人的生理機能是一條倒U形曲線，隨著年齡的增長，視力、聽力、味覺、嗅覺等感官會不可避免地鈍化、衰退。如果視力的衰退影響到閱讀文字、觀看視頻，幾乎每一位老人都會選擇配一副老花眼鏡；若視力衰退是由白內障、眼底疾病等引起的，配合眼科醫(yī)生積極治療，想來鮮有患者會拒絕。然而，遭遇了聽力減退，不少老年人的態(tài)度就發(fā)生了180度轉變，大多選擇“能拖則拖”，除非完全聽不到聲音，否則對耳鼻咽喉科醫(yī)生給出的“驗配助聽器”的建議不是即刻拒絕，就是首鼠兩端。相比視力損害，聽力損害治療的迫切性沒有那么強，但其中長期危害卻不容小覷。

聽力減退五年，竟致認知損害

　　不久前，十院耳鼻咽喉科門診來了一對母女，老母親已近90高齡，女兒也已過了知天命之年。陪同老母親就診的女兒十分焦急地對張家雄主任說：“醫(yī)生，能不能給母親配一副助聽器？她從五年前開始聽力減退，現在耳朵很不好，整個人都‘木熏熏’的，聲音能聽到，但你跟她講話她卻根本不睬你，還老是自言自語……”

　　聽了女兒代為陳述的病情，張主任為老人做了全面細致的檢查，發(fā)現其聽力受損盡管很厲害，但還沒有到全聾的程度，按說不該對周圍人的語言毫無反饋。之所以出現如此淡漠的狀態(tài)，極有可能是心理與精神出了問題，需要由精神-心理科?？漆t(yī)生作專業(yè)評估。

　　轉科就診后很快明確了診斷——老人的認知功能嚴重受損，已經罹患阿爾茨海默病，也就是公眾俗稱的“老年癡呆”。聽到這一診斷結果，陪同就診的女兒不啻遭遇晴天霹靂！老人退休前從事音樂教育工作多年，絕對屬于知識分子階層，而且退休后這么多年精神狀態(tài)一直很好，為什么如今會在這么短時間內急轉直下？

聽覺刺激不足，加速大腦退化

　　曾有生理學家做過統(tǒng)計，人類從外界獲取的信息中，有90%是通過視覺系統(tǒng)的，聽覺、觸覺、味覺、嗅覺則“分享”了余下的10%。單單從數據來看，似乎聽力沒有那么重要，但需要特別指出的是，人類的語言交際系統(tǒng)是基于聽力系統(tǒng)的，長期的聽力損害會危及認知能力。

　　盡管人類有基于視覺的第二信號系統(tǒng)——文字，但日常使用最為頻繁、交際效率最高的還是第一信號系統(tǒng)——語音。老年人由于聽力損害，無法順暢地通過語音與他人交流，內心很容易產生挫敗感，若本身的性格、人格、心理狀態(tài)就存在某些缺陷，就更易誘發(fā)緊張、焦慮、憤懣、多疑……這些都會助推認知功能障礙的發(fā)生。

　　不僅如此，聽力損害還會危及老年人的人身安全——外出時聽不到汽車鳴笛聲、在公共場合聽不到警示音、在家聽不到水或食物煮開的聲音……這些都是潛在的危險。

購買助聽器械，必須專業(yè)驗配

　　老年人驗配助聽器前，必須由專業(yè)醫(yī)生進行全面的檢查，根據本人的聽力損失程度，選擇適合的助聽器。千萬不可自行選購隨意佩戴，以免損害殘存的聽力。

　　老年性耳聾，雙耳的耳聾程度常常不一致。一般情況下，助聽器宜佩戴在聽力較差的一側，使另一只耳朵仍能聆聽大自然的聲音，以求雙耳聽覺盡可能和諧一致。若一耳為中度耳聾，另一耳已達重度耳聾，則應佩戴在聽力較好的一側，這樣可獲得最佳的聽音效果。而對于雙耳耳聾程度一致的中重度耳聾，宜雙耳輪替佩戴，以減輕疲勞。

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