又到“露肉季”，不節(jié)食、不鍛煉、光靠一粒藥丸就能瘦下來，是不少人的夢想。

“一周瘦十斤”“天然輕松減肥”……無論朋友圈代購，還是市面上各大藥店柜臺，打著減肥旗號的非處方藥、保健品五花八門。

但減肥藥真的靠譜嗎？《生命時(shí)報(bào)》特邀權(quán)威專家，帶你 “解剖”一顆減肥藥，并教你擦亮眼睛學(xué)會(huì)辨別。

受訪專家

北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 朱慧娟

上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院著名內(nèi)分泌專家 羅邦堯

“網(wǎng)紅”減肥藥疑致四人死亡

據(jù)泰國警方近期通報(bào)，一款在網(wǎng)絡(luò)上銷售的“網(wǎng)紅”減肥產(chǎn)品含有違禁化學(xué)成分，服用其減肥可能會(huì)引起中毒反應(yīng)，嚴(yán)重的還有可能誘發(fā)心臟疾病。

從今年三月底到四月底，共有四名泰國人疑似服用這款名為LYN(līn，發(fā)音同“拎”)的減肥產(chǎn)品致死。

泰國食品藥監(jiān)局通過調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，該產(chǎn)品含西布曲明等化學(xué)成分。西布曲明有抑制食欲和增強(qiáng)代謝的作用，服用不當(dāng)會(huì)造成人體的一些不良反應(yīng)。

“神奇”減肥藥其實(shí)很危險(xiǎn)

早在2015年1月5日，美國食品和藥品管理局(以下簡稱為“FDA”)就發(fā)布提示稱，在美國有數(shù)百種以膳食補(bǔ)充劑名義售賣的減肥產(chǎn)品含有處方藥中的有效成分，十分危險(xiǎn)。

時(shí)任FDA藥物評估辦公室代理副主任的史密斯博士說：

“一些產(chǎn)品含有成分表上沒有的藥物或其他成分，讓人尤其擔(dān)心其安全性。”

有的減肥產(chǎn)品中含西布曲明，這種藥物成分被證明可能增加患心血管病的風(fēng)險(xiǎn)，引起心梗、腦卒中等，在2010年它就因可能引起上述嚴(yán)重后果而被撤出市場。

美國市面上還有一些減肥藥被查出添加了抗癲癇藥、降壓藥、利尿劑和抗抑郁藥成分。

這些成分通常作為治療用藥，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；部分以“天然”為賣點(diǎn)的減肥產(chǎn)品，也被查出含處方藥成分。

減肥藥副作用太“難纏”

大家常說的減肥藥，涉及藥品和保健品兩大類。它們起效通常有四種原理，產(chǎn)生的副作用也各不相同：

1.“少吃”：這類藥通常含有食欲抑制劑，如西布曲明，它們通過作用于中樞神經(jīng)，產(chǎn)生飽覺，抑制食欲。

2.“多排”：這類藥通常含有利尿劑、瀉藥等成分，通過增加排泄減輕體重。

3.“多耗”：這類減肥藥通常含激素，通過增加消耗達(dá)到減重的目的。

4.“少吸收”：這類減肥藥主要包括奧利司他等，它們讓脂肪不被吸收，從而減輕體重。

值得注意的是，在中國，只有第四類減肥藥通過了原國家食品藥品監(jiān)督管理總局的批準(zhǔn)。其他多為保健品，如果添加藥品成分，很可能屬于違規(guī)，給身體帶來風(fēng)險(xiǎn)。

>>>>胃口變差

如果服用減肥藥期間胃口變得很差，吃不下東西，伴有血壓升高、頭痛、口干、便秘、失眠等癥狀，很有可能是服用了含有食欲抑制劑的減肥藥。

2010年，原國家食品藥品監(jiān)督管理局要求停止生產(chǎn)、銷售和使用的十余種減肥藥就在此列。此類減肥藥不適合高血壓、心臟病、經(jīng)常失眠的人使用。

>>>>排油便

如果服藥期間，總是感覺肚子里不舒服，老想上廁所，一天就得大便兩三次、大便里還有一層油，可能是服用了抑制腸道內(nèi)脂肪吸收的減肥藥。

此類藥物會(huì)引起人體不定時(shí)排油，約1/3的脂肪從腸道排出。

副作用是腸胃道不適，比如胃腸脹氣、腹痛、大便排油等。有胃腸道疾病、做過胃腸道手術(shù)的人慎用。

>>>>心慌手抖

若服藥期間覺得精神突然緊張、興奮感加強(qiáng)，出現(xiàn)血壓上升、情緒不穩(wěn)定、心悸、多汗、手抖等癥狀，可能是減肥藥中含有瀉藥和利尿劑等。

在此期間，最好不要開車，不要從事危險(xiǎn)性高的工作。

>>>>煩躁不安

市面上還有一些違規(guī)減肥藥加入了違禁成分，如安非他明和麻黃素。

有些人服用這類藥物會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、煩躁、妄想、幻覺、失眠等癥狀，其潛在危險(xiǎn)高于減重的治療效果。

關(guān)于減肥藥的3條建議

關(guān)于吃減肥藥，專家給出了3條建議：

1. 你也許根本無需吃藥

首先應(yīng)該明確的是，只有重度肥胖癥患者，即BMI(體質(zhì)指數(shù)，計(jì)算方法：體重(kg)/身高的平方(米2)超過35，或中度肥胖合并嚴(yán)重并發(fā)癥的人才需要用減肥藥。

而且任何減重治療都應(yīng)以飲食和運(yùn)動(dòng)等行為治療為基石，才能科學(xué)減肥并且有效維持減重效果。

2. 買藥時(shí)擦亮眼睛

用于治療的減肥藥通常有嚴(yán)格的適用指征，F(xiàn)DA提示，發(fā)現(xiàn)以下情況的減肥產(chǎn)品，應(yīng)懷疑其是否添加了藥物成分：

減肥產(chǎn)品廣告非?？鋸垼瑢p肥效果大肆保證；

聲稱自己是某種通過批準(zhǔn)的藥物的替代品；

僅通過電子郵件等途徑銷售。

3. 及時(shí)與醫(yī)生溝通

減肥類藥品或保健品只能起到輔助減肥的作用， 如果使用一定要與專業(yè)的醫(yī)生溝通，時(shí)刻觀察減肥藥的副作用，一旦出現(xiàn)不適盡快就診或停藥?！?/p>

本期編輯：徐夢蓮

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