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近日，我省蘇州、無(wú)錫、南京、常州、連云港、鎮(zhèn)江、揚(yáng)州、南通、鹽城等9個(gè)設(shè)區(qū)市和張家港、太倉(cāng)、常熟、宜興、東臺(tái)、江陰、昆山、句容等8個(gè)縣級(jí)市入選全國(guó)健康城市建設(shè)樣板市，分別占全國(guó)30個(gè)地級(jí)及以上市、10個(gè)縣級(jí)市總數(shù)的30%、80%，地級(jí)及以上樣板市、縣級(jí)樣板市數(shù)量均居全國(guó)第一。近日，“健康江蘇”微信公眾號(hào)將陸續(xù)推送相關(guān)系列報(bào)道。
作為全國(guó)健康城市建設(shè)樣板市（縣級(jí)市）第一的張家港市，是如何開(kāi)展健康城市建設(shè)的呢？一起來(lái)了解——
作為長(zhǎng)江“黃金水道”下游一座新興的港口城市， 上世紀(jì)九十年代以來(lái)，張家港在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時(shí)，也創(chuàng)下了衛(wèi)生健康領(lǐng)域的多項(xiàng)“第一”：1994年率先捧起“國(guó)家衛(wèi)生城市”桂冠，并以此為基礎(chǔ)，先后榮獲“全國(guó)環(huán)境保護(hù)模范城市”等80多項(xiàng)榮譽(yù)稱號(hào)，2004年又率先實(shí)現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)、省級(jí)衛(wèi)生村創(chuàng)建“滿堂紅”。近年來(lái)，張家港市緊緊圍繞健康中國(guó)建設(shè)行動(dòng)要求，實(shí)現(xiàn)了從“衛(wèi)生創(chuàng)建”向“更加關(guān)注人群健康”的理念轉(zhuǎn)變：2005年成為全國(guó)第一個(gè)加入世界衛(wèi)生組織西太區(qū)健康城市聯(lián)盟的縣級(jí)市，2019年獲評(píng)首批全國(guó)健康城市建設(shè)示范市。
這份驕人的成績(jī)單背后，蘊(yùn)藏著一座城市十幾年如一日的初心與堅(jiān)守。十多年前，張家港市委、市政府就開(kāi)啟了關(guān)于“健康城市”的構(gòu)想與實(shí)踐：在城市現(xiàn)代化建設(shè)的進(jìn)程中，城市不僅僅是追求經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)效率的經(jīng)濟(jì)實(shí)體，更是改善人類健康狀況的理想環(huán)境。而“健康城市”應(yīng)該成為由健康的人群、健康的環(huán)境和健康的社會(huì)有機(jī)結(jié)合的一個(gè)整體，“讓健康與城市同行”。
在此基礎(chǔ)上，張家港市提出了“城鄉(xiāng)一體化健康促進(jìn)型城市建設(shè)”的總體目標(biāo)，旨在使健康城市建設(shè)與城鄉(xiāng)居民個(gè)體健康形成持續(xù)良性互動(dòng)，進(jìn)而讓全體市民在共建共享中擁有更多的健康獲得感。
讓人人享有生態(tài)宜居的健康環(huán)境
改善城市環(huán)境是建設(shè)健康城市的基礎(chǔ)。張家港營(yíng)造出了“把自然引入城市、讓城市融入自然”和“讓清水貫通城鄉(xiāng)、讓鮮花開(kāi)遍港城”的健康生態(tài)家園，全面提升人居環(huán)境質(zhì)量。建成沙洲湖、暨陽(yáng)湖等一批景觀休閑生態(tài)區(qū)，完成一干河、梁豐河、谷瀆港兩側(cè)等生態(tài)景觀綠化，有機(jī)連通城市公園綠地系統(tǒng)。通過(guò)優(yōu)化產(chǎn)業(yè)布局，保護(hù)修復(fù)生態(tài)環(huán)境，推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生精細(xì)化管理，使影響居民健康的主要因素得到有效控制。2021年全市空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良天數(shù)比例為83.56%，生活垃圾無(wú)害化處理率、生活飲用水水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)100%，人均公園綠地面積14.7平方米。
