姜黃被人類使用已有4000多年歷史，屬于姜科植物，咖喱中黃色的來源就是它，在古印度及中國醫(yī)學(xué)都曾使用姜黃來治療發(fā)炎性疾病、皮膚疾病及創(chuàng)傷、保護(hù)肝臟，堪稱草本阿司匹林。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./books/NBK92752/]

姜黃中最具活性的成分就屬姜黃素類化合物（Curcuminoids），雖然只占總重量的3%，但卻衍生出數(shù)不清的功效，當(dāng)中以姜黃素（Curcumin）為這里的討論重點(diǎn)。

根據(jù)美國知名期刊(J. Am. Chem. Soc.)研究指出，天然姜黃素的抗氧化能力是生物類黃酮的2.33倍，維生素E的1.6倍及維生素C的2.75倍，能幫助人體對抗許多疾病。

姜黃素被推薦的實(shí)證功效(好處)有哪些？

 1．姜黃的獨(dú)特活性成分有豐富的醫(yī)療價值

姜黃萃取物（curcuminoids）中的姜黃素（curcumin ）是這里的討論重點(diǎn)，是最具醫(yī)療價值的部分，大約占重量的3%－5%，雖然不多，卻具有非常強(qiáng)的抗發(fā)炎及抗氧化能力，目前的醫(yī)學(xué)研究就是使用此成分為主。

而姜黃素單獨(dú)使用時人體較不易吸收（動物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)口服吸收率僅有1%）[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/17400527]，因此拜現(xiàn)代科技之賜有許多增強(qiáng)吸收的配方，例如Meriva就是結(jié)合卵磷脂（Lecithin），其它像是添加胡椒素（BioPerine）、磷脂質(zhì)（phospholipids）或者是添加植物原生的精油成分，都號稱能增加數(shù)倍的生物利用率。

*結(jié)論：天然姜黃素口服吸收率不高，但拜科技進(jìn)步之賜，已研發(fā)出多種提升吸收率的配方。

2．有益復(fù)發(fā)性口瘡性口炎

復(fù)發(fā)性口瘡性口炎（recurrent aphthous stomatitis，又稱復(fù)發(fā)性阿弗他口炎／口腔潰瘍／嘴破）是最常見的口腔疾病，其特征是口腔粘膜反復(fù)破壞，表現(xiàn)為疼痛性潰瘍。

局部創(chuàng)傷、遺傳因素、營養(yǎng)不良、病毒和細(xì)菌感染、免疫或內(nèi)分泌紊亂都被認(rèn)為是常見口腔潰瘍的病因。

復(fù)發(fā)性口瘡性口炎存在三種亞型：輕度(>占70%)、重度(10%)和皰疹樣(10%)。這些亞型在形態(tài)、分布、嚴(yán)重程度方面各不相同，但所有形式都對生活品質(zhì)有顯著影響，并干擾日常生活活動。

一則文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（systematic review，包含8則研究，共439位復(fù)發(fā)性口瘡性口腔炎患者）指出，姜黃素的使用能減少疼痛和潰瘍的大小，且效果不輸給抗炎藥物triamcinolone。[數(shù)據(jù)來源：https://pubmed.ncbi.nlm./32893718/]

背后機(jī)制可能與姜黃素通過抑制磷脂酶、脂肪酶、環(huán)氧化酶-2和減少促炎細(xì)胞因子抑制炎癥反應(yīng)有關(guān)。

*結(jié)論：針對復(fù)發(fā)性口瘡性口炎，姜黃素對緩解疼痛和加速愈合或許能帶來正面幫助，但受限于小樣本數(shù)及各研究間的異質(zhì)性，仍需更多研究加以佐證。

