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姜黃素的29種功效與副作用(11點禁忌請小心)

來源:泰然健康網 時間:2024年12月08日 08:30

姜黃素的29種功效與副作用(11點禁忌請小心)

星河潺潺2021-02-08 22:42:15

姜黃被人類使用已有4000多年歷史,屬于姜科植物,咖喱中黃色的來源就是它,在古印度及中國醫(yī)學都曾使用姜黃來治療發(fā)炎性疾病、皮膚疾病及創(chuàng)傷、保護肝臟,堪稱草本阿司匹林。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./books/NBK92752/]

姜黃中最具活性的成分就屬姜黃素類化合物(Curcuminoids),雖然只占總重量的3%,但卻衍生出數不清的功效,當中以姜黃素(Curcumin)為這里的討論重點。

根據美國知名期刊(J. Am. Chem. Soc.)研究指出,天然姜黃素的抗氧化能力是生物類黃酮的2.33倍,維生素E的1.6倍及維生素C的2.75倍,能幫助人體對抗許多疾病。

姜黃素的29種功效與副作用(11點禁忌請小心)

姜黃素被推薦的實證功效(好處)有哪些?

 1.姜黃的獨特活性成分有豐富的醫(yī)療價值

姜黃萃取物(curcuminoids)中的姜黃素(curcumin )是這里的討論重點,是最具醫(yī)療價值的部分,大約占重量的3%-5%,雖然不多,卻具有非常強的抗發(fā)炎及抗氧化能力,目前的醫(yī)學研究就是使用此成分為主。

而姜黃素單獨使用時人體較不易吸收(動物實驗中發(fā)現口服吸收率僅有1%)[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/17400527],因此拜現代科技之賜有許多增強吸收的配方,例如Meriva就是結合卵磷脂(Lecithin),其它像是添加胡椒素(BioPerine)、磷脂質(phospholipids)或者是添加植物原生的精油成分,都號稱能增加數倍的生物利用率。

*結論:天然姜黃素口服吸收率不高,但拜科技進步之賜,已研發(fā)出多種提升吸收率的配方。

2.有益復發(fā)性口瘡性口炎

復發(fā)性口瘡性口炎(recurrent aphthous stomatitis,又稱復發(fā)性阿弗他口炎/口腔潰瘍/嘴破)是最常見的口腔疾病,其特征是口腔粘膜反復破壞,表現為疼痛性潰瘍。

局部創(chuàng)傷、遺傳因素、營養(yǎng)不良、病毒和細菌感染、免疫或內分泌紊亂都被認為是常見口腔潰瘍的病因。

復發(fā)性口瘡性口炎存在三種亞型:輕度(>占70%)、重度(10%)和皰疹樣(10%)。這些亞型在形態(tài)、分布、嚴重程度方面各不相同,但所有形式都對生活品質有顯著影響,并干擾日常生活活動。

一則文獻統合分析(systematic review,包含8則研究,共439位復發(fā)性口瘡性口腔炎患者)指出,姜黃素的使用能減少疼痛和潰瘍的大小,且效果不輸給抗炎藥物triamcinolone。[數據來源:https://pubmed.ncbi.nlm./32893718/]

背后機制可能與姜黃素通過抑制磷脂酶、脂肪酶、環(huán)氧化酶-2和減少促炎細胞因子抑制炎癥反應有關。

*結論:針對復發(fā)性口瘡性口炎,姜黃素對緩解疼痛和加速愈合或許能帶來正面幫助,但受限于小樣本數及各研究間的異質性,仍需更多研究加以佐證。

3.有益癌癥治療

每年,癌癥(Cancer)導致全球數百萬人死亡,盡管醫(yī)學取得了很大進展,但仍有許多問題必須解決,以改善癌癥治療。

因此,腫瘤學研究正致力于尋找新的、有效的治療方法,以減輕傳統治療方法帶來的嚴重副作用。

一則系統性文獻回顧(systematic review,包含22則癌癥治療研究)指出,口服姜黃素增加了化療和放療的有效性,減少了治療相關的副作用,從而改善了患者的生存時間,并降低腫瘤標志物水平。[數據來源:https://pubmed.ncbi.nlm./32838749/]

*結論:姜黃素合并癌癥放化療或許能提升治療成效,但受限于小樣本數,及各研究間的異質性,仍需更多大型研究進一步驗證。

4.提升健康相關生活品質

健康相關生活品質(Health-related quality of life/HRQoL)是一個多維概念,包括身體和運動技能、心理狀態(tài)、社會和經濟條件以及身體感知(如癥狀,特別是疼痛)相關的領域。它不僅直接衡量人口健康、預期壽命和死亡原因,而且側重于健康狀況對生活品質的影響。

