shuō)，結(jié)婚能夠給癌癥的診治和生存帶來(lái)健康益處。

　　圖源：pixabay.com

　　實(shí)際上，單身的癌癥患者可能會(huì)遇到“不公正”的治療。比如，有些醫(yī)生會(huì)因?yàn)榛颊邌紊?、缺乏足夠的社?huì)支持，而拒絕給患者采取副作用高的藥物治療。

　　特拉華大學(xué)的Joan DelFattore教授最近在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上撰寫(xiě)了一篇文章[3]，講述了她的癌癥治療故事。

　　幾年前，DelFattore教授確診了Ⅳ期膽囊癌，經(jīng)手術(shù)治療后需要輔助化療。

　　但是第一位腫瘤醫(yī)生在得知她無(wú)父無(wú)母、無(wú)夫無(wú)子、無(wú)親兄弟姐妹時(shí)，拒絕了給她采取吉西他濱治療，原因是這位醫(yī)生認(rèn)為不能冒著嚴(yán)重副作用的風(fēng)險(xiǎn)，給像她這種情況的患者采取輔助化療（大概就是怕她沒(méi)人照顧吧）。

　　好在第二位醫(yī)生認(rèn)為DelFattore教授的堂兄妹、朋友、同事足以為她提供社會(huì)支持，因此給她采用了吉西他濱+奧沙利鉑治療，這才讓她活到現(xiàn)在還能寫(xiě)文章吐槽單身的癌癥患者所遇到的“不公正”治療。

　　Joan DelFattore

　　圖源：特拉華大學(xué)官網(wǎng)

　　2015年，賓夕法尼亞大學(xué)的研究者分析了婚姻狀況與心臟手術(shù)后功能恢復(fù)的關(guān)系[4]，他們納入了1576名接受心臟手術(shù)的50歲及以上老人。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，相比于已婚者，獨(dú)身者（離異、分居、喪偶）心臟手術(shù)后2年內(nèi)死亡或出現(xiàn)新的功能障礙的幾率高了大約40%。

　　這又一次證明了結(jié)婚真的能帶來(lái)健康益處。而科學(xué)研究對(duì)單身者健康的敵意似乎不僅這些。

　　加州大學(xué)的研究者對(duì)8萬(wàn)多人的數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)[5]，與已婚者相比，未婚者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了58%，喪偶者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了39%，離異或分居者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了27%。

　　研究者還很“惡毒”地把與未婚相關(guān)的預(yù)期壽命損失定義為“未婚的懲罰”（never married penalty）。

　　有意思的是，男性的“未婚的懲罰”要比女性嚴(yán)重，即男性與未婚相關(guān)的預(yù)期壽命損失比女性更大。

　　當(dāng)然，不是說(shuō)有了婚姻這個(gè)保護(hù)傘就意味著更健康了。相反，夫妻一方的健康狀態(tài)會(huì)給另一方的健康帶來(lái)很大影響，他們可能會(huì)“同病相聯(lián)”。

　　夫妻的「同病相聯(lián)」

　　2006年，延世大學(xué)的研究人員對(duì)3141對(duì)韓國(guó)夫妻的健康數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，妻子患有代謝綜合征的男性患代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，比妻子健康的男性高29%；而丈夫患有代謝綜合征的女性患代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，比丈夫健康的女性高32%[6]。

　　2014年，加拿大的研究團(tuán)隊(duì)對(duì)75,498對(duì)夫妻開(kāi)展的meta分析結(jié)果顯示，配偶有糖尿病史的人，其自身患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加了26%[7]。

　　圖源：pixabay.com

　　2016年，一項(xiàng)對(duì)3889對(duì)夫妻隨訪(fǎng)25年的研究數(shù)據(jù)分析[8]顯示，原本不胖的參與者，如果配偶在隨訪(fǎng)期間變肥胖，那么其自身變肥胖的風(fēng)險(xiǎn)增加了78%。

　　也就是說(shuō)假如配偶變胖，本人也更有可能變胖，而且這種影響女性大于男性。具體而言，丈夫的BMI每增加1個(gè)單位，妻子的BMI增加0.15個(gè)單位；反過(guò)來(lái)，妻子的BMI每增加1個(gè)單位，丈夫的BMI增加0.1個(gè)單位。

