水合狀態(tài)或可影響認(rèn)知功能

BMC Medicine——[11.15]

① 納入1957名超重/肥胖的代謝綜合征成人參與者，隨訪2年；② 通過食物頻率問卷評(píng)估參與者的飲水量，基于血清滲透壓計(jì)算參與者的水合狀態(tài)，并評(píng)估參與者的認(rèn)知功能；③ 基線時(shí)有56%的參與者為生理脫水狀態(tài)，即血清滲透壓≥300mmol/L；④ 基線時(shí)較低的水合狀態(tài)（即較高的血清滲透壓）與2年期間較高的認(rèn)知功能衰退顯著相關(guān)；⑤ 從飲料和/或食物中攝入的水量與2年期間的認(rèn)知功能變化無顯著關(guān)聯(lián)。

【主編評(píng)語】

BMC Medicine上發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究結(jié)果，對(duì)近2000名超重/肥胖的代謝綜合征患者進(jìn)行2年隨訪，發(fā)現(xiàn)較低的水合狀態(tài)（即較高的血清滲透壓）與認(rèn)知功能衰退相關(guān)。（@aluba）

【原文信息】

Water intake, hydration status and 2-year changes in cognitive performance: a prospective cohort study

2023-03-08, doi: 10.1186/s12916-023-02771-4

補(bǔ)充煙酰胺核苷或有助于改善老年人神經(jīng)系統(tǒng)健康

Aging Cell——[11.005]

① 納入22名健康老年人（平均65歲），1:1隨機(jī)分組，干預(yù)組每日口服兩次500mg的煙酰胺核苷（NR），對(duì)照組服用安慰劑，持續(xù)6周；② 口服NR顯著增加干預(yù)組參與者血漿中神經(jīng)源性細(xì)胞外囊泡（NEVs）中煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）水平；③ 口服NR顯著降低了干預(yù)組應(yīng)答者的NEVs中Aβ42（阿爾茨海默病標(biāo)志物）水平、激酶JNK和ERK1/2（參與胰島素抵抗和神經(jīng)炎癥）的磷酸化水平；④ NAD+的變化與胰島素-Akt信號(hào)水平、ERK1/2和JNK磷酸化水平的變化相關(guān)。

【主編評(píng)語】

煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）是一種重要的代謝物，廣泛參與長壽相關(guān)的細(xì)胞過程。衰老過程中大腦中NAD+水平的下降促進(jìn)腦的代謝和細(xì)胞功能障礙，并與衰老相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病機(jī)制相關(guān)。膳食攝入NAD+前體，如煙酰胺核苷（NR），是增加人類外周組織中NAD+水平的有效途徑，但NR是否能夠提高大腦中NAD+水平或參與神經(jīng)退行性疾病過程尚不清楚。美國國立老齡研究所研究人員近日在Aging Cell發(fā)表文章，通過富集人血漿中神經(jīng)源性的細(xì)胞外囊泡（NEVs），證實(shí)口服NR能夠增加神經(jīng)元中NAD+濃度并降低神經(jīng)退行性疾病標(biāo)志物水平。該研究同時(shí)證明血液中的NEVs可為監(jiān)測神經(jīng)元病理變化和干預(yù)手段有效性提供新的基于血液的窗口。（@芥末）

【原文信息】

Oral nicotinamide riboside raises NAD+ and lowers biomarkers of neurodegenerative pathology in plasma extracellular vesicles enriched for neuronal origin

2022-12-14, doi: 10.1111/acel.13754

補(bǔ)充維生素D或可降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)

Alzheimer's and Dementia: Diagnosis, Assessment and Disease Monitoring——[N/A]

① 納入12388名認(rèn)知正常或輕度認(rèn)知障礙的老年人（平均71.2歲），根據(jù)基線狀態(tài)分為維生素D暴露組（4637人）與無維生素D暴露組（7751人），分析維生素D暴露與癡呆的關(guān)聯(lián)；② 維生素D暴露與癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低40%（HR=0.60）顯著相關(guān)；③ 在女性及認(rèn)知正常的參與者中，維生素D暴露的益處顯著高于男性及輕度認(rèn)知障礙的參與者；④ 在非載脂蛋白ε4攜帶者中，維生素D暴露的益處顯著高于載脂蛋白ε4攜帶者。