HRQoL的一個相關概念是幸福感,它評估生活中的積極方面,如積極情緒和生活滿意度。臨床醫(yī)生和公共衛(wèi)生官員常使用HRQoL來衡量慢性病、治療成效以及殘疾的影響。

一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含10則隨機對照試驗,共730位參與者)指出,口服姜黃素補充劑對改善健康相關的生活品質(health-related quality of life )有顯著的整體效果。[數據來源:https://pubmed.ncbi.nlm./33038707/]

另外,亞組分析(subgroup analysis)發(fā)現,相關提升效應尤以:干預時間小于5個月和使用高生物利用度配方的試驗最為顯著。

*結論:口服姜黃素補充劑對于改善健康相關的生活品質能帶來正面幫助,但考量到所納入研究的異質性,仍需更多大型和長期試驗進一步驗證。

5.對抗氧化壓力

氧化壓力(Oxidative Stress)的特點是活性氧(reactive oxygen species)的產生和消除不平衡,可導致蛋白質羧化、DNA損傷、細胞骨架破壞和脂質過氧化,與衰老有關以及多種慢性疾病包括癌癥、肺疾病、糖尿病、神經退行性和心血管疾病有關。

血清丙二醛、谷胱甘肽過氧化物酶、和超氧化物歧化酶的活性被認為是氧化壓力的主要衡量指標

一則文獻統合分析(Meta-analysis,包含17則隨機對照試驗)指出,與對照組相比,姜黃素顯著降低丙二醛(malondialdehyde),增加超氧化物歧化酶(superoxide dismutase)、過氧化氫酶(catalase)和谷胱甘肽過氧化物酶(glutathione peroxidase)水平。[數據來源:https://pubmed.ncbi.nlm./31724938/]

另外,次分組分析(Subgroup analyses)發(fā)現,僅在有胡椒堿(piperine)的作用下,姜黃素能提高超氧化物歧化酶水平,而無論是否合并使用胡椒堿,姜黃素均能顯著降低丙二醛水平。

*結論:姜黃素有助提升人體對抗氧化壓力的能力,但受限于所包含研究的異質性,仍需更多研究加以佐證。

6.有益血脂調節(jié)

血脂異常(Dyslipidemia)以高三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇水平低和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)顆粒比例增加為特征。

在過去的幾十年里,他汀類藥物一直是治療血脂異常的基石,可降低15%至37%的動脈硬化性心血管疾病風險,但仍有60%至80%的動脈硬化性心血管疾病風險存在。

一則系統性文獻回顧及統合分析(Meta-analysis,包含16則代謝癥候群相關的隨機對照試驗)指出,姜黃和姜黃素可降低三酸甘油酯(triglycerides)、總膽固醇(total cholesterol)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL cholesterol),并提升高密度脂蛋白膽固醇(HDL cholesterol)。[數據來源:https://pubmed.ncbi.nlm./31212316/]

另外,次群組分析(subgroup analyses)顯示,姜黃素相關血脂調節(jié)效果尤以使用期間大于8周,日劑量大于300 mg最為顯著。

背后機制可能與姜黃素調節(jié)檸檬酸循環(huán)、糖酵解、糖質新生、酮體和膽固醇的合成、支鏈氨基酸的生酮作用、膽堿代謝和脂肪酸代謝有關。

*結論:針對患有代謝癥候群的成年人族群,使用姜黃素對于血脂調節(jié)有正面幫助,但受限于所含研究的異質性,仍需更多同質和高品質的隨機對照試驗加以佐證。

7.有益血壓調節(jié)

高血壓(High blood pressure)是一種臨床綜合征的一部分,其病因是多方面的,由遺傳、環(huán)境和行為因素共同作用引起,可導致復雜心血管疾病發(fā)展,據估計,在60歲以上的人群中,65%受到該病影響。

來自觀察性研究的資料表明,冠狀動脈疾病和中風的風險從115/75毫米汞柱以上逐漸增加,血壓每增加20/10毫米汞柱,兩者疾病死亡率就增加一倍。

一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含11項隨機對照試驗,共734名參與者)指出,整體來說,口服姜黃素、姜黃對于降低收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)無明顯幫助。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/31647981]

另外,次群組分析(subgroup analysis)顯示,在補充≥12周的研究中觀察到,收縮壓水平顯著降低,而舒張壓沒有顯著降低。

*結論:長期補充姜黃素或姜黃對于血壓調節(jié)或許有正面幫助,但受限于小樣本數及潛在干擾因子,仍需更多研究加以佐證。

8.有益非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver disease)以大于5%的肝脂肪堆積為特征,且在無任何繼發(fā)性原因的情況下,如:過度飲酒、病毒性肝炎、威爾遜病、血色素沉著病、自身免疫性肝炎、膽汁淤積性肝病、饑餓、脂肪代謝障礙、乳糜瀉、庫興氏病,以及藥物治療(皮質類固醇、甲氨蝶呤、地爾硫卓、奧沙利鉑、胺碘酮、異煙肼、高效抗逆轉錄病毒治療等)

