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急性食物中毒的處理

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月17日 02:47

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潘永利副主任醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院三甲急性食物中毒的處理"急性食物中毒大多數(shù)是以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,或伴發(fā)熱等急性胃腸炎癥狀為主要表現(xiàn)。以急性胃腸炎為主要表現(xiàn)的食物中毒,大多數(shù)比較輕,可以自行恢復,不需要特殊處理。僅在必要時給予暫禁飲食、654-2解痙止痛、胃復安止吐、蒙脫石散止瀉,口服糖鹽水或口服補液鹽補液治療。體弱老人、嬰幼兒嚴重嘔吐腹瀉時容易脫水、電解質紊亂,不能進食時可靜脈補液,并補充電解質和維生素。伴有高熱、腹瀉嘔吐嚴重者,可給予抗菌藥物治療,大多數(shù)病人不需要使用抗菌藥物。如果在進食罐頭類食品、蜂蜜、豆制品后出現(xiàn)頭痛、乏力、眼瞼下垂、吞咽、言語和呼吸困難、尿潴留等癥狀,特別是集體發(fā)病者,要高度懷疑肉毒桿菌食物中毒可能。肉毒桿菌食物中毒病情嚴重,若不及時治療,病死率高。要對可疑食品進行細菌培養(yǎng),對病人要盡早洗胃、灌腸,監(jiān)測呼吸情況,清理咽喉部分泌物,有誤吸者及時用纖維支氣管鏡吸出。有呼吸肌麻痹、呼吸衰竭者,及時氣管插管、呼吸機輔助呼吸。盡早使用肉毒抗毒血清,發(fā)病24小時之內使用最有效。"蔡姿麗副主任醫(yī)師湖南省兒童醫(yī)院三甲急性食物中毒處理方法食物中毒的原因多種多樣,中毒表現(xiàn)也千變萬化,但總的原則相同。在診斷未明確前需積極對癥急救處理,診斷一旦明確,應盡快采用特效解毒劑,搶救過程包括以下方面:1、迅速清除未被吸收的毒物,防止毒物進一步吸收,如催吐、洗胃、導瀉、洗腸等,食物中毒先催吐,保留樣本給醫(yī)生;但神志不清或持續(xù)驚厥者,以及服入強酸腐蝕劑、煤油及其他油劑中毒者、有嚴重心臟病、食管靜脈曲張者禁止洗胃;2、促使已吸收的毒物排泄,如輸液利尿、血液凈化等,每年春天最易發(fā)生蘑菇中毒,就需使用血液凈化治療;3、解除毒物的毒性,腐蝕性酸可用弱堿中和,如牛奶、豆?jié){、蛋清等,腐蝕性堿可用稀醋、果汁、牛奶、豆?jié){、蛋清等中和,切記不能洗胃導瀉。肉毒桿菌中毒可在進食污染食物24小時內或肌肉麻痹前給予抗毒素治療;4、細菌性食物中毒需使用抗生素治療;5、穩(wěn)定患者情緒,保護受損器官功能等。羅兆雄副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院三甲急性食物中毒處理方法"急性食物中毒的處理方法有以下幾點:1、盡快令體內的毒物排出體外,可以應用洗胃、催吐、導瀉的方法,一般洗胃多是用清水或者0.9%的生理鹽水洗胃處理;導瀉可以應用甘露醇或者硫酸鎂導瀉處理。2、補液,補液可以補充體內的水電解質,從而糾正體內的低鈉、低鉀狀態(tài),也可以加快進入血液循環(huán)的毒素,通過腎代謝排出。3、對癥處理,如果出現(xiàn)發(fā)熱,可以應用對乙酰氨基酚、布洛芬退熱處理。如果出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道的癥狀,可以給予胃復安止吐處理,給予口服蒙脫石散止瀉處理,也可以給予山莨菪堿或者東莨菪堿解痙止痛處理。"羅文才副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院三甲全國第78急性食物中毒的癥狀"臨床上急性食物中毒臨床癥狀主要取決于所中毒的食物和導致中毒的原因。一般情況下,大多數(shù)的急性食物中毒都是細菌超標而導致的,所以患者會出現(xiàn)胃腸道癥狀為主,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重者會出現(xiàn)脫水。常見的菌也是大腸埃希菌,包括溶血性鏈球菌、副溶血桿菌等等細菌。臨床上一般經過對癥處理就能夠痊愈,大多數(shù)患者問題都不大,但是有一些食物中毒的毒素不一樣,可能患者表現(xiàn)也不一樣。如果患者食物中毒是由于亞硝酸鹽超標引起的,患者就會出現(xiàn)呼吸困難、周身發(fā)紺等情況。如果食物中毒含有肉毒桿菌,患者會出現(xiàn)肌無力,嚴重者會導致死亡,因為呼吸衰竭導致死亡。所以針對不同的食物中毒的原因,治療可能會略有差異。"羅文才副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院三甲全國第78急性食物中毒怎么治"臨床上對食物中毒的救治如下:首先患者如果是在六小時之內,盡快給予患者清除毒,首選還是洗胃治療,特別是機械洗胃,這是非常有效的清除毒物的一個方法。其次,就是給予患者對癥處理。因為臨床上導致食物中毒,最常見的就是由于食物的細菌超標,常見的有沙門菌屬、副溶血桿菌超標、大腸桿菌超標等。