3．有益癌癥治療

每年，癌癥（Cancer）導(dǎo)致全球數(shù)百萬人死亡，盡管醫(yī)學(xué)取得了很大進(jìn)展，但仍有許多問題必須解決，以改善癌癥治療。

因此，腫瘤學(xué)研究正致力于尋找新的、有效的治療方法，以減輕傳統(tǒng)治療方法帶來的嚴(yán)重副作用。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧（systematic review，包含22則癌癥治療研究）指出，口服姜黃素增加了化療和放療的有效性，減少了治療相關(guān)的副作用，從而改善了患者的生存時間，并降低腫瘤標(biāo)志物水平。[數(shù)據(jù)來源：https://pubmed.ncbi.nlm./32838749/]

*結(jié)論：姜黃素合并癌癥放化療或許能提升治療成效，但受限于小樣本數(shù)，及各研究間的異質(zhì)性，仍需更多大型研究進(jìn)一步驗(yàn)證。

4．提升健康相關(guān)生活品質(zhì)

健康相關(guān)生活品質(zhì)（Health-related quality of life／HRQoL）是一個多維概念，包括身體和運(yùn)動技能、心理狀態(tài)、社會和經(jīng)濟(jì)條件以及身體感知（如癥狀，特別是疼痛）相關(guān)的領(lǐng)域。它不僅直接衡量人口健康、預(yù)期壽命和死亡原因，而且側(cè)重于健康狀況對生活品質(zhì)的影響。

HRQoL的一個相關(guān)概念是幸福感，它評估生活中的積極方面，如積極情緒和生活滿意度。臨床醫(yī)生和公共衛(wèi)生官員常使用HRQoL來衡量慢性病、治療成效以及殘疾的影響。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含10則隨機(jī)對照試驗(yàn)，共730位參與者）指出，口服姜黃素補(bǔ)充劑對改善健康相關(guān)的生活品質(zhì)（health-related quality of life ）有顯著的整體效果。[數(shù)據(jù)來源：https://pubmed.ncbi.nlm./33038707/]

另外，亞組分析（subgroup analysis）發(fā)現(xiàn)，相關(guān)提升效應(yīng)尤以：干預(yù)時間小于5個月和使用高生物利用度配方的試驗(yàn)最為顯著。

*結(jié)論：口服姜黃素補(bǔ)充劑對于改善健康相關(guān)的生活品質(zhì)能帶來正面幫助，但考量到所納入研究的異質(zhì)性，仍需更多大型和長期試驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證。

5．對抗氧化壓力

氧化壓力（Oxidative Stress）的特點(diǎn)是活性氧（reactive oxygen species）的產(chǎn)生和消除不平衡，可導(dǎo)致蛋白質(zhì)羧化、DNA損傷、細(xì)胞骨架破壞和脂質(zhì)過氧化，與衰老有關(guān)以及多種慢性疾病包括癌癥、肺疾病、糖尿病、神經(jīng)退行性和心血管疾病有關(guān)。

血清丙二醛、谷胱甘肽過氧化物酶、和超氧化物歧化酶的活性被認(rèn)為是氧化壓力的主要衡量指標(biāo)

一則文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（Meta-analysis，包含17則隨機(jī)對照試驗(yàn)）指出，與對照組相比，姜黃素顯著降低丙二醛（malondialdehyde），增加超氧化物歧化酶（superoxide dismutase）、過氧化氫酶（catalase）和谷胱甘肽過氧化物酶（glutathione peroxidase）水平。[數(shù)據(jù)來源：https://pubmed.ncbi.nlm./31724938/]

另外，次分組分析（Subgroup analyses）發(fā)現(xiàn)，僅在有胡椒堿（piperine）的作用下，姜黃素能提高超氧化物歧化酶水平，而無論是否合并使用胡椒堿，姜黃素均能顯著降低丙二醛水平。

*結(jié)論：姜黃素有助提升人體對抗氧化壓力的能力，但受限于所包含研究的異質(zhì)性，仍需更多研究加以佐證。

6．有益血脂調(diào)節(jié)

血脂異常（Dyslipidemia）以高三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇水平低和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）顆粒比例增加為特征。