　　對(duì)于這一現(xiàn)象，俄亥俄州立大學(xué)的心理學(xué)教授Janice Kiecolt-Glaser給出的解釋是，假如你的伴侶的生活方式不太健康，就會(huì)給你寬松的環(huán)境，你感受不到社交壓力。你不會(huì)因?yàn)榇蟪源蠛?、不?ài)鍛煉等不健康的生活方式而感到羞愧，甚至還會(huì)與其一起陷入到不健康的生活方式中[1]。

　　簡(jiǎn)而言之就是近墨者黑，要胖大家一起胖。

　　男人比女人更想得開(kāi)

　　人活著總免不了得病，而面對(duì)配偶的健康問(wèn)題，男人似乎比女人更心大。

　　2000年，在荷蘭開(kāi)展的一項(xiàng)研究[9]顯示，相比于配偶健康的女性，配偶患有癌癥的女性受到心理困擾更多、生活質(zhì)量更低；而配偶患有癌癥的男性受到的心理困擾和生活質(zhì)量，與配偶健康的男性沒(méi)有差異。

　　即同樣是面臨配偶身患癌癥的處境，男性比女性更想得開(kāi)。

　　與上述研究結(jié)果類(lèi)似的是，2001年，荷蘭格羅寧根大學(xué)的研究人員分析了995對(duì)老年夫妻的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，同樣是患有慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎），女性的心理壓力與其自身或配偶的健康狀況有關(guān)，而男性的心理壓力只與自身的健康狀況有關(guān)[10]。

　　圖源：pixabay.com

　　人一旦上了年紀(jì)，眼不好使、腦子不好使是常有之事。那么，這類(lèi)健康問(wèn)題是否也會(huì)影響配偶的健康呢？

　　加州大學(xué)舊金山分校的Strawbridge教授的兩項(xiàng)研究給出了答案。

　　2007年，Strawbridge教授分析了418對(duì)老年夫妻的視力障礙對(duì)其配偶的健康和幸福感的影響[11]。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，夫妻中的任一方視力障礙都對(duì)自己和對(duì)方的身體機(jī)能、幸福感以及婚姻質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，但是丈夫視力障礙對(duì)妻子的健康、幸福感造成的負(fù)面影響更大。

　　2009年，Strawbridge教授又對(duì)404對(duì)老年夫妻開(kāi)展了研究，以評(píng)估認(rèn)知功能對(duì)配偶的影響，也得到了類(lèi)似的結(jié)果：丈夫較低的認(rèn)知功能與妻子隨后5年較差的健康狀況和較低的幸福感有關(guān)，而妻子較低的認(rèn)知功能卻與丈夫的健康狀況和幸福感無(wú)關(guān)[12]。

　　希望看到這樣的研究結(jié)果，已婚的女性朋友不要太過(guò)悲傷。。。

　　圖源：pixabay.com

　　我們不禁要問(wèn)，婚姻為何會(huì)對(duì)健康造成影響？而女性又為何受影響更大呢？

　　盡管可能有許多其他的原因，但是炎癥[1]是目前科學(xué)家們了解最多的。

　　首先，婚姻的不幸會(huì)改變?nèi)说男袨?，而這又會(huì)影響健康。比如，當(dāng)一個(gè)人因?yàn)榛橐霾恍叶械綁毫r(shí)，健康的生活方式（飲食健康、注意鍛煉、適度飲酒）就消失了。這一切的行為改變都會(huì)促進(jìn)炎癥，從而影響健康。

　　其次，心理壓力可以促進(jìn)炎癥。當(dāng)面對(duì)婚姻中的壓力時(shí)，大腦就會(huì)產(chǎn)生壓力激素——去甲腎上腺素，去甲腎上腺素也是炎癥途徑中的重要因素。

　　一般而言，女性比男性更容易產(chǎn)生心理壓力，而心理壓力又容易促進(jìn)炎癥，這就會(huì)導(dǎo)致女性的健康風(fēng)險(xiǎn)大于男性。

　　此外，女性對(duì)于婚姻生活中美好或糟糕事件的細(xì)節(jié)記憶得更清楚，也更容易去思考或回憶這些事件。所以，婚姻對(duì)女性健康的影響更大也就不足為奇了。