【主編評(píng)語】

Alzheimer's and Dementia: Diagnosis, Assessment and Disease Monitoring上發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究結(jié)果，在1.2萬多名老年人中，補(bǔ)充維生素D與癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)，尤其是在女性、認(rèn)知正常者、非載脂蛋白ε4攜帶者中的益處更大。（@aluba）

【原文信息】

Vitamin D supplementation and incident dementia: Effects of sex, APOE, and baseline cognitive status

2023-03-01, doi: 10.1002/dad2.12404

堅(jiān)持地中海飲食或降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)

BMC Medicine——[11.15]

① 納入60298位參與者，分析地中海飲食依從性（兩種不同評(píng)分定義——地中海飲食依從性篩查連續(xù)評(píng)分[MEDAS]和地中海飲食金字塔評(píng)分[PYRAMID]）與癡呆風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)，平均隨訪9.1年；② 較高的地中海依從性與較低的癡呆風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)；③ MEDAS最高1/3得分組相比最低組的癡呆風(fēng)險(xiǎn)下降23%，PYRAMID最高1/3得分組比最低組的癡呆風(fēng)險(xiǎn)下降14%；④ MEDAS評(píng)分與癡呆的相關(guān)性大于PYRAMID或兩評(píng)分合并使用；⑤ 地中海飲食依從性與癡呆的多基因風(fēng)險(xiǎn)間無顯著交互作用。

【主編評(píng)語】

地中海飲食（MedDiet）被認(rèn)為可以降低癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)，但目前的證據(jù)并不確切。BMC Medicine近期發(fā)表的文章，分析英國生物樣本庫60298位參與者數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)更高的MedDiet依從性與較低的癡呆風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，且遺傳風(fēng)險(xiǎn)不影響這種相關(guān)性，突出了飲食在癡呆預(yù)防干預(yù)中的重要性。（@章臺(tái)柳）

【原文信息】

Mediterranean diet adherence is associated with lower dementia risk, independent of genetic predisposition: findings from the UK Biobank prospective cohort study

2023-03-14, doi: 10.1186/s12916-023-02772-3

安徽醫(yī)科大學(xué)：少攝入動(dòng)物性飲食+綠色空間，或有益于老年人的認(rèn)知功能

International Journal of Hygiene and Environmental Health——[7.401]

① 納入17827名中國老年參與者（平均86歲），隨訪期間共發(fā)生2429例認(rèn)知障礙；② 與生活區(qū)域的綠地面積最低者相比，生活區(qū)域的綠地面積最高者的認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)顯著降低20%（HR=0.80）；③ 與動(dòng)物性飲食指數(shù)（ADI）最低者相比，ADI最高者的認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)顯著增加64%（HR=1.64）；④ 與高ADI者相比，生活區(qū)域的綠地面積對(duì)認(rèn)知障礙的保護(hù)作用在低ADI者中更明顯（HR=0.72）。

【主編評(píng)語】

安徽醫(yī)科大學(xué)的潘貴霞團(tuán)隊(duì)在International Journal of Hygiene and Environmental Health上發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究結(jié)果，在近1.8萬名老年參與者中，生活區(qū)域的綠地面積越高，或動(dòng)物性飲食指數(shù)越低，認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)越低，且動(dòng)物性飲食可能減弱綠地面積對(duì)認(rèn)知功能的保護(hù)作用。（@aluba）

【原文信息】

Interaction between the animal-based dietary pattern and green space on cognitive function among Chinese older adults: A prospective cohort study

2023-03-07, doi: 10.1016/j.ijheh.2023.114147

北京友誼醫(yī)院：咖啡和茶或能降低腸易激綜合征風(fēng)險(xiǎn)（隊(duì)列研究）

International Journal of Epidemiology——[9.685]

