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媽媽一定要知道 寶寶接種疫苗的小常識

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月15日 04:21

  在寶寶的成長過程中,媽媽會(huì)極盡可能地呵護(hù)孩子,衣食住行樣樣關(guān)照以使不生病,少生病,讓寶寶健康成長。但是,某些疾病的降臨是不可預(yù)知的,恰恰就是因?yàn)檫@些疾病而危及寶寶生命或?qū)е滤麄儦堈稀D敲?,?yīng)該采取什么樣的措施可以使寶寶處于安全保護(hù)屏障之下呢?這是普天下所有的媽媽都關(guān)心的問題。我們說接種疫苗是當(dāng)前的首選措施!因?yàn)槊庖呓臃N就像給寶寶系上安全帶一樣:預(yù)防措施的采取先于危險(xiǎn)的發(fā)生。

  我們知道寶寶剛降生時(shí)從媽媽體內(nèi)帶來了一定的抗體以抵御外界的侵?jǐn)_。可是這些抗體在寶寶體內(nèi)存在的時(shí)間很短,一般停留6個(gè)月左右就會(huì)逐漸消失,寶寶就要自己逐漸產(chǎn)生抗體對抗微生物的侵襲。這時(shí)要進(jìn)行疫苗接種,預(yù)防疾病發(fā)生。疫苗接種是防止傳染性疾病最經(jīng)濟(jì)、最有效的保護(hù)手段。

  1.預(yù)防接種的種類

  目前我們使用的疫苗主要分為兩類。一類是納入我國擴(kuò)大免疫規(guī)劃(EPI)的疫苗,這類疫苗是根據(jù)中國的疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析來制定的。按照國家規(guī)定的免疫程序,有計(jì)劃地給寶寶進(jìn)行預(yù)防接種(見表3)。這類疫苗包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙型肝炎疫苗等。另一類是非擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗。隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)在有更多更好的新疫苗供寶寶使用。這些疫苗屬于自費(fèi)疫苗類,他們都是根據(jù)疾病容易侵襲的年齡、流行的高峰季節(jié),地區(qū)或接觸的動(dòng)物等制定的。媽媽可以根據(jù)疾病流行的特點(diǎn)在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定選擇接種。

  2.疫苗的類型

  疫苗主要分為兩種基本類型,即減毒活疫苗和滅活疫苗。

  滅活疫苗是沒有活性的,因此對人體免疫系統(tǒng)的刺激也比較溫和,除了產(chǎn)生一定量的抗體以外,不會(huì)讓接種疫苗的寶寶感染上病毒或細(xì)菌而引起疾病,即使有輕微免疫缺陷的寶寶也可以使用。但滅活疫苗一般第一次接種產(chǎn)生的抗體無法達(dá)到有效的免疫保護(hù)水平,只有在第二、第三次接種以后,抗體量才逐漸達(dá)到所需要的免疫保護(hù)水平。此外,接種滅活疫苗后所產(chǎn)生的抗體會(huì)隨時(shí)間而消失,需要定期加強(qiáng)接種,以增加或大幅度推升抗體濃度。

  3.疫苗接種的相關(guān)問題

  (1)幾種疫苗可以同時(shí)接種嗎?如果不可以,要間隔多長時(shí)間?

  可以同時(shí)接種幾種疫苗,但需要接種在不同部位。如口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗的同時(shí),可以在一側(cè)手臂注射百白破三聯(lián)疫苗,另一側(cè)手臂注射7價(jià)肺炎疫苗。不過,同時(shí)接種幾種疫苗時(shí),如果發(fā)生不良反應(yīng),將無從判斷是哪種疫苗所導(dǎo)致。因此,同時(shí)接種一般只在寶寶未及時(shí)接種疫苗,需要盡快完成時(shí)才采用。為了保證疫苗接種后的免疫效果,每次接種疫苗都應(yīng)該至少間隔4周,特別是在接種活疫苗后,需要間隔一段時(shí)間再接種另一種疫苗。

  (2)為什么有的疫苗需要加強(qiáng)接種?為什么加強(qiáng)針的反應(yīng)更厲害?

