任正新 主治醫(yī)師 河西學院附屬張掖人民醫(yī)院 三甲

擅長：擅長糖尿病、心血管系統(tǒng)疾病和臨床常見病、多發(fā)病的診斷和治療。對體檢綜合分析和健康指導有一定的經(jīng)驗。

提問

抑制食欲的藥物包括奧利司他、利拉魯肽、艾塞那肽、洛賽克和。這些藥物通常用于治療肥胖或控制飲食，但需謹慎使用，并在醫(yī)生指導下進行。如果考慮使用這些藥物以減輕體重或改善飲食習慣，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)療人員。
1.奧利司他
奧利司他是脂肪酶抑制劑，通過抑制胃和小腸中部分脂肪酶的活性，進而減少水解甘油三酯，使其未被吸收而從糞便排出，實現(xiàn)減脂目的。本品可導致輕微腹瀉、胃腸脹氣等不適，因此建議從小劑量開始服用，并逐漸增加至有效劑量。服藥期間應保持充足的水分攝入以減輕可能的副作用。
2.利拉魯肽
利拉魯肽是一種胰高血糖素樣肽-1受體激動劑，能促進β細胞分泌胰島素并抑制α細胞分泌 glucagon，從而降低食物攝入量和體重。使用時需注意可能出現(xiàn)的注射部位反應及過敏反應。另外，妊娠期和哺乳期婦女禁用此藥。
3.艾塞那肽
艾塞那肽是GLP-1類似物，能夠模擬天然GLP-1的作用機制，在腸道內(nèi)刺激胰島β細胞分泌更多的胰島素，并且可以延緩胃排空時間，從而達到控制餐后血糖的效果。常見的不良反應包括惡心嘔吐等消化道癥狀，通常會在持續(xù)治療過程中緩解。對于存在心血管風險因素或既往有心血管病史者需謹慎使用。
4.洛賽克
洛賽克為質(zhì)子泵抑制劑，主要通過抑制胃壁細胞H+/K+-ATP酶的活性，從而阻斷基礎胃酸分泌和刺激引起的胃酸分泌，具有較強的抑酸效果。長期大量使用可能導致維生素B12缺乏，因此需要定期監(jiān)測血象和電解質(zhì)水平。此外，老年人易發(fā)生跌倒，應注意預防跌倒。
5.
屬于中樞性食欲抑制劑，直接作用于腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)，增強飽腹感，減少進食量。不宜與其他減肥藥同時使用；孕婦及有可能懷孕的患者禁用。
需要注意的是，以上提及的所有藥物都需要在醫(yī)生指導下使用，不可自行盲目用藥。在飲食方面，為了更好地控制食欲，建議適量食用富含膳食纖維的食物，如燕麥片、芹菜等，有助于增加飽腹感，輔助控制熱量攝入。

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