在鄉(xiāng)村振興背景下，農(nóng)村人居環(huán)境治理是改善城市環(huán)境的重要一環(huán)。張家港堅(jiān)持因村制宜、惠民優(yōu)先，推進(jìn)美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，實(shí)施村莊生態(tài)優(yōu)化、基礎(chǔ)設(shè)施配套、特色風(fēng)貌塑造、鄉(xiāng)村文明培育、產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展五大重點(diǎn)工程。人居環(huán)境整治不僅改變了村莊的面貌，更帶來(lái)了村風(fēng)和村民文明素質(zhì)的提升，不斷引導(dǎo)村民養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活方式和行為習(xí)慣，實(shí)現(xiàn)了美麗鄉(xiāng)村的“內(nèi)外兼修”。如今，全市農(nóng)村生活垃圾分類覆蓋率、農(nóng)村生活污水處理設(shè)施行政村覆蓋率均達(dá)到100%，農(nóng)村無(wú)害化衛(wèi)生戶廁普及率基本達(dá)到100%。
▲ 家門口的健身廣場(chǎng)（張惠香攝）
“我每天早晨或者傍晚，都會(huì)圍繞村莊內(nèi)健康步道進(jìn)行鍛煉?！奔易钌徭?zhèn)福前村的顧玉明說(shuō)，“我是一名退役軍人，每天鍛煉是我的習(xí)慣。本來(lái)以為回到農(nóng)村老家，離附近的健身房比較遠(yuǎn)，缺少鍛煉機(jī)會(huì)，沒(méi)想到我們村里也建設(shè)了10分鐘健身圈，塑膠跑道、健身器材，體質(zhì)檢測(cè)儀等一應(yīng)俱全。”近幾年，福前村實(shí)施了農(nóng)村人居環(huán)境提升工程，推進(jìn)美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)一步配套，形成了農(nóng)村10分鐘健身圈，健康步道幾乎覆蓋到每戶居民的家門口，沿途設(shè)置有“居民健康素養(yǎng)知識(shí)”“蘇州市民健康公約”等，居民一邊鍛煉一邊欣賞，既增長(zhǎng)健康知識(shí)，又陶冶身心。
▲ 健康步道覆蓋到居民家門口
讓人人享有公平可及的健康文化
健康素養(yǎng)塑造健康生活，引領(lǐng)健康新風(fēng)尚。張家港市通過(guò)實(shí)施跨部門健康促進(jìn)，推進(jìn)形式多樣的健康宣教，不斷完善健康支持環(huán)境。以愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月、健康城市月、世界無(wú)煙日等為載體，舉辦大型健康主題活動(dòng)，發(fā)放健康手冊(cè)等宣傳資料，以及計(jì)步器、油壺鹽勺等“健康禮包”。健康自助體檢屋面向社區(qū)居民免費(fèi)開(kāi)放，提供肺功能、血壓、血糖、心血管等指標(biāo)檢測(cè)，信息進(jìn)入電子健康檔案實(shí)時(shí)更新?？赜涂佧}、身體活動(dòng)干預(yù)、無(wú)煙工作場(chǎng)所建設(shè)等全民健康生活方式不斷縱深推進(jìn)，在健康社區(qū)、健康企業(yè)、健康家庭、健康學(xué)校等千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)“健康細(xì)胞”中落地有聲。
村（社區(qū)）健身場(chǎng)地、健康主題公園、健康教育場(chǎng)館實(shí)現(xiàn)全覆蓋，形成城鄉(xiāng)“10分鐘健身圈”，科學(xué)運(yùn)動(dòng)蔚然成風(fēng)。截至2020年，張家港總共有372條健身步道，合計(jì)589.1公里，一年一度的“萬(wàn)人健步行”活動(dòng)，吸引了數(shù)以萬(wàn)計(jì)的市民積極參與。2020年張家港市居民健康素養(yǎng)水平達(dá)37.37%，經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例達(dá)58.26%。截至2021年底，全市累計(jì)建成江蘇省健康鎮(zhèn)6個(gè)、健康村（社區(qū)）55個(gè)、健康單位28個(gè)；建成蘇州市健康村（社區(qū)）52個(gè)、健康單位41個(gè)。
▲ 無(wú)煙健康跑活動(dòng)
“原來(lái)張家港公園是城西片區(qū)的一個(gè)廢窯廠，政府進(jìn)行了濕地改造，變成了公園。建成初期是封閉的，每天晚去的人還要買票?，F(xiàn)在市里對(duì)公園圍墻進(jìn)行了拆除，不僅對(duì)市民全面開(kāi)放，還進(jìn)一步提升了園內(nèi)景觀，設(shè)置了健康小屋、健身設(shè)施、導(dǎo)盲系統(tǒng)等。我早晨每天都會(huì)來(lái)張家港公園鍛煉、唱歌?！?家住清水灣小區(qū)的李老伯說(shuō)。
▲ 傳統(tǒng)村莊變身健康主題公園