目前估計,全球非酒精性脂肪肝患病率高達10億,包括簡單的脂肪變性(steatosis)和最終可導致纖維化和肝硬化的非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis),并可能發(fā)展至肝硬化或肝細胞癌,是隱源性肝硬化最重要的病因。

一則文獻統合分析(meta-analysis,包含4則隨機安慰劑對照試驗,共229位非酒精性脂肪肝患者)指出,姜黃素能有效降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、三酸甘油酯(triglyceride)、空腹血糖(fasting blood sugar)、胰島素抵抗(HOMA-IR)、體重(weight)和氨基轉移酶(AST)水平。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/30446932]

另外,相關效益對于總膽固醇(total cholesterol)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、胰島素(insulin)無明顯幫助。

*結論:口服姜黃素對于非酒精性脂肪肝病況或許有正面幫助,但受限于小樣本數,仍需更多大型試驗加以佐證。

9.有益口腔粘膜下纖維化

口腔黏膜下纖維化(Oral submucous fibrosis)是一種影響口腔的慢性潛伏性疾病,可累及咽喉或食道,由于黏膜纖維化導致口腔粘膜及深層組織硬化,逐漸導致進食、吞咽及發(fā)音困難。

此病病因不明,一般認為可能導致口腔黏膜下纖維化的各種因素包括:遺傳易感性、辣椒素、嚼檳榔、自身免疫、荷爾蒙、缺乏營養(yǎng),如維生素B12和鐵。

一則系統性文獻回顧(systematic review,包含6則隨機臨床試驗,共298位口腔粘膜下纖維化患者)指出,口服姜黃素能有效緩解相關癥狀和體征,尤以疼痛或燒灼感最明顯。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/30745280]

*結論:姜黃素對于改善口腔粘膜下纖維化病癥或許有正面幫助,但受限于小樣本數及各研究間的異質性,仍需更多設計精確的研究進一步驗證。

10.有益骨關節(jié)炎

骨關節(jié)炎(Osteoarthritis)是最常見的關節(jié)炎類型(主要影響膝蓋、手和臀部的關節(jié))。它是一種致殘性、遲發(fā)性和退行性疾病,以關節(jié)軟骨喪失和滑膜炎癥為特征,導致關節(jié)僵硬、腫脹、疼痛和活動能力喪失。

具體而言,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)病主要與超重、肥胖、女性性別及既往膝關節(jié)損傷有關。在65歲以上的人口中,約半數受影響,其中女性在更年期后的比例高于男性(18%比9.6%)。

一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含7則隨機對照試驗,共797名患有原發(fā)性膝骨關節(jié)炎參與者)指出,相較于安慰劑,服用姜黃素類化合物(日劑量從180毫克到2克不等,干預時間為4至16周)能明顯減輕膝蓋疼痛,并改善患者生活品質。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/28470851]

另外,相較于抗發(fā)炎藥物布洛芬(ibuprofen),姜黃素對疼痛緩解、膝關節(jié)僵硬和身體功能的影響雖然較低,但能明顯減少救援藥物的使用頻率。

*結論:針對原發(fā)性膝骨關節(jié)炎,口服姜黃素對于疼痛及生活品質改善或許有幫助,但受限于小樣本數及異質性,仍需更多研究加以佐證。

11.有益糖尿病

2型糖尿病是一種嚴重和常見的慢性疾病,是由復雜的遺傳-環(huán)境相互作用以及肥胖和久坐不動的生活方式等其它危險因素造成的。

此外,胰島素第一期釋放的缺失、基礎胰島素分泌的搏動性異常、胰高血糖素分泌的增加也會加速2型糖尿病的發(fā)展。

一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含12則隨機對照試驗,共1154位糖尿病前期及糖尿病2型參與者)指出:

針對糖尿病前期(prediabetes)對象,姜黃素能顯著降低糖化血紅蛋白。

另外,針對糖尿病2型(type 2 diabetes mellitus)對象,姜黃素能顯著降低糖化血紅蛋白(HbA1c)和空腹血糖(fasting plasma glucose)[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC6478379/]