這些原因導致的食物中毒一般有一定的自限性,經過對癥處理就能夠痊愈?;颊邥霈F(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重者會有脫水的情況,所以經過抗炎治療、補液、保護胃黏膜對癥處理,大多數(shù)患者即可治愈。但臨床上有一些食物中毒是一些特殊毒素導致的,可能有一些特殊的治療方法。比如肉毒桿菌導致的食物中毒,這個時候可能用抗肉毒桿菌毒素的血清才能取得好的效果,而且病情一般比較危重。所以對于食物中毒首先就是對癥處理清除毒物,如果有可能應用特效藥物治療,大多數(shù)患者預后應該不錯。"吳海武主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院三甲急性腸胃炎和食物中毒的區(qū)別"急性腸胃炎和食物中毒的主要區(qū)別如下:n1、急性腸胃炎:可能是暴飲暴食或者是病毒感染,也可能是吃了不干凈的食物導致細菌感染,引起急性腸胃炎,n2、食物中毒:由于致病性的細菌產生的毒素,導致患者出現(xiàn)有嘔吐、惡心、腹瀉等等癥狀。n急性腸胃炎和食物中毒,臨床表現(xiàn)大致相同,都可能會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等等癥狀,但是食物中毒嚴重的患者還可能會出現(xiàn)有休克的臨床表現(xiàn),嚴重的危及患者生命,需要積極的給予搶救治療。"王國華副主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院三甲食物中毒與其他急性疾病的區(qū)別"食物中毒與其他疾病的區(qū)別:食物中毒通常為胃腸道反應,病人會出現(xiàn)胃腸道不適,如出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹。食物中毒通常是患者吃到胃腸刺激的食物或者急性中毒的食物、霉變的食物,因此,可采用催吐和抗生素治療等綜合治療,如病人出現(xiàn)食物中毒嚴重情況,有腹脹、腹痛、腹瀉,必要時予以外科干預治療,通常為靜脈輸液治療和洗胃處置。"潘永利副主任醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院三甲食物中毒和急性腸胃炎的區(qū)別食物中毒根據(jù)臨床表現(xiàn),可以分為胃腸型食物中毒和神經型食物中毒兩種類型,其中大部分病人都屬于胃腸型食物中毒。胃腸型食物中毒的癥狀就是急性胃腸炎,所以,食物中毒可以引起急性胃腸炎,還有其他的原因也可以引起急性胃腸炎,比如對胃腸道有刺激的藥物阿司匹林。 病毒感染,如輪狀病毒、諾如病毒,酗酒,食物過敏,寄生蟲感染,如阿米巴等。總而言之,急性胃腸炎和食物中毒的區(qū)別就是:食物中毒屬于疾病的病因,急性胃腸炎屬于疾病的臨床表現(xiàn),大部分食物中毒臨床表現(xiàn)都是急性胃腸炎,食物中毒只是造成急性胃腸炎的其中一個原因。邸志勇主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院三甲食物中毒與其他急性疾病的區(qū)別"食物中毒與其他急性疾病的區(qū)別是食物中毒可以導致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,或者根據(jù)患者臨床表現(xiàn)出現(xiàn)急性胃腸炎的震蕩,而且其他急性疾病主要就是發(fā)病誘因,可能跟飲食有關系,但是患者既往大多數(shù)有慢性胃炎或者胃潰瘍的病史。n食物中毒患者是通過食物本身誘發(fā)出現(xiàn)急性胃腸炎的癥狀,在這期間可以查出病因,而且最主要的就是治療。食物中毒主要就是促進食物的代謝和排出,都非常關鍵。急性疾病主要就是自己的控制,就是積極的使用藥物治療,可以使用抑制胃酸分泌的藥物,而且還應該定期到醫(yī)院復查和體檢,這些都是非常關鍵。"吳春波主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院三甲全國第21食物中毒與急性疾病的區(qū)別是什么食物中毒與其它器質性疾病的本質區(qū)別,是食物中毒發(fā)病較急,通常與進食有一定相關性,主要先期表現(xiàn)為胃腸道損傷,患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頻繁腹瀉、腹痛等癥狀,而其它疾病,雖可能以胃腸道表現(xiàn)為主,但與食品相關性不明顯。食物中毒性疾病,也可以進行相應檢查,如檢查血、嘔吐物、尿液等體液中是否有相應中毒成分,同時進行鑒別診斷,即胃腸道癥狀或臟器損傷,是否食物接觸有相關性、是否為其它臟器損傷導致的胃腸道癥狀,或合并胃腸道癥狀。鑒別診斷前,需要進行對癥支持治療,注意對患者的器官保護,同時聽從醫(yī)生建議進行相應檢查,以早期明確診斷,并給予更好的對癥、支持治療。如果患者攝入食物后短期內出現(xiàn)胃腸道癥狀,需要考慮是否與進食有關。慢性中毒較難鑒別診斷,在醫(yī)院中醫(yī)生可以根據(jù)具體情況進行分析,或進行相應檢查以鑒別診斷。

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