在過去的幾十年里，他汀類藥物一直是治療血脂異常的基石，可降低15%至37%的動脈硬化性心血管疾病風(fēng)險，但仍有60%至80%的動脈硬化性心血管疾病風(fēng)險存在。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（Meta-analysis，包含16則代謝癥候群相關(guān)的隨機(jī)對照試驗(yàn)）指出，姜黃和姜黃素可降低三酸甘油酯（triglycerides）、總膽固醇（total cholesterol）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL cholesterol），并提升高密度脂蛋白膽固醇（HDL cholesterol）。[數(shù)據(jù)來源：https://pubmed.ncbi.nlm./31212316/]

另外，次群組分析（subgroup analyses）顯示，姜黃素相關(guān)血脂調(diào)節(jié)效果尤以使用期間大于8周，日劑量大于300 mg最為顯著。

背后機(jī)制可能與姜黃素調(diào)節(jié)檸檬酸循環(huán)、糖酵解、糖質(zhì)新生、酮體和膽固醇的合成、支鏈氨基酸的生酮作用、膽堿代謝和脂肪酸代謝有關(guān)。

*結(jié)論：針對患有代謝癥候群的成年人族群，使用姜黃素對于血脂調(diào)節(jié)有正面幫助，但受限于所含研究的異質(zhì)性，仍需更多同質(zhì)和高品質(zhì)的隨機(jī)對照試驗(yàn)加以佐證。

7．有益血壓調(diào)節(jié)

高血壓（High blood pressure）是一種臨床綜合征的一部分，其病因是多方面的，由遺傳、環(huán)境和行為因素共同作用引起，可導(dǎo)致復(fù)雜心血管疾病發(fā)展，據(jù)估計，在60歲以上的人群中，65%受到該病影響。

來自觀察性研究的資料表明，冠狀動脈疾病和中風(fēng)的風(fēng)險從115/75毫米汞柱以上逐漸增加，血壓每增加20/10毫米汞柱，兩者疾病死亡率就增加一倍。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含11項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)，共734名參與者）指出，整體來說，口服姜黃素、姜黃對于降低收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)無明顯幫助。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/31647981]

另外，次群組分析（subgroup analysis）顯示，在補(bǔ)充≥12周的研究中觀察到，收縮壓水平顯著降低，而舒張壓沒有顯著降低。

*結(jié)論：長期補(bǔ)充姜黃素或姜黃對于血壓調(diào)節(jié)或許有正面幫助，但受限于小樣本數(shù)及潛在干擾因子，仍需更多研究加以佐證。

8．有益非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic fatty liver disease）以大于5%的肝脂肪堆積為特征，且在無任何繼發(fā)性原因的情況下，如：過度飲酒、病毒性肝炎、威爾遜病、血色素沉著病、自身免疫性肝炎、膽汁淤積性肝病、饑餓、脂肪代謝障礙、乳糜瀉、庫興氏病，以及藥物治療（皮質(zhì)類固醇、甲氨蝶呤、地爾硫卓、奧沙利鉑、胺碘酮、異煙肼、高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療等）

目前估計，全球非酒精性脂肪肝患病率高達(dá)10億，包括簡單的脂肪變性（steatosis）和最終可導(dǎo)致纖維化和肝硬化的非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis），并可能發(fā)展至肝硬化或肝細(xì)胞癌，是隱源性肝硬化最重要的病因。

一則文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含4則隨機(jī)安慰劑對照試驗(yàn)，共229位非酒精性脂肪肝患者）指出，姜黃素能有效降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、三酸甘油酯（triglyceride）、空腹血糖（fasting blood sugar）、胰島素抵抗（HOMA-IR）、體重（weight）和氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）水平。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/30446932]

另外，相關(guān)效益對于總膽固醇（total cholesterol）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、胰島素（insulin）無明顯幫助。