*結論:姜黃素對血糖控制能帶來正面幫助,尤其是糖化血紅蛋白,但受限于所含研究的高異質性,仍需更多設計精確的研究加以佐證。

12.提升腦源性神經營養(yǎng)因子

腦源性神經營養(yǎng)因子(Brain-derived neurotrophic factor (BDNF))是神經營養(yǎng)因子家族中的一員, 其它還包括神經生長因子,神經營養(yǎng)因子3和神經營養(yǎng)因子4。

腦源性神經營養(yǎng)因子是支持神經系統神經元分化、成熟、形態(tài)可塑性和存活的神經營養(yǎng)因子之一,在谷氨酸刺激、腦缺血、低血糖、神經毒性等不利條件下具有神經保護作用。

許多神經退行性疾病和精神疾病,如阿爾茨海默病、帕金森病、多發(fā)性硬化、亨廷頓舞蹈癥、重度抑郁癥、躁郁癥、精神分裂癥和焦慮性障礙,均與低BDNF水平有關。

一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含4則隨機對照試驗,共139名參與者)指出,補充姜黃素(日劑量介于200 mg至1820 mg,試驗時間從8周到12周)能顯著增加血清腦源性神經營養(yǎng)因子(BDNF)水平。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/31279955]

另外,亞組分析(Subgroup analysis)顯示,相關血清BDNF水平提升效應尤以下列對象較顯著,如:婦女、40歲以上的參與者、高劑量姜黃素(≥500 mg/d)和較長試驗時間(>8周)。

*結論:補充姜黃素有助于提升腦源性神經營養(yǎng)因子(BDNF),或許對于低BDNF水平相關的神經系統疾病有正面幫助。

13.有益大腸激躁癥(簡稱腸躁癥)?

大腸激躁癥(Irritable bowel syndrome)是一種慢性功能性胃腸疾病,影響全球9%至23%的人口,典型特征是反復出現腹痛,并伴腸道習慣改變(腹瀉、便秘或兩者兼有) ,但沒有可檢測到的結構和生化異常(如:消化道出血、體重減輕、發(fā)燒、貧血或腹部腫塊)。

由于大腸激躁癥臨床癥狀多變,常見共病包括:胃食管反流、生殖器泌尿系統癥狀、纖維肌痛、頭痛、背痛和心理癥狀,因此常常在最初被誤診。

一則系統文獻回顧及統和分析(Meta-Analysis,包含3則隨機對照試驗,共326位大腸激躁癥患者)指出,姜黃素改善大腸激躁癥癥狀雖然有幫助,但效果未達統計學顯著(與安慰劑相比)。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC6210149/]

*結論:口服姜黃素對于改善大腸激躁癥的效益未明,且受限于所含研究的小樣本數及高異質性,仍需更多設計精確長期大型研究確認其臨床效益。

14.緩解潰瘍性結腸炎?

潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis)屬于腸道炎癥性疾病的一個亞群,是一種影響直腸和結腸粘膜的慢性疾病,由多種因素引起,如遺傳易感性、環(huán)境因素、免疫失調和腸道菌失衡。

常見癥狀包括:血性腹瀉、腹痛、發(fā)熱、高燒、體重減輕、腹部彌漫性壓痛,患者10年結腸鏡切除率為9%至24%,25年累積的結腸鏡切除率為33%至45%。

一則系統文獻回顧及統和分析(Meta-Analysis,包含3則針對輕度至中度潰瘍性結腸炎患者的隨機對照試驗)指出,相較于安慰劑,姜黃素輔助治療對于疾病緩解或改善臨床反應均未有明顯效果。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/30424514]

*結論:口服姜黃素對于改善潰瘍性結腸炎無明顯幫助,但受限于所含研究的小樣本數及高異質性,仍需更多設計精確的長期大型研究確認其臨床效益。

15.輔助減肥

肥胖(Obesity)本身就是一個普遍存在的健康問題,也是導致冠心病、2型糖尿病、高血壓、血脂異常、中風和癌癥等慢性病的危險因素。

根據世界衛(wèi)生組織的最新統計,全世界13%的成年人肥胖,39%超重,就整體健康狀況和與健康有關的成本而言,肥胖的有害影響大于吸煙和飲酒。

適度的減肥,即使只有5%至10%,就足以獲得顯著的健康益處,并預防與肥胖有關的疾病。

一則系統文獻回顧及統合分析(meta-analysis,包含11則隨機對照試驗,共876位過重及肥胖對象)指出,使用姜黃素具有降低體重(WMD:-1.14 kg)及身體質量指數(WMD: - 0.48 kg/m2)的效果,但對于降低腰圍(Waist Circumference)的效果則不顯著。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/30373373]

另外,亞群組分析(subgroup analysis)發(fā)現,在日劑量≥1000 mg,干持續(xù)時間≥8周,針對過重受試者的試驗中,使用姜黃素有助改善腰圍。