　　一點(diǎn)題外話(huà)

　　對(duì)于不和諧的婚姻，心理學(xué)教授Janice Kiecolt-Glaser還給出了以下建議[1]：

　　當(dāng)夫妻關(guān)系不和時(shí)，最好的解決方式是婚姻療法（相對(duì)于單獨(dú)個(gè)人的治療，夫妻雙方共同參與治療），這可以讓夫妻雙方能共同思考婚姻中的問(wèn)題，鼓勵(lì)他們從對(duì)方的角度思考并解決問(wèn)題。

　　而當(dāng)治療無(wú)果時(shí)，是繼續(xù)一段不理想的親密關(guān)系更不利于健康呢，還是結(jié)束婚姻關(guān)系獨(dú)自生活更不利于健康呢？

　　不同的研究給出了不同的答案。

　　比如有研究發(fā)現(xiàn)，相比于那些婚姻不幸的人，單身的人靜息時(shí)的血壓更低，即他們的健康狀況更好。

　　但一項(xiàng)關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的研究顯示，單身者與處于不幸婚姻中的人疼痛狀況是相同的。也就是說(shuō)，單身或維持不幸的婚姻，對(duì)健康的影響沒(méi)有差別。

　　盡管研究結(jié)論不一，但絕大多數(shù)人能夠迅速?gòu)碾x婚的陰影中走出來(lái)，只有10%-15%的人離婚后的健康風(fēng)險(xiǎn)增加了。而至于離婚后的寂寞，多跟親朋好友相處交流就好了。

　　DW暗語(yǔ)

　　愿你擁有獨(dú)身的實(shí)力，也擁有結(jié)婚的勇氣。

　　最重要的還是有個(gè)健康的身體！

　　參考資料：

　　[1]https://www.knowablemagazine.org/article/health-disease/2017/can-marriage-make-you-sick

　　[2] Aizer A A, Chen M H, McCarthy E P, et al. Marital status and survival in patients with cancer[J]. Journal of clinical oncology, 2013, 31(31): 3869.

　　[3]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMms1902657

　　[4] Neuman M D, Werner R M. Marital status and postoperative functional recovery[J]. JAMA surgery, 2016, 151(2): 194-196.

　　[5] Kaplan R M, Kronick R G. Marital status and longevity in the United States population[J]. Journal of Epidemiology & Community Health, 2006, 60(9): 760-765.

　　[6] Kim H C , Kang D R , Choi K S , et al. Spousal Concordance of Metabolic Syndrome in 3141 Korean Couples: A Nationwide Survey[J]. Annals of Epidemiology, 2006, 16(4):0-298.

　　[7] Leong A, Rahme E, Dasgupta K, et al. Spousal diabetes as a diabetes risk factor: A systematic review and meta-analysis[J]. BMC Medicine, 2014, 12(1): 12-12.

　　[8] Cobb L K, Mcadamsdemarco M A, Gudzune K A, et al. Changes in Body Mass Index and Obesity Risk in Married Couples Over 25 Years The ARIC Cohort Study[J]. American Journal of Epidemiology, 2016, 183(5): 435-443.

　　[9] Hagedoorn M, Buunk B P, Kuijer R G, et al. Couples dealing with cancer : Role and gender differences regarding psychological distress and quality of life[J]. Psycho-oncology, 2000, 9(3): 232-242.

　　[10] Hagedoorn M, Sanderman R, Ranchor A V, et al. Chronic disease in elderly couples - Are women more responsive to their spouses' health condition than men?[J]. Journal of Psychosomatic Research, 2001, 51(5): 693-696

　　[11] Strawbridge W J, Wallhagen M I, Shema S J, et al. Impact of Spouse Vision Impairment on Partner Health and Well-Being: A Longitudinal Analysis of Couples[J]. Journals of Gerontology Series B-psychological Sciences and Social Sciences, 2007, 62(5): 315-322.

　　[12] Strawbridge W J , Wallhagen M I , Thai J N , et al. The influence of spouse lower cognitive function on partner health and well-being among community-dwelling older couples: Moderating roles of gender and marital problems[J]. Aging & Mental Health, 2009, 13(4):530-536.

　　頭圖來(lái)源：pixabay.com

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