*結(jié)論：口服姜黃素對于非酒精性脂肪肝病況或許有正面幫助，但受限于小樣本數(shù)，仍需更多大型試驗(yàn)加以佐證。

9．有益口腔粘膜下纖維化

口腔黏膜下纖維化（Oral submucous fibrosis）是一種影響口腔的慢性潛伏性疾病，可累及咽喉或食道，由于黏膜纖維化導(dǎo)致口腔粘膜及深層組織硬化，逐漸導(dǎo)致進(jìn)食、吞咽及發(fā)音困難。

此病病因不明，一般認(rèn)為可能導(dǎo)致口腔黏膜下纖維化的各種因素包括：遺傳易感性、辣椒素、嚼檳榔、自身免疫、荷爾蒙、缺乏營養(yǎng)，如維生素B12和鐵。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧（systematic review，包含6則隨機(jī)臨床試驗(yàn)，共298位口腔粘膜下纖維化患者）指出，口服姜黃素能有效緩解相關(guān)癥狀和體征，尤以疼痛或燒灼感最明顯。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/30745280]

*結(jié)論：姜黃素對于改善口腔粘膜下纖維化病癥或許有正面幫助，但受限于小樣本數(shù)及各研究間的異質(zhì)性，仍需更多設(shè)計精確的研究進(jìn)一步驗(yàn)證。

10．有益骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎（Osteoarthritis）是最常見的關(guān)節(jié)炎類型（主要影響膝蓋、手和臀部的關(guān)節(jié)）。它是一種致殘性、遲發(fā)性和退行性疾病，以關(guān)節(jié)軟骨喪失和滑膜炎癥為特征，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、疼痛和活動能力喪失。

具體而言，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病主要與超重、肥胖、女性性別及既往膝關(guān)節(jié)損傷有關(guān)。在65歲以上的人口中，約半數(shù)受影響，其中女性在更年期后的比例高于男性（18%比9.6%）。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含7則隨機(jī)對照試驗(yàn)，共797名患有原發(fā)性膝骨關(guān)節(jié)炎參與者）指出，相較于安慰劑，服用姜黃素類化合物（日劑量從180毫克到2克不等，干預(yù)時間為4至16周）能明顯減輕膝蓋疼痛，并改善患者生活品質(zhì)。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/28470851]

另外，相較于抗發(fā)炎藥物布洛芬（ibuprofen），姜黃素對疼痛緩解、膝關(guān)節(jié)僵硬和身體功能的影響雖然較低，但能明顯減少救援藥物的使用頻率。

*結(jié)論：針對原發(fā)性膝骨關(guān)節(jié)炎，口服姜黃素對于疼痛及生活品質(zhì)改善或許有幫助，但受限于小樣本數(shù)及異質(zhì)性，仍需更多研究加以佐證。

11．有益糖尿病

2型糖尿病是一種嚴(yán)重和常見的慢性疾病，是由復(fù)雜的遺傳-環(huán)境相互作用以及肥胖和久坐不動的生活方式等其它危險因素造成的。

此外，胰島素第一期釋放的缺失、基礎(chǔ)胰島素分泌的搏動性異常、胰高血糖素分泌的增加也會加速2型糖尿病的發(fā)展。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含12則隨機(jī)對照試驗(yàn)，共1154位糖尿病前期及糖尿病2型參與者）指出：

針對糖尿病前期（prediabetes）對象，姜黃素能顯著降低糖化血紅蛋白。

另外，針對糖尿病2型（type 2 diabetes mellitus）對象，姜黃素能顯著降低糖化血紅蛋白（HbA1c）和空腹血糖（fasting plasma glucose）[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC6478379/]

*結(jié)論：姜黃素對血糖控制能帶來正面幫助，尤其是糖化血紅蛋白，但受限于所含研究的高異質(zhì)性，仍需更多設(shè)計精確的研究加以佐證。

12．提升腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子

腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（Brain-derived neurotrophic factor (BDNF)）是神經(jīng)營養(yǎng)因子家族中的一員， 其它還包括神經(jīng)生長因子，神經(jīng)營養(yǎng)因子3和神經(jīng)營養(yǎng)因子4。

腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子是支持神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元分化、成熟、形態(tài)可塑性和存活的神經(jīng)營養(yǎng)因子之一，在谷氨酸刺激、腦缺血、低血糖、神經(jīng)毒性等不利條件下具有神經(jīng)保護(hù)作用。

許多神經(jīng)退行性疾病和精神疾病，如阿爾茨海默病、帕金森病、多發(fā)性硬化、亨廷頓舞蹈癥、重度抑郁癥、躁郁癥、精神分裂癥和焦慮性障礙，均與低BDNF水平有關(guān)。

一則系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含4則隨機(jī)對照試驗(yàn)，共139名參與者）指出，補(bǔ)充姜黃素（日劑量介于200 mg至1820 mg，試驗(yàn)時間從8周到12周）能顯著增加血清腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）水平。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/31279955]

另外，亞組分析（Subgroup analysis）顯示，相關(guān)血清BDNF水平提升效應(yīng)尤以下列對象較顯著，如：婦女、40歲以上的參與者、高劑量姜黃素(≥500 mg/d)和較長試驗(yàn)時間(>8周)。

*結(jié)論：補(bǔ)充姜黃素有助于提升腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF），或許對于低BDNF水平相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病有正面幫助。

13．有益大腸激躁癥（簡稱腸躁癥）？

大腸激躁癥（Irritable bowel syndrome）是一種慢性功能性胃腸疾病，影響全球9%至23%的人口，典型特征是反復(fù)出現(xiàn)腹痛，并伴腸道習(xí)慣改變（腹瀉、便秘或兩者兼有） ，但沒有可檢測到的結(jié)構(gòu)和生化異常（如：消化道出血、體重減輕、發(fā)燒、貧血或腹部腫塊）。

由于大腸激躁癥臨床癥狀多變，常見共病包括：胃食管反流、生殖器泌尿系統(tǒng)癥狀、纖維肌痛、頭痛、背痛和心理癥狀，因此常常在最初被誤診。

一則系統(tǒng)文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)和分析（Meta-Analysis，包含3則隨機(jī)對照試驗(yàn)，共326位大腸激躁癥患者）指出，姜黃素改善大腸激躁癥癥狀雖然有幫助，但效果未達(dá)統(tǒng)計學(xué)顯著（與安慰劑相比）。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC6210149/]

*結(jié)論：口服姜黃素對于改善大腸激躁癥的效益未明，且受限于所含研究的小樣本數(shù)及高異質(zhì)性，仍需更多設(shè)計精確長期大型研究確認(rèn)其臨床效益。

14．緩解潰瘍性結(jié)腸炎？

潰瘍性結(jié)腸炎（Ulcerative Colitis）屬于腸道炎癥性疾病的一個亞群，是一種影響直腸和結(jié)腸粘膜的慢性疾病，由多種因素引起，如遺傳易感性、環(huán)境因素、免疫失調(diào)和腸道菌失衡。

常見癥狀包括：血性腹瀉、腹痛、發(fā)熱、高燒、體重減輕、腹部彌漫性壓痛，患者10年結(jié)腸鏡切除率為9%至24%，25年累積的結(jié)腸鏡切除率為33%至45%。

一則系統(tǒng)文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)和分析（Meta-Analysis，包含3則針對輕度至中度潰瘍性結(jié)腸炎患者的隨機(jī)對照試驗(yàn)）指出，相較于安慰劑，姜黃素輔助治療對于疾病緩解或改善臨床反應(yīng)均未有明顯效果。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/30424514]

*結(jié)論：口服姜黃素對于改善潰瘍性結(jié)腸炎無明顯幫助，但受限于所含研究的小樣本數(shù)及高異質(zhì)性，仍需更多設(shè)計精確的長期大型研究確認(rèn)其臨床效益。

