患有夾腿綜合征別擔心,綜合治療很關鍵
(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)
摘要:患者1周歲時,就出現(xiàn)輕微的夾腿癥狀,5歲暑假經(jīng)常一個人在家,夾腿次數(shù)更加頻繁。家長發(fā)現(xiàn)后阻止,患者就哭泣。家長擔心患者性早熟,趕忙帶患者前來就診?;颊咄晟葡嚓P檢查后,我診斷為夾腿綜合征。建議家長采取一般治療,正確引導患者,并給患者服用藥物,起到鎮(zhèn)靜作用。經(jīng)過治療,患者夾腿次數(shù)明顯較少。
【基本信息】性別:女,年齡:5歲
【疾病類型】夾腿綜合征
【就診醫(yī)院】重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
【就診時間】2020/7/12
【治療方案】一般治療+藥物治療(復方地西泮片)
【治療周期】1個月,定期隨訪
【治療效果】患者夾腿的次數(shù)明顯減少
一、初次面診
這天我在門診接到一名患者,父母帶著孩子前來就診。根據(jù)家長的描述,我了解到,患者在約半周歲時在被窩里全身用力,當時還較小,家長就未在意?;颊?周歲會走路后,有時仍重現(xiàn)這種情況,雙下肢用力并攏,或交叉內(nèi)收,家長直呼其名時完全清醒,約10分鐘后自行停止。2周歲后玩耍期間,患者有時躺在床上雙下肢交叉在一起,用力夾腿,屏住呼吸。最近正值暑假,家長工作比較忙碌,患者經(jīng)常一個人在家。家長回家后發(fā)現(xiàn),患者夾腿的次數(shù)越來越多,若阻止其行為,患者就哭泣,不高興,問其為什么要這樣,回答只說無聊。家長非常疑惑,難道這么小的孩子就有性欲了嗎?連忙帶患者前來就診。
二、治療經(jīng)過
我仔細詢問家長患兒的基本情況,胎兒期正常,足月順產(chǎn),生長發(fā)育良好,營養(yǎng)中等,無其它疾病史,父親患有嚴重強迫癥。我對患者進行查體,軀體完全健康,意識清晰,無幻覺,情感反應和意志活動正常,智力正常。體溫36.3℃、心率91次/分,呼吸23次/分、血壓95/60mmHg,我也對患者的外陰進行檢查,外陰無明顯異常。隨后我安排患者完善輔助檢查,血常規(guī)未發(fā)現(xiàn)異常。性激素六項檢查無異常,腦電圖檢查無異常。根據(jù)患者的癥狀及檢查結果,我診斷為夾腿綜合征。
我向家長解釋說明病情,患者一個人在家,可能通過媒體接觸到不良信息,在無聊時,就可能出現(xiàn)夾腿的情況。家長忙問我要如何治療,我建議采取一般治療加上藥物治療,綜合改善患者的情況。家長同意治療方案。我告訴家長,發(fā)現(xiàn)患者的不當行為,首先,要耐心引導,不要恐嚇、指責和懲罰,否則不僅不會減輕這種行為,相反會使患者更加焦慮,使夾腿現(xiàn)象更加頻繁,家長不要反應過度,不要采取嚴厲的手段阻止患者的夾腿行為,應避免說些令患者難堪或產(chǎn)生恐懼的話。家長還要注意給患者創(chuàng)造一個良好的家庭環(huán)境,給其充分的溫暖和愛撫。其次,要轉移患者的注意力,當患者將要發(fā)作或正在發(fā)作時,家長可以把玩具給患者玩,或領患者出去玩耍,以轉移其注意力。最后,還要注意培養(yǎng)患者的興趣和愛好,多花一些時間與患者進行有意義的游戲和活動,不能使孩子沉溺于夾腿的感受里?;颊?歲時,就出現(xiàn)癥狀,發(fā)展到目前,夾腿行為比較頻繁,有明顯情緒問題,所以我給患者開具了抗焦慮藥復方地西泮片,這種藥物可減少人體活動次數(shù)、減慢心率、呼吸、使血壓輕度下降,具有明顯的抗焦慮、鎮(zhèn)靜的作用,可以減輕患者的焦慮情緒。
三、治療效果
我讓家長一個月后帶患者來復查。家長交代,這次就醫(yī)后,家庭成員都比較關注患者的心理健康和身體健康,還讓外婆特地來照顧患者。在家長的督促下,患者按時按量服用藥物,沒有出現(xiàn)嚴重的不良反應。經(jīng)過治療家庭的正確引導和藥物治療,患者夾腿的次數(shù)明顯減少,不會出現(xiàn)夾腿冒汗的情況,而且還培養(yǎng)了自己感興趣的愛好。家長對治療效果比較滿意。
四、注意事項
看到患者病情得到改善,我也感到非常高興,但是考慮到年齡較小,我多次囑咐家屬要注意患者的日常護理,應避免患者看描寫性愛的書籍或電視鏡頭,對于兒童,要科學、及時地給他們介紹性生理和性心理知識,消除他們對性的盲點和神秘感。另外,要讓患者保持良好的作息習慣,養(yǎng)成按時睡眠的好習慣,晚上不要過早上床,早晨起床時不要賴床,以減少夾腿發(fā)作的機會。還要讓患者多和其他小朋友接觸,積極參加集體娛樂活動。如果發(fā)現(xiàn)患者的夾腿的情況又復發(fā),要及時就醫(yī)。
五、個人感悟
夾腿綜合征是以夾腿為主要特征的不良行為,患者雙腿并攏或交叉內(nèi)收,伴有顏面潮紅、出汗、眼發(fā)直等癥狀。本次病例的患者就是一個小女孩,家長發(fā)現(xiàn)其夾腿的行為后以為患者有性欲,帶患者來就診,經(jīng)過治療后,患者夾腿次數(shù)減少。其實,對于夾腿綜合征患者,一般夾腿行為并不帶有性幻想,多是心理因素引起的,所以家長應多關注孩子的心理健康,給孩子講述正確的性觀念,避免病情嚴重,引起身體的其他疾病。
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網(wǎng)址: 患有夾腿綜合征別擔心,綜合治療很關鍵 http://m.u1s5d6.cn/newsview603258.html
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