*結論:口服姜黃素對于輔助減肥能帶來正面幫助,但受限于所包含研究的異質性,仍需更多研究加以佐證。

16.有益過敏性鼻炎

過敏性鼻炎(allergic rhinitis)是過敏疾病中最常見的型態(tài),主要癥狀有流鼻涕,打噴嚏,瘙癢和鼻阻塞,約影響全球4億以上的人口。

過敏性鼻炎主要與吸入過敏原所引發(fā)的IgE介導發(fā)炎反應有關,相關過敏原有:空氣中的塵螨排泄顆粒,蟑螂殘留物,動物皮屑,霉菌和花粉。

一則隨機雙盲對照研究(為期2個月,對象為241位長年過敏性鼻炎患者)指出,相較于安慰劑,口服姜黃素(每日500 mg)能降低相關鼻癥狀,包括打噴嚏、搔癢、流鼻涕和阻塞。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/27789120]

背后機制與調節(jié)免疫功能,抑制促炎激素,如:白細胞介素-4(IL-4)、白細胞介素-8(IL-8)、腫瘤壞死因數α(TNF-α)及增加抗炎白細胞介素-10(IL-10)可溶性細胞間粘附分子1(sCAMs)有關。

*結論:口服姜黃素對于過敏性鼻炎可能有正面幫助,但仍需更多大型研究進一步驗證。

17.具有天然的抗發(fā)炎效果

發(fā)炎(inflammation)代表著身體遭遇病原、創(chuàng)傷或毒性物質造成的組織損傷所產生的復雜的化學信號、細胞類型和細胞因子相互作用。

發(fā)炎過程則與多種促發(fā)炎及抗發(fā)炎細胞因子息息相關,如腫瘤壞死因子(TNF- alpha)、白細胞介素-6、瘦素、抵抗素、單核細胞趨化蛋白-1、C反應蛋白和抗發(fā)炎分子脂聯素。

而這些分子失去平衡則是造成慢性發(fā)炎的關鍵,與2型糖尿病、動脈粥樣硬化、類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、牛皮癬和癌癥息息相關。

幾則具有高度證據力的文獻統合分析(meta-analysis)均指出,口服姜黃素相關化合物,具有顯著降低相關促發(fā)炎標記,如:C-反應蛋白(C-reactive protein)、腫瘤壞死因數- alpha (Tumor necrosis factor alpha)、白細胞介素-6(interleukin-6)的效果。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/23922235][數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/27392742][數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/27025786]

*結論:姜黃素能降低部分發(fā)炎標記,如TNF- alpha、CRP、IL-6,對于發(fā)炎相關疾病有正面效益。

18.預防骨量減少(Osteopenia)

骨量減少泛指骨質鈣化、骨密度或骨量變低,可能有疼痛和脊柱變形癥狀,假如未加以改善,將引發(fā)骨質疏松或骨折。

多則動物及體外實驗發(fā)現,姜黃素能藉由多種分子機制影響骨質的狀態(tài),像是活化及分化破骨細胞(osteoclasts)。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC4774085/]

一則初步對照研究(為期24周,對象為57位元低骨密度年長者/DXA t-score介于-1至-2.5間)指出,服用姜黃素搭配飲食調整及運動,具有改善骨密度的效果(小指、上頜及腳后跟部位)。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/28429336]

*結論:姜黃素或許對于預防骨量減少有正面幫助,但仍需更多大型研究確認。

19.有益疼痛緩解

據調查,在美國有25%的人口(約7500萬人)有慢性或復發(fā)性疼痛的問題,其中更有40%影響到工作及家庭,造成龐大的經濟損失。

與慢性疼痛有關就是隨之而來的處方止痛藥濫用,特別是鴉片類止痛藥的濫用所造成的死亡人數還超過毒品(海洛因及古柯堿),被美國疾病防治中心列為全國性健康議題。

一則系統文獻回顧與統合分析(Meta-Analysis,包含8則隨機對照研究,共606位參與者)指出,姜黃素類化合物(curcuminoids)有助于改善疼痛嚴重度(因手術、關節(jié)炎或運動所引發(fā)),具有安全及高耐受性,且以加強吸收率配方效果較顯著。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/26814259]

*結論:使用姜黃素具有緩解疼痛的效果,但仍需更多研究確認其長期使用的有效性及安全性。

20.有益憂郁癥

據世界衛(wèi)生組織發(fā)布,憂郁癥與癌癥、愛滋病并列為本世紀3大疾病,終身盛行率約在16%左右,且具有45%的高復發(fā)率。由于憂郁癥患者的自殺率是一般人的8倍,且自殺已成為十大死因之一,因此更值得大家關注。

