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嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)包括哪些

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月11日 18:53

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嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)包括哪些

葉旭軍綜合醫(yī)療科主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院三甲全國(guó)第55主頁(yè)

臨床上嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)主要包括過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能毒性反應(yīng)、其他反應(yīng)等，患者通常會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克、肝腎功能不全、皮膚瘙癢等癥狀。

1、過(guò)敏反應(yīng)：藥物過(guò)敏反應(yīng)指由藥物制劑引起的表現(xiàn)為類似過(guò)敏臨床癥狀的不良反應(yīng)，通常患者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、頭痛、發(fā)燒、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克；

2、肝腎功能毒性反應(yīng)：因?yàn)樗幬镄枰文I進(jìn)行代謝，如果肝腎功能不全或用藥劑量過(guò)大會(huì)導(dǎo)致藥物蓄積，引起肝細(xì)胞破壞，轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至黃疸，還可能導(dǎo)致腎小管或者腎小球病變，出現(xiàn)慢性腎功能不全等毒性反應(yīng)；

3、其他反應(yīng)：因?yàn)橛盟幉划?dāng)會(huì)對(duì)身體造成全方面的影響，部分患者還會(huì)出現(xiàn)藥物皮疹、嗜睡、困倦、疲勞等癥狀，嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)甚至?xí)鹚劳觥?/p>

臨床上大部分藥物都具有一定不良反應(yīng)，所以患者在出現(xiàn)藥物適應(yīng)證時(shí)需要及時(shí)去醫(yī)院普內(nèi)科就診，完善視診、血常規(guī)、尿常規(guī)、磁共振等檢查后，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療，以免用藥不當(dāng)對(duì)身體健康造成不可逆的損傷。