  疫苗需要加強(qiáng)接種,通常有幾種情況。一是寶寶在1歲以內(nèi)完成了規(guī)定接種程序后,為保證疫苗接種的有效性,需要在18個(gè)月左右加強(qiáng)接種。另一種情況是,接種滅活疫苗,體內(nèi)抗體會(huì)隨著時(shí)間推移而減少,因此,所有的滅活疫苗都需要加強(qiáng),時(shí)間一般在孩子4歲左右(如果孩子對某種疫苗曾經(jīng)發(fā)生過比較嚴(yán)重的不良反應(yīng),就不要再接種加強(qiáng)疫苗)。接種減毒活疫苗產(chǎn)生的抗體可以存留比較長的時(shí)間,但必要時(shí)也需要再次加強(qiáng)接種。加強(qiáng)接種之所以反應(yīng)更厲害,是因?yàn)槿梭w已經(jīng)對這種疫苗有了抗體和免疫記憶,加強(qiáng)接種后,免疫系統(tǒng)的反應(yīng)就會(huì)比以前更強(qiáng)烈。不過這些反應(yīng)主要是局部或全身反應(yīng),并且大多在正常范圍內(nèi),而接種疫苗時(shí)最嚴(yán)重的反應(yīng)——過敏反應(yīng),在打加強(qiáng)針時(shí)發(fā)生的幾率反而會(huì)下降。

  (3)什么情況下疫苗需要重新接種?

  有些寶寶因?yàn)榉N種原因沒有完成疫苗的全程接種,而媽媽又不能提供準(zhǔn)確的記錄,為保護(hù)寶寶健康,就要重新全程接種。少部分寶寶在完成接種某種疫苗后,未能在血液中檢測到相應(yīng)的抗體,也可以重新全程接種。

  (4)需要分幾次接種的疫苗,中間有一次需要暫緩接種,暫緩的時(shí)間有要求嗎?少接種一次還有保護(hù)作用嗎?

  在有些情況下,寶寶接種疫苗的整個(gè)過程需要全部暫時(shí)推遲。比如早產(chǎn)/低出生體重寶寶,在體重達(dá)到2.5千克以前,幾乎所有疫苗的接種都需要順延。寶寶有不明原因的肛周膿腫、嚴(yán)重濕疹、牛奶過敏等免疫異常的情況時(shí),也需要暫緩接種。有的寶寶是因腹瀉、發(fā)燒等原因某次無法按時(shí)接種,過后要盡快補(bǔ)種,而且后面疫苗接種時(shí)間也需要順延。推遲接種或補(bǔ)種疫苗不會(huì)影響疫苗的效果,只是對于那些需要連續(xù)接種幾次疫苗的寶寶來說,在完成全程接種以前,體內(nèi)沒有產(chǎn)生足夠的、真正能保護(hù)機(jī)體的抗體。

  (5)孩子接種疫苗后為什么還會(huì)得???

  少數(shù)孩子在接種疫苗以后還會(huì)得病,主要原因有幾種:

 ?、僖呙绲挠行蕸]有達(dá)到100%。常規(guī)接種疫苗的有效率大約都在90%~98%之間,有少數(shù)的孩子接種疫苗以后還會(huì)得病,不過,相比沒有接種疫苗的孩子來說,他們的癥狀表現(xiàn)要輕得多。

 ?、跍缁钜呙缧枰ㄟ^多次接種才能讓人體產(chǎn)生足夠的抗體,減毒活疫苗接種后至少一個(gè)月以上才能真正起作用,這期間孩子接觸了病原體,就可能會(huì)因體內(nèi)抗體數(shù)量不足而得病。

 ?、墼跇O少數(shù)情況下,有可能是疫苗沒有嚴(yán)格按照保存條件保存,使疫苗失效或活性受損失,造成接種以后所激發(fā)的免疫力不足。

 ?、芤呙缃臃N過程中發(fā)生的一些人為錯(cuò)誤,如寶寶吐出部分脊灰疫苗糖丸,注射時(shí)有液體溢出,注射部位不正確等,都可能使疫苗的效果大大降低。

  4.哪些情況需要就醫(yī)

  預(yù)防接種是寶寶成長過程中不可缺少的必要環(huán)節(jié),預(yù)防勝于治療,一般不會(huì)有嚴(yán)重的反應(yīng)。但是因?yàn)橐呙绠吘故峭鈦砦镔|(zhì),由于個(gè)體的差異,有個(gè)別特異體質(zhì)的孩子接種疫苗后,會(huì)有反應(yīng),當(dāng)孩子出現(xiàn)以下問題時(shí)需要馬上去醫(yī)院診治:接種疫苗后出現(xiàn)超過38℃以上的高熱,特別是高熱不退時(shí);注射部位出現(xiàn)了嚴(yán)重的紅腫,疼痛明顯,甚至化膿;接種疫苗后的24~48個(gè)小時(shí)內(nèi)哭鬧得特別厲害,甚至有異常的尖叫等;出現(xiàn)過敏性皮疹、過敏性紫癜、過敏性休克、血管神經(jīng)性水腫等異常反應(yīng)時(shí)。

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