憂郁癥并非只是暫時性的情緒,通常情況會嚴重到影響生活作息,開始出現無盡哀傷、失眠、疲勞、失去自我價值、性欲減退,甚至感到生命毫無價值等。

一則雙盲對照研究(為期6周,對象為108位患有憂郁癥男性)發(fā)現,相較于單獨使用抗憂郁藥物,姜黃素合并藥物不僅更進一步降低憂郁指數(以漢氏憂郁量表衡量),還能減少發(fā)炎及壓力反應,并提升腦源性神經營養(yǎng)因子(brain-derived neurotrophic factor)。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/26066335]

近期一則統合分析(Meta-analysis,包含6則臨床試驗)也指出,姜黃素(經強化吸收率的BCM-95或胡椒素配方)有助于降低憂郁癥狀,特別是對于使用期間較長且劑量較高的中老年患者。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/26610378]

背后機制可能與其具有的抗氧化、荷爾蒙及神經傳導物質影響、神經保護功能有關。

*結論:姜黃素合并傳統抗憂郁藥物,或許能提升藥物的治療效果。

21.癌癥預防

多數的癌癥源自基因(genetic)以及表觀基因改變(epigenetic alterations)兩種因素之交互影響,進而導致細胞凋亡阻抗、細胞增殖失控、轉移誘發(fā)、血管新生和免疫系統功能障礙。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC3396881/]

姜黃素在眾多研究中被發(fā)現可透過多種路徑來抑制腫瘤生長,主要包括誘導凋亡、抑制血管新生、抑制細胞周期進程、調節(jié)細胞信號、調節(jié)免疫反應等。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC5386596/]

因此,姜黃素具有單獨或合并其它物質對抗癌癥的潛力,像是多發(fā)性骨髓瘤、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、口腔癌、前列腺癌、直腸癌、頭頸部鱗狀細胞癌。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/19826768]

*結論:姜黃素能透過多種生化機制抑制癌癥,但截至目前為止,多數研究局限于動物實驗,相關人類研究仍較少,有待進一步驗證。

22.改善肌少癥

肌少癥是一種隨著老化逐漸喪失肌肉質量及強度的癥狀,嚴重時會造成跌倒及骨折,進而生活無法自主,須由旁人照護。

肌肉質量在40歲后開始以8%的速度下降,到了80歲,肌肉量會流失50%。

動物研究發(fā)現,姜黃素具有促進蛋白質再生及減少肌肉流失效果。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/25647661]

一則對照實驗指出(為期3個月,對象為86位有肌力喪失及疲勞癥狀的年長者),相較于對照組,姜黃素合并運動訓練及飲食調整,能顯著改善受試對象的多種評估指標,包括握力、舉重、騎自行車時間、步行、爬樓梯、蛋白尿、氧化壓力、柯氏體能量表、左心室射出分率。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/26957282]

*結論:姜黃素具有改善肌耐力及體能表現的潛在效果,或許能阻止肌少癥的發(fā)生。

23.改善牙周?。≒eriodontal Diseases)

牙周疾病主要定義為牙周組織因發(fā)炎所引發(fā)的結構破壞,而預防此癥的主要方法是牙結石或牙菌斑清除術。

然而,依治療手法及熟練度不同,治療部位的細菌非常難根除,因此輔助的抗菌配方變成增加治愈率的重要助力。

一則隨機對照研究指出(為期30天,對象為30位接受牙結石清除術的牙周炎患者),在正規(guī)療法外合并使用氯己定殺菌劑(chlorhexidine)或1%姜黃素預制溶液,皆有顯著的臨床癥狀改善效果。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/25961616]

但兩者相比后,姜黃素預制溶液的改善幅度(牙周袋深度、菌落數)皆明顯優(yōu)于氯己定殺菌劑,且無副作用。

*結論:1% 姜黃素預制溶液或許可成為替代氯己定殺菌劑之外的可用選項,但仍待大型實驗進一步確認。

24.改善阿茲海默癥(Alzheimer's disease)

阿茲海默癥是最常見的失智癥類型,約占所有病例的60-70%,主要表現出漸進式的記憶、思考、語言及學習能力下降,末期時甚至失去自主能力,須由旁人照護。

據估計,目前全球人口約有4千萬人罹患此病,但由于人口老化因素,到了2050年罹病人口將提升3倍,因此如何預防值得關注。

截至目前為止,雖然發(fā)現姜黃素能從多種路徑影響及抑制阿茲海默癥的形成(如抗氧化、抗發(fā)炎及抑制乙型淀粉樣蛋白),但相關研究大多局限于動物及體外研究。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/26652155]

