腹瀉在許多人看來(lái)是小病，隨便吃點(diǎn)治拉肚子的藥就行了。其實(shí)不然，拉肚子如不及時(shí)治療有時(shí)也會(huì)釀成大禍。那么，治療腹瀉如何選用藥物呢？

抗生素

許多患者一有腹瀉，就使用復(fù)方新諾明或諾氟沙星等抗生素。其實(shí)這種做法是不對(duì)的。腹瀉有感染性和非感染性?xún)深?lèi)，非感染性腹瀉使用抗生素治療是無(wú)效的，即便是感染性腹瀉（多由大腸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌及變形桿菌等引起），也不可濫用抗生素，因?yàn)榭股仉m然可以殺滅病原微生物，但是也會(huì)影響人體的正常菌群，造成菌群失調(diào)和細(xì)菌的耐藥性，可使急性腹瀉轉(zhuǎn)為慢性腹瀉，治療起來(lái)更加困難。所以，在選用抗生素時(shí)，最好先做大便細(xì)菌培養(yǎng)，明確致病菌種類(lèi)，再選用對(duì)細(xì)菌最敏感的抗生素進(jìn)行治療。

一旦開(kāi)始用抗感染藥，就要按規(guī)定用夠劑量和療程，否則病情容易反復(fù)發(fā)作。還有一些特殊類(lèi)型的腹瀉，例如阿米巴痢疾和細(xì)菌性痢疾，如果治療不徹底，容易轉(zhuǎn)成病原攜帶狀態(tài)，或者慢性腹瀉。對(duì)于細(xì)菌感染性腹瀉，在醫(yī)院中輸液一次，病情就基本控制者，帶口服的抗感染藥回家繼續(xù)服用就可以了，一般來(lái)說(shuō)，抗感染藥一般至少用足3天。痢疾要用抗感染藥5~7天，其他感染性腹瀉，待體溫正常、腹瀉停止后，再吃1~2天即可。

止瀉藥

腹瀉實(shí)際是機(jī)體的一種保護(hù)性措施，將體內(nèi)的致病菌和進(jìn)入胃腸道的有害物質(zhì)排出體外，減少對(duì)人體的毒害作用。此時(shí)如果使用止瀉劑，無(wú)疑是閉門(mén)留寇。原則上講，止瀉藥只適用于非感染性腹瀉，而感染性腹瀉一般不用，尤其是在急性期，炎癥及中毒癥狀（如高燒）較明顯、膿血便較多時(shí)，絕對(duì)禁止使用；當(dāng)然，如腹瀉頻繁，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且出現(xiàn)脫水癥狀者，在全身應(yīng)用抗生素和糾正水電解質(zhì)紊亂的前提下，可酌情使用止瀉劑。

中成藥

對(duì)于腹瀉，中醫(yī)也有比較好的治療藥物，治療時(shí)可以根據(jù)情況選用清熱解毒、健脾化濕、澀腸止瀉的中成藥，比如香連片、加味香連丸、參苓白術(shù)丸、香砂六君子丸、藿香正氣水、葛根芩連丸、烏梅丸等。但在用藥時(shí)，應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)生，辨證選用適合的中成藥。如果用藥不對(duì)證，不僅療效差，甚至?xí)诱`或加重病情。如治療濕熱瀉的香連片，就不適用于脾胃虛寒型的腹瀉等。

補(bǔ)充鹽水

腹瀉容易造成人體內(nèi)的水分和電解質(zhì)的丟失，如果腹瀉嚴(yán)重，不及時(shí)補(bǔ)充水分的話(huà)，甚至?xí)斐擅撍菘?。腹瀉以后，一般都會(huì)有不同程度的脫水，應(yīng)補(bǔ)充水分，最好適當(dāng)補(bǔ)充一些電解質(zhì)水，或是糖鹽水，以加速吸收。

總之，腹瀉的病因不同，治療方法、用藥也不同，患者要多了解相關(guān)知識(shí)，一定不能在不明病因的情況下自行用藥。（宋麗華）

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