① 納入425387名無腸易激綜合征（IBS）、乳糜瀉、炎癥性腸病或癌癥受試者，根據(jù)咖啡和茶攝入量（0、0.5-1、2-3或≥4杯/天）分成四組；② 每天攝入≥4杯咖啡或茶人數(shù)為83955（19.7%）或186887（43.9%），中位12.4年隨訪發(fā)現(xiàn)7736例IBS；③ 每天攝入0.5-1、2-3或≥4杯咖啡與不攝入咖啡相比，IBS風(fēng)險(xiǎn)降低7%、9%或19%，其中速溶或研磨咖啡分別降低17%或18%IBS風(fēng)險(xiǎn)；④ 與不喝茶相比，每天喝0.5-1杯茶降低13%IBS風(fēng)險(xiǎn)，而喝2-3或≥4杯茶無顯著變化。

【主編評(píng)語】

咖啡和茶作為全球普遍飲料，已被證明對(duì)人體健康有許多益處。此前缺少研究咖啡和茶攝入量與普通人群發(fā)生腸易激綜合征（IBS）風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系，以及咖啡和茶攝入量在IBS發(fā)展中的相互作用。北京友誼醫(yī)院的朱圣韜團(tuán)隊(duì)在International Journal of Epidemiology上發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究結(jié)果，對(duì)42萬名參與者進(jìn)行12年左右的隨訪后發(fā)現(xiàn)，大量攝入咖啡，尤其是速溶或研磨咖啡，與腸易激綜合征（IBS）發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。適量飲茶（0.5-1杯/天）與較低的IBS風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。（@RZN）

【原文信息】

Coffee and tea intake with long-term risk of irritable bowel syndrome: a large-scale prospective cohort study

2023-03-07, doi: 10.1093/ije/dyad024

適度增加含咖啡因咖啡的攝入，或有助于降低體脂

Clinical Nutrition——[7.643]

① 納入1483名代謝綜合征患者，其中705名女性，平均65.3歲，隨訪3年；② 校正干預(yù)方式及混雜因素后，含咖啡因咖啡攝入量的適量增加（每個(gè)月≤3杯增加到每周1-7杯）與總體脂、軀干脂肪和內(nèi)臟脂肪的減少顯著相關(guān)；③ 含咖啡因咖啡攝入量的大量增加（每個(gè)月≤3杯增加到每天＞1杯），或無咖啡因咖啡攝入量的任何變化，均與體脂變化無顯著關(guān)聯(lián)；④ 適度飲用含咖啡因咖啡有助于體重管理。

【主編評(píng)語】

Clinical Nutrition上發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究結(jié)果，對(duì)近1500萬名代謝綜合征患者進(jìn)行3年隨訪后發(fā)現(xiàn)，含咖啡因咖啡攝入量的適量增加（而非大量增加、或無咖啡因咖啡攝入量的變化）與體脂降低相關(guān)。（@aluba）

【原文信息】

Increase from low to moderate, but not high, caffeinated coffee consumption is associated with favorable changes in body fat

2023-02-11, doi: 10.1016/j.clnu.2023.02.004

不同食物來源的果糖影響其與心血管疾病關(guān)聯(lián)

Advances in Nutrition——[11.567]

① 在所有果糖食物來源中，只有含糖飲料（SSBs）的攝入量與心血管事件（CVD）呈正相關(guān)，當(dāng)攝入增加250ml/天，CVD、冠心?。–HD）、腦卒中發(fā)病率及其死亡率分別增長1.10、1.11、1.08、1.06倍；② 相反，有3種膳食果糖攝入呈保護(hù)性作用，水果與CVD的發(fā)病率及其死亡率的HR分別為0.97和0.94，酸奶和早餐谷物與CVD死亡率的HR分別為0.94和0.96；③ 除了水果與CVD的關(guān)聯(lián)呈J型，其它均呈線性，200g/天時(shí)CVD發(fā)病率最低，400g/天以上無保護(hù)性關(guān)聯(lián)。