2023-12-18瀏覽3616次

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金銳副主任藥師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院三甲藥品不良反應(yīng)有哪些藥品不良反應(yīng)即合格的藥品在正常用法用量下，出現(xiàn)的與治療無(wú)關(guān)的意外反應(yīng)。所以從學(xué)術(shù)角度、狹義的藥品不良反應(yīng)角度來(lái)看，藥品不良反應(yīng)不可避免，不同的藥品有不同的不良反應(yīng)，根據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)和藥品上市后表現(xiàn)出來(lái)的不良反應(yīng)報(bào)道可以進(jìn)行總結(jié)。實(shí)際臨床上發(fā)現(xiàn)的更多并不是狹義藥品不良反應(yīng)，而是藥害事件，即不合理用藥之后造成的問(wèn)題，比如過(guò)量用藥、錯(cuò)誤聯(lián)用等都會(huì)出現(xiàn)各種各樣的藥品不良反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)涉及多個(gè)系統(tǒng)，比如皮膚系統(tǒng)常見(jiàn)的皮疹、藥疹、瘙癢；消化系統(tǒng)常見(jiàn)的惡心、腹痛、腹瀉；此外還可影響神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)。建議在用藥之前仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，不良反應(yīng)項(xiàng)和禁忌項(xiàng)都提示了哪些人不能吃，服藥之后應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。李穎主管藥師武漢市第三醫(yī)院三甲如何避免和減少藥品的不良反應(yīng)"每種藥物都存在著不良反應(yīng)，只是反應(yīng)的程度和發(fā)生率不同，發(fā)生的機(jī)理也比較的復(fù)雜。隨著藥師的出現(xiàn)，藥物不良反應(yīng)的情況得到極大限度的避免。首先要避免濫用藥，減少合并用藥的數(shù)量。其次在用藥時(shí)選擇適宜的給藥方法，嚴(yán)格控制給藥間隔、持續(xù)時(shí)間和療程，防止機(jī)械性中毒。要注意年齡、性別、妊娠哺乳期婦女和個(gè)體差異，注意藥物相互間的作用和配伍禁忌。作為醫(yī)師在用藥前應(yīng)仔細(xì)地通讀藥品的不良反應(yīng)，對(duì)新藥更應(yīng)該這樣。作為患者，在吃藥前也需要仔細(xì)閱讀藥品的說(shuō)明書(shū)來(lái)了解藥品的不良反應(yīng)，不懂的時(shí)候可以咨詢醫(yī)生或者是咨詢藥師。對(duì)既往有藥品過(guò)敏史、家族過(guò)敏史和特異體質(zhì)的這類人群，在就醫(yī)時(shí)應(yīng)該主動(dòng)的告知醫(yī)生和藥師自己的藥物過(guò)敏史和曾經(jīng)因?yàn)榉檬裁此幤范l(fā)生了不良反應(yīng)，醫(yī)師和藥師才能夠根據(jù)每個(gè)人的情況，對(duì)曾經(jīng)發(fā)生或可疑發(fā)生的不良反應(yīng)盡力防范。如果在服藥期間一旦發(fā)生了不良反應(yīng)，就應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行對(duì)癥治療，并且酌情的采取停用或者是減量或者是繼續(xù)治療的措施。"馬琳娜副主任醫(yī)師哈爾濱市第四醫(yī)院三甲胰島素的不良反應(yīng)包括什么"胰島素治療中常見(jiàn)的不良反應(yīng)如下幾種：1、低血糖反應(yīng)最常見(jiàn)，常與應(yīng)用劑量過(guò)大或者飲食不當(dāng)有關(guān)，也常發(fā)生于比較消瘦的脆性糖尿病。2、過(guò)敏反應(yīng)，可以表現(xiàn)為注射部位瘙癢、蕁麻疹樣皮疹、血管神經(jīng)性水腫，極個(gè)別會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏性休克。3、視物模糊，胰島素治療過(guò)程中由于血糖下降較快，晶狀體屈光改變，屬于暫時(shí)性變化，常于數(shù)周內(nèi)恢復(fù)無(wú)需處理。4、極少數(shù)患者存在胰島素的抗藥性。5、局部反應(yīng)常表現(xiàn)為注射部位皮膚紅腫、皮下有小結(jié)發(fā)生，皮下脂肪萎縮或增生，脂肪萎縮造成凹陷性皮脂缺失，多見(jiàn)于大腿、腹壁等注射部位；皮下組織增生、呈硬塊多見(jiàn)于臀部，有時(shí)呈麻木、刺痛，可影響吸收須更換注射部位。"邵瀅副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院三甲全國(guó)第33激素的不良反應(yīng)包括什么"激素的不良反應(yīng)，此處應(yīng)該問(wèn)的是糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)，具體如下：n1、糖皮質(zhì)激素容易造成感染，尤其是不典型致病體感染，或者是已有感染，遷延不愈。n2、糖皮質(zhì)激素可能會(huì)造成一些胃腸道不良反應(yīng)，尤其是容易造成消化性潰瘍、穿孔等情況。n3、糖皮質(zhì)激素對(duì)于神經(jīng)精神系統(tǒng)，有可能會(huì)引起患者過(guò)度興奮、譫妄、失眠、易怒等表現(xiàn)，一般是興奮性表現(xiàn)。n4、對(duì)于內(nèi)分泌系統(tǒng)影響比較多，可能會(huì)引起患者滿月臉、水牛背，長(zhǎng)期使用可能會(huì)引起上述情況。還可能會(huì)導(dǎo)致患者體重增加、血壓升高、血糖升高，且難以控制，容易引起骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。"張虎副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院三甲全國(guó)第43氫氯噻嗪的不良反應(yīng)包括哪些氫氯噻嗪是臨床上常用的一類利尿劑，服用氫氯噻嗪出現(xiàn)的不良反應(yīng)，最常見(jiàn)的是電解質(zhì)紊亂及其引發(fā)的臨床癥狀。