而人體研究則尚未出現預期效果,普遍認為與吸收困難、生物利用度和使用的時間和長度有關。

然而,目前已有更多新專利技術能增加姜黃素的生物利用率、血腦屏障穿透率及半衰期,因此有待未來人體研究進一步證實其效用。

25.改善經前癥候群

經前癥候群泛指黃體期(luteal phase)反復發(fā)作的情緒及生理癥狀,流行病學研究發(fā)現,約有50%至80%女性曾發(fā)生輕至中度的經前不適癥狀。

經前不適雖然能依照癥狀對癥處理,但由于潛在的藥物副作用,常造成患者卻步。

一則雙盲對照研究指出(連續(xù)3周期,對象為70位患有經前癥候的女性),相較于安慰劑,經期前后服用姜黃素(劑量為每12小時100 mg)有助改善經前癥候群的嚴重程度(以生理、心理及行為3種問卷調查衡量)。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/26051565]

背后機制與姜黃素具有的調節(jié)神經傳導物質(血清素、多巴胺和去甲腎上腺素)及抑制前列腺素生成有關(兩者被認為是造成經前不適的主要因素)。

26.改善功能性消化不良(Dyspepsia)

消化器官起著維持生命最重要的機能,在吃下食物后,所有的養(yǎng)分吸收均仰賴它,就像是一棵大樹的樹根,負責吸取營養(yǎng),讓生命茁壯。

但處在這個任何事都講求效率的社會中,連吃飯這件人生的享受,也開始快轉,讓人開始狼吞虎咽,暴飲暴食,后果就是不僅沒享受到食物的美味,還常造成腸胃功能失調,引發(fā)腹脹、腹痛、噯氣、胃灼熱等癥狀。

而醫(yī)學上也將這些癥狀定名為功能性消化不良,也就是經過精密檢查后排除(腸胃潰瘍、發(fā)炎、腫瘤)等器質型疾病。據估計,在臨床上每10個反應消化不良的病患中,就有7人屬于功能性消化不良,嚴重影響國人生活品質。

在中國及印度的古醫(yī)學中,姜黃就被視為消化功能促進劑,具有抗菌、抗發(fā)炎、(刺激膽汁分泌,改善脂肪吸收)、減少脹氣、改善潰瘍的效果。[數據來源:http://www.ncbi.nlm./books/NBK92752/]

一則隨機研究發(fā)現,消化不良患者連續(xù)7日服用姜黃后,有87%的患者表示腹痛、脹氣、噯氣等癥狀有改善(相較于對照組的53%)。[數據來源:http://www.ncbi.nlm./pubmed/2699615]

27.保肝效果

肝臟是人體最多功能的器官,除了能排除各種內外源毒素,也是重要的新陳代謝中心,具有產生能量、合成營養(yǎng)素等功能,可說是除了生小孩外,什么都會。

肝臟因具有優(yōu)異的再生功能,即使受到損害都能自行修復再生,不過當受損達到一定程度,便容易引發(fā)各種肝臟疾病(如肝炎、脂肪肝、肝癌、肝硬化等)。

氧化壓力在肝臟疾病中扮演重要角色,而姜黃素因具有特殊抗氧化及抑制NF-kB轉錄因子的機制,因此護肝效果目前已在多則研究中被揭露,具有防止多種毒素損壞肝臟的功效(如黃麴毒素(aflatoxin)、鐵過量、抗生素、酒精、致癌物"硫乙醯胺"四氯化碳等),但大多屬于動物及細胞實驗。[數據來源:http://www.ncbi.nlm./pubmed/19811613]

另外,其它研究也相繼發(fā)現姜黃素具有抗脂肪肝、逆轉因四氯化碳所引發(fā)的肝纖維化的效果,但因屬動物研究,因此仍待更多人體實驗進一步證實。[數據來源:http://www.ncbi.nlm./pubmed/22751848][數據來源:http://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC4124023/]

28.降低多種心血管疾病的風險因子

腦心血管疾病長期以來是國人致死原因第二名(僅次于癌癥),較常發(fā)生于腦部的是中風,發(fā)生于心臟的是心肌梗塞與心絞痛,而這些疾病的主因大多不是器官功能衰退,而是來自于血管的老化。

血管老化的主要原因來自于內皮細胞受損(endothelial dysfunction ),內皮細胞位于血管內側,具有保護及活化血管功能,而這功能一旦異常,將造成循環(huán)障礙、高血壓、血栓甚至是動脈硬化(進而引發(fā)心血管疾?。數據來源:http://www.ncbi.nlm./pubmed/10543305]