現(xiàn)在張家港公園芳草如茵、水碧天藍(lán)，健康元素更加多元化，居民只要帶著身份證，就可以在健康小屋內(nèi)測(cè)量血壓、血糖、心理、心電圖、骨密度等，機(jī)器立即打印出來(lái)一份體檢報(bào)告，供市民參考?？紤]到基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)的公平可及性，園內(nèi)增設(shè)了導(dǎo)盲系統(tǒng)和無(wú)障礙系統(tǒng)，越來(lái)越多的殘障人士也參與到戶外體育鍛煉當(dāng)中。居民每次自助評(píng)估、自助檢測(cè)的健康信息都會(huì)自動(dòng)上傳到網(wǎng)上健康管理系統(tǒng)，由市級(jí)健康管理師進(jìn)行分析處理，對(duì)于異常指標(biāo)通過(guò)平臺(tái)發(fā)送通知，提醒市民復(fù)查或就診。
讓人人享有優(yōu)質(zhì)普惠的健康服務(wù)
公平優(yōu)質(zhì)、觸手可及的公共健康服務(wù)，讓健康優(yōu)先的理念扎根在城市的每一寸空間。近年來(lái)，張家港市全力推動(dòng)健康服務(wù)擴(kuò)容提質(zhì)、均衡布局，實(shí)現(xiàn)江浙滬皖跨省異地就醫(yī)門診結(jié)算，縱深推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，持續(xù)深化區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式，打造“15分鐘中醫(yī)服務(wù)圈”，大力推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，為健康城市建設(shè)注入強(qiáng)大動(dòng)能。
2017年，張家港市全民健康平臺(tái)首家通過(guò)國(guó)家區(qū)域全民健康平臺(tái)互聯(lián)互通五級(jí)乙等測(cè)評(píng)。通過(guò)近5年發(fā)展，張家港市常住居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率高達(dá)81.12%，港城戶籍人口基本實(shí)現(xiàn)“一人一檔”?！叭窠】敌畔⑵脚_(tái)及電子健康檔案便民開(kāi)放利用”項(xiàng)目還榮獲世界衛(wèi)生組織西太區(qū)健康城市聯(lián)盟“健康城市創(chuàng)新發(fā)展獎(jiǎng)”。
同時(shí)，張家港市還加強(qiáng)醫(yī)療保障與公共衛(wèi)生政策銜接，建立了社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、社會(huì)醫(yī)療救助三位一體醫(yī)療保障體系。2021年該市居民人均期望壽命83.61歲，主要健康群體評(píng)價(jià)指標(biāo)在全國(guó)同類城市保持領(lǐng)先水平。
“原來(lái)想都沒(méi)想過(guò)，村里還給我們安排了專業(yè)的健康管理師。 這樣的高端健康服務(wù)，我以前只在電視里看過(guò)?！苯鸶劢值乐旒义创宓膮悄棠陶f(shuō)，“我患高血壓、高血糖已有20多年了，沒(méi)想到能改善。近半年來(lái)，沙醫(yī)生經(jīng)常指導(dǎo)我用藥，叮囑我低鹽少油飲食，還給我制定了一個(gè)合理膳食計(jì)劃，讓我照著做。上周我去一院體檢，沙醫(yī)生跑前跑后，真是把我當(dāng)成自己家里人一樣。”吳奶奶講的正是張家港市健康“管”家服務(wù)項(xiàng)目。截至目前，張家港市健康辦已組織36組健康管理師團(tuán)隊(duì)結(jié)對(duì)服務(wù)健康村（社區(qū)），專業(yè)健康管理服務(wù)，也在這里“飛入尋常百姓家”。健康管理師不僅是群眾身邊的服務(wù)員，更是健康村（社區(qū)）、單位等健康場(chǎng)所的促進(jìn)者，他們通過(guò)專業(yè)的健康管理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，深入了解健康場(chǎng)所健康狀況，為開(kāi)展人群健康促進(jìn)制定工作方案，評(píng)估健康場(chǎng)所建設(shè)工作成效，極大提升了健康城市建設(shè)水平。
全國(guó)健康城市建設(shè)樣板市系列報(bào)道：
喜訊！我省9個(gè)設(shè)區(qū)市、8個(gè)縣級(jí)市入選全國(guó)健康城市建設(shè)樣板市
健康城市建設(shè)樣板（1）：蘇州，一座市民主動(dòng)參與的健康城市樣板
來(lái)源：省愛(ài)衛(wèi)辦、張家港市衛(wèi)生健康委
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