服用氫氯噻嗪時(shí)，最常出現(xiàn)的是血鉀降低，低鉀血癥不僅使患者感覺(jué)乏力，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。此外，服用氫氯噻嗪導(dǎo)致了低鈉血癥并不少見(jiàn)，患者出現(xiàn)低鈉血癥時(shí)，可以出現(xiàn)輕度到中度的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此外，氫氯噻嗪還會(huì)造成血糖升高。這與氫氯噻嗪降低患者的糖耐量有關(guān)。氫氯噻嗪由于導(dǎo)致尿酸排泄減少，會(huì)使得患者血尿酸增加，氫氯噻嗪還會(huì)出現(xiàn)一些過(guò)敏反應(yīng)，而極其少見(jiàn)的不良反應(yīng)，還包括胰腺炎、性功能障礙等。王國(guó)華副主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院三甲搶救藥品有哪些"搶救藥品針對(duì)呼吸系統(tǒng)的有呋塞米、甲潑尼龍、地塞米松、氨茶堿、多索茶堿、二羥丙茶堿。針對(duì)心肺復(fù)蘇患者的有阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、利多卡因、胺碘酮。針對(duì)大腦的急救藥有甘露醇、甘油果糖、呋塞米、螺內(nèi)酯。血管活性藥物有多巴胺、多巴酚丁胺、去甲腎上腺素、腎上腺素。擴(kuò)容、降壓的急救藥有聚明膠肽、琥珀酰明膠、硝普鈉、烏拉地爾等。"毛瀅副主任醫(yī)師北京醫(yī)院三甲全國(guó)第60hpv藥品有哪些治療HPV病毒感染，目前沒(méi)有一種藥物可以起到徹底清除HPV病毒的作用，所以并沒(méi)有哪一種藥物是專門治療HPV病毒的。現(xiàn)在使用的針對(duì)HPV病毒的藥物，一個(gè)是干擾素的陰道凝膠，干擾素可以通過(guò)抑制HPV-DNA的合成來(lái)抑制HPV病毒，但是它仍然不能從根本上徹底地清除HPV病毒。其他治療HPV病毒的方法還有生物蛋白凝膠以及光動(dòng)力療法，但是到目前為止都并不是能夠完全的清除HPV病毒。所以現(xiàn)在還沒(méi)有一種藥物，是可以完整的將HPV病毒清除。但是我們知道HPV病毒感染，它很多是自限性的，也就是說(shuō)在沒(méi)有使用任何藥物的情況下，都可能會(huì)讓HPV病毒自行清除，也就是靠我們的機(jī)體抵抗力來(lái)清除HPV病毒。HPV病毒自行清除的時(shí)間，一般是在八個(gè)月到一年左右，在這段時(shí)間內(nèi)我們可以通過(guò)鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，多做一些游泳或者慢跑、瑜伽等等的運(yùn)動(dòng)，并且通過(guò)一些高蛋白的飲食，來(lái)使得身體更加的強(qiáng)壯，這樣就可以幫助HPV病毒得到有效的清除。李常月主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院三甲肌肉萎縮藥品有哪些"肌肉萎縮癥是臨床上一種比較復(fù)雜多變的疾病，治療肌肉萎縮的藥品，目前治療療效并不是十分確切，主要采用針灸方法，結(jié)合中藥治療為主，以強(qiáng)健筋骨為主要原則，通常采用人參、黃芪、龜板、當(dāng)歸等幾種名貴中藥，經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐，這些藥物的應(yīng)用，可以使萎縮的無(wú)力肌肉有不同程度的恢復(fù)，防止肌肉萎縮以及關(guān)節(jié)變形。除了用一些藥物治療以外，應(yīng)該做到以下幾方面：一、保持樂(lè)觀愉快的心情，長(zhǎng)期反復(fù)的焦慮、緊張，不利于疾病的恢復(fù)。二、配合合理的飲食結(jié)構(gòu)，比如肌肉萎縮患者需要高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的能量，因此在飲食上注意吃精蛋白、熱量比較高的食物，能夠促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建，以增強(qiáng)肌力，增長(zhǎng)肌肉。三、吃維生素E、微量元素比較豐富的食物，并積極配合蓮子、陳皮、太子參、百合等藥物進(jìn)行肌肉方面的營(yíng)養(yǎng)治療。通過(guò)以上方面的飲食和藥物治療，就能夠最大限度的使肌肉萎縮癥狀得以緩解。"楊彥芳主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院三甲全國(guó)第43什么藥品最傷腎最傷腎的藥品包括如下幾類：1、抗生素藥物：既往認(rèn)為磺胺類抗生素、氨基糖苷類抗生素容易傷腎，現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)其他類的抗生素也容易引起腎臟損害，如常用的頭孢類抗生素、青霉素類抗生素，以及抗結(jié)核的利福平，這一類的藥物也容易引起腎臟的損害；2、非甾體類抗炎藥：此類解熱鎮(zhèn)痛藥在臨床上使用比較多，也容易導(dǎo)致腎臟損害；3、質(zhì)子泵抑制劑：對(duì)于有基礎(chǔ)腎臟疾病，或者是長(zhǎng)期大量使用質(zhì)子泵抑制劑的人群，容易出現(xiàn)腎臟的損害；4、造影劑：隨著造影劑的廣泛應(yīng)用，造影劑導(dǎo)致腎臟損害的發(fā)生率也越來(lái)越高；5、靶向藥：還有抗腫瘤的靶向治療藥物，隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，治療劑量的累積，也容易引起腎臟的損害；6、含瑪多磷酸的中藥：含瑪多磷酸成分的中草藥、中成藥，也容易引起腎臟損傷。陳頔副主任藥師北京醫(yī)院三甲全國(guó)第60急救藥品有哪些急救藥品主要是用于處理臨床上的緊急情況，急救藥品涉及到的藥物種類比較多，常用有以下幾種：1、抗休克：又稱為血管活性藥物，常用有阿托品、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺，以及其他具有升高血壓、加強(qiáng)心臟收縮和傳導(dǎo)作用的藥物；2、抗心衰：比如西地蘭、地高辛等藥物，當(dāng)患者發(fā)生呼吸抑制時(shí)，通常也會(huì)使用到洛貝林、尼可剎米等呼吸興奮劑；3、鎮(zhèn)靜藥：比如地西泮，主要是用于控制癲癇持續(xù)發(fā)作；4、抗過(guò)敏：比如地塞米松，通常能夠起到抗過(guò)敏的功效，可以用于搶救過(guò)敏性休克的患者。

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