數則研究發(fā)現,姜黃素能改善血管內皮細胞功能,且效果甚至不輸給降血脂藥(atorvastatin )[數據來源:http://www.ncbi.nlm./pubmed/18588355]

另外,姜黃素也能減少發(fā)炎反應,發(fā)炎是目前醫(yī)界公認造成心血管疾病的主要原因。[數據來源:http://www.ncbi.nlm./pubmed/15173056]

在一則研究中發(fā)現,121位接受冠狀動脈繞道手術的患者,在手術前后分別使用安慰劑或每天4g的姜黃素,統計后發(fā)現使用姜黃素的患者減少了65%的心臟病發(fā)生率。[數據來源:http://www.ncbi.nlm./pubmed/22481014]

29.延緩老化,減少老年退化性疾病

氧化壓力或稱自由基導致的破壞,是造成老化及退化性疾病的主要原因之一,而抗氧化劑就是我們的武器,能中和自由基的危害,只要有足夠的數量,就能延緩老化,預防阿茲海默癥、動脈粥狀硬化、高血壓、關節(jié)炎、癌癥等疾病。

而姜黃素本身就是強力的抗氧化劑,因此對于延緩老化及預防退化性疾病都有非常多的幫助。[數據來源:http://www.ncbi.nlm./pubmed/20205886]

姜黃素有副作用嗎?

姜黃與所含姜黃素一般在建議劑量下使用被認為是安全無害的,但仍有部分副作用曾被報導,常見如腸胃不適、惡心、頭暈、腹瀉、頭痛及皮膚過敏(紅疹)。

一則第一期臨床試驗(Phase I clinical trial)指出,連續(xù)3個月,每日8克姜黃素,呈現耐受良好,未有毒性反應發(fā)生。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/11712783]

在大腸癌患者身上觀察到,可能造成部分檢驗數值上升(但未確定是否與癌癥進展或姜黃素服用相關),如alkaline phosphatase與lactate dehydrogenase。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/15501961]

安全注意事項(使用禁忌)(以下11種狀況請?zhí)貏e留意)

1、孕婦、哺乳婦女、幼童及有肝腎功能障礙者勿使用(因安全性仍未知)。

2、勿與抗乳癌藥物tamoxifen(泰莫西芬)合并使用,可能影響藥物效力。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/30909366]

3、可能增加尿液中草酸濃度,對于易感個體(susceptible individual)來說,要小心服用,以免增加腎結石的發(fā)生。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pubmed/18469248]

4、貧血患者或血液中鐵含量較低者請小心使用,大劑量可能阻礙鐵吸收。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC2615657/]

5、患有膽囊疾病者勿使用,如膽結石或膽管阻塞,可能引發(fā)癥狀惡化。

6、消化性潰瘍、胃食道逆流患者請小心,可能造成癥狀惡化或干擾抑制胃酸分泌藥物的作用。

7、糖尿病患者或服用控糖藥物者請留意,可能加強藥物作用并引發(fā)低血糖。

8、動物研究指出,超大劑量服用造成睪固酮(Testosterone)下降,可能影響生殖能力(但尚未有人類臨床研究證實)。

9、勿與藥物并用(姜黃素可能影響肝臟第一階段解毒的Cytochrome P450酵素系統,造成多種藥物無法順利代謝),曾有造成急性肝損傷的案例發(fā)生。[數據來源:https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC6855017/]

10、凝血障礙或服用抗凝血藥患者勿用,會有瘀傷和出血風險。

11、避免于手術前2周或術后使用(姜黃具有抗凝血效果)。

(全文完)

文章的目的在于分享具有“科學實證”的養(yǎng)生、保健和營養(yǎng)知識。

所有文章均詳細和系統地引用大量國際學術期刊,以提供全面、綜合的全醫(yī)學相關的科研和臨床資訊,文中均給出了引用來源網址。

引用文獻主要來源為PubMed,PubMed為美國國家醫(yī)學圖書館/National Library of Medicine所建置的全球最大生物醫(yī)學相關文獻資料搜尋站。

實證醫(yī)學的概念,由英國流行病學者阿切·科赫雷(Archie Cochrane)于1972年率先提出,指出所有醫(yī)療行為必須有嚴謹的研究評估,才能作為臨床的決策參考。

簡單來說,實證醫(yī)學(Evidence-based medicine)就是有幾分證據,說幾分話。

**注意**文章中所提供的信息是以現狀為基礎,并不代表是正確、完整、及時、適當。所有信息不能被用于診斷、治療、治愈或預防任何疾病,也無法取代專業(yè)醫(yī)生的診斷及治療,建議就身體狀況,向專業(yè)醫(yī)療人士尋求具體方案及處方,切勿拖延與濫用。

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