【主編評(píng)語】

納入64篇文章，評(píng)估含糖飲料（SSBs）和不同來源的果糖與心血管事件（CVD）、冠心?。–HD）、腦卒中發(fā)病率及死亡率的相關(guān)性。研究結(jié)果顯示，不同食物來源的果糖與這些事件相關(guān)性不同。SSBs與CVD呈正相關(guān)，而水果、酸奶和早餐谷物等于CVD呈負(fù)相關(guān)。（@Bingbing）

【原文信息】

The Relationship Between Major Food Sources of Fructose and Cardiovascular Outcomes: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Studies

2022-12-24, doi: 10.1016/j.advnut.2022.12.002

高乳制品攝入不影響心臟代謝健康

Advances in Nutrition——[11.567]

① 納入19項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)共1427名參與者進(jìn)行薈萃分析，評(píng)估不同品種或不同脂肪含量乳制品對(duì)心臟代謝健康標(biāo)志物的影響；② 不論脂肪含量如何，高乳制品攝入（≥3份/天或等量g/天）對(duì)體測結(jié)果（體重、BMI、脂肪、腰圍等）、血脂和血壓均無不利影響；③ 低脂和全脂乳制品均可改善收縮壓，但可能升高空腹血糖和糖化血紅蛋白；④ 相比對(duì)照飲食，全脂乳制品可能會(huì)增加高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）；⑤ 相比牛奶，酸奶顯著改善腰圍、甘油三酯、HDL-C。

【主編評(píng)語】

乳制品不僅是西方傳統(tǒng)飲食的主要組成部分，也逐漸成為我國餐桌上重要的食物。然而，關(guān)于大量攝入乳制品對(duì)健康的益處仍然沒有定論，并且還可能存在副作用。此外，不同類型的乳制品及其脂肪含量對(duì)健康的影響也需要進(jìn)一步研究。德國弗賴堡大學(xué)團(tuán)隊(duì)在Advances in Nutrition上發(fā)表網(wǎng)絡(luò)薈萃分析，研究不同含量乳制品和特定乳制品對(duì)健康成人心臟代謝健康的影響，發(fā)現(xiàn)沒有充分證據(jù)表明乳制品攝入量較高對(duì)心臟代謝健康有不利影響。（@RZN）

【原文信息】

Effects of dairy intake on markers of cardio-metabolic health in adults - a systematic review with network meta-analysis

2023-03-11, doi: 10.1016/j.advnut.2023.03.004

超加工食品吃的越多，患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)越高

Diabetes Care——[17.152]

① 納入美國三個(gè)前瞻性隊(duì)列中近20萬名參與者，用食物頻率問卷評(píng)估超加工食品（UPF）消費(fèi)情況，總結(jié)UPF攝入量與2型糖尿?。═2D）風(fēng)險(xiǎn)間的關(guān)系；② 隨訪近520萬人-年，共確診19503例T2D，總UPF攝入量處于最高五分位者患T2D的風(fēng)險(xiǎn)較最低五分位者增加46%；③ 亞組中，精制面包、含糖飲料、預(yù)制菜品等增加T2D風(fēng)險(xiǎn)，但全麥面包、酸奶等與較低的T2D風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)；④ 另納入4項(xiàng)研究（41萬參與者）進(jìn)行薈萃分析，UPF總攝入量每增加10%可使T2D風(fēng)險(xiǎn)增加12%。

【主編評(píng)語】

超加工食品（UPF）已被證明對(duì)腸道菌群、全身炎癥、胰島素抵抗和體重有負(fù)面影響，人們擔(dān)心UPF對(duì)心臟代謝健康存在長期不利影響。然而，關(guān)于UPF總攝入量與2型糖尿?。═2D）間的前瞻性隊(duì)列數(shù)據(jù)局限于對(duì)歐洲隊(duì)列的少數(shù)調(diào)查。美國人的UPF總攝入量遠(yuǎn)高于歐洲人，Diabetes Care近日發(fā)表了一項(xiàng)隊(duì)列研究結(jié)果，納入美國的3個(gè)大型前瞻性隊(duì)列中近20萬參與者，發(fā)現(xiàn)總UPF攝入量與較高的T2D風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，并進(jìn)一步指出精制面包、含糖飲料等食物增加T2D風(fēng)險(xiǎn)，但全麥面包、酸奶等食物與較低的T2D風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。該研究為限制UPF總攝入量（特別是與高T2D風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的UPF亞組攝入量）的建議提供了證據(jù)支持。（@芥末）

【原文信息】

Ultra-Processed Food Consumption and Risk of Type 2 Diabetes: Three Large Prospective U.S. Cohort Studies

2023-02-28, doi: 10.2337/dc22-1993

哪些蔬菜可以降低肝病風(fēng)險(xiǎn)？

American Journal of Clinical Nutrition——[8.472]

① 基于約48.5萬50-71歲老年人數(shù)據(jù)，平均隨訪15.5年，共記錄947肝癌和985名慢性肝?。–LD）死亡案例；② 更高的蔬菜攝入與更低的肝癌發(fā)生率有關(guān)，進(jìn)一步細(xì)分的話，該功效主要來源于萵苣和十字花科蔬菜（比如西藍(lán)花、花椰菜、卷心菜等）③ 此外，總蔬菜攝入量與更低的CLD死亡風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，與此有關(guān)的蔬菜有生菜、甘薯、十字花科蔬菜、豆類和胡蘿卜等；④ 然而，水果的攝入與肝癌和CLD并無明顯關(guān)系。

【主編評(píng)語】

基于NIH48.5萬老年人數(shù)據(jù)探究蔬菜水果攝入與肝癌或其他慢性肝病死亡相關(guān)性。研究結(jié)果顯示，萵苣和十字花科蔬菜或許對(duì)降低肝癌或慢性肝病死亡風(fēng)險(xiǎn)率更有效。（@Bingbing）

【原文信息】

Specific botanical groups of fruit and vegetable consumption and liver cancer and chronic liver disease mortality: a prospective cohort study

2022-12-22, doi: 10.1016/j.ajcnut.2022.12.004

JAMA：“少吃長壽”的言論還為時(shí)過早（新聞?dòng)^點(diǎn)）

JAMA——[157.335]

① 研究發(fā)現(xiàn)卡路里限制仍然是目前多物種延長壽命最有效的方法，來自人類的數(shù)據(jù)也支持至少對(duì)一些人健康有益；② 卡路里限制的健康益處可能與減重有關(guān)，但其效益也可能獨(dú)立于體重變化的影響，目前尚無明確答案；③ 限制卡路里在短期內(nèi)可改善人們的健康，但還存在許多問題待解答：（1）長期作用如何？（2）通過每周禁食一天或兩天來減少卡路里會(huì)產(chǎn)生與限制卡路里相同的變化嗎？（3）卡路里限制會(huì)像在動(dòng)物身上看到的那樣改變?nèi)祟惖幕虮磉_(dá)嗎？

【主編評(píng)語】

近期JAMA發(fā)表了一篇關(guān)于限制能量攝入對(duì)延長壽命及其他健康影響的醫(yī)學(xué)新聞和觀點(diǎn)。短期限制卡路里攝入可能有健康效益，但是限制卡路里可能帶來副作用比如擾亂生長激素和生長的變化，以及靜息代謝率和核心溫度，甚至可能影響認(rèn)知和引起虛弱?？防锵拗撇粫?huì)放之四海而皆準(zhǔn)，不是每個(gè)人都能受益于此，下一步應(yīng)該真正采取精準(zhǔn)醫(yī)療方法，找出哪些人最有可能受益。但現(xiàn)在，哥倫比亞大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的流行病學(xué)副教授Belsky說：“現(xiàn)在的研究證據(jù)還不足以激勵(lì)我嘗試采用熱量限制的生活方式?！保ˊ注冊營養(yǎng)師陳彬林）

【原文信息】

Cut Calories, Lengthen Life Span? Randomized Trial Uncovers Evidence That Calorie Restriction Might Slow Aging, but Questions Remain

2023-03-15, doi: 10.1001/jama.2023.2437

感謝本期日報(bào)的創(chuàng)作者：aluba，XC YIN，阿當(dāng)，danny，DM，WK紅葉，Rustypotatis，芥末，Bingbing，注冊營養(yǎng)師陳彬林

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