15．輔助減肥

肥胖（Obesity）本身就是一個普遍存在的健康問題，也是導(dǎo)致冠心病、2型糖尿病、高血壓、血脂異常、中風(fēng)和癌癥等慢性病的危險因素。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新統(tǒng)計，全世界13%的成年人肥胖，39%超重，就整體健康狀況和與健康有關(guān)的成本而言，肥胖的有害影響大于吸煙和飲酒。

適度的減肥，即使只有5%至10%，就足以獲得顯著的健康益處，并預(yù)防與肥胖有關(guān)的疾病。

一則系統(tǒng)文獻(xiàn)回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含11則隨機(jī)對照試驗(yàn)，共876位過重及肥胖對象）指出，使用姜黃素具有降低體重（WMD:-1.14 kg）及身體質(zhì)量指數(shù)（WMD: - 0.48 kg/m2）的效果，但對于降低腰圍（Waist Circumference）的效果則不顯著。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/30373373]

另外，亞群組分析（subgroup analysis）發(fā)現(xiàn)，在日劑量≥1000 mg，干持續(xù)時間≥8周，針對過重受試者的試驗(yàn)中，使用姜黃素有助改善腰圍。

*結(jié)論：口服姜黃素對于輔助減肥能帶來正面幫助，但受限于所包含研究的異質(zhì)性，仍需更多研究加以佐證。

16．有益過敏性鼻炎

過敏性鼻炎（allergic rhinitis）是過敏疾病中最常見的型態(tài)，主要癥狀有流鼻涕，打噴嚏，瘙癢和鼻阻塞，約影響全球4億以上的人口。

過敏性鼻炎主要與吸入過敏原所引發(fā)的IgE介導(dǎo)發(fā)炎反應(yīng)有關(guān)，相關(guān)過敏原有：空氣中的塵螨排泄顆粒，蟑螂殘留物，動物皮屑，霉菌和花粉。

一則隨機(jī)雙盲對照研究（為期2個月，對象為241位長年過敏性鼻炎患者）指出，相較于安慰劑，口服姜黃素（每日500 mg）能降低相關(guān)鼻癥狀，包括打噴嚏、搔癢、流鼻涕和阻塞。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/27789120]

背后機(jī)制與調(diào)節(jié)免疫功能，抑制促炎激素，如：白細(xì)胞介素-4（IL-4）、白細(xì)胞介素-8（IL-8）、腫瘤壞死因數(shù)α（TNF-α）及增加抗炎白細(xì)胞介素-10（IL-10）可溶性細(xì)胞間粘附分子1（sCAMs）有關(guān)。

*結(jié)論：口服姜黃素對于過敏性鼻炎可能有正面幫助，但仍需更多大型研究進(jìn)一步驗(yàn)證。

17．具有天然的抗發(fā)炎效果

發(fā)炎（inflammation）代表著身體遭遇病原、創(chuàng)傷或毒性物質(zhì)造成的組織損傷所產(chǎn)生的復(fù)雜的化學(xué)信號、細(xì)胞類型和細(xì)胞因子相互作用。

發(fā)炎過程則與多種促發(fā)炎及抗發(fā)炎細(xì)胞因子息息相關(guān)，如腫瘤壞死因子（TNF- alpha）、白細(xì)胞介素-6、瘦素、抵抗素、單核細(xì)胞趨化蛋白-1、C反應(yīng)蛋白和抗發(fā)炎分子脂聯(lián)素。

而這些分子失去平衡則是造成慢性發(fā)炎的關(guān)鍵，與2型糖尿病、動脈粥樣硬化、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、牛皮癬和癌癥息息相關(guān)。

幾則具有高度證據(jù)力的文獻(xiàn)統(tǒng)合分析（meta-analysis）均指出，口服姜黃素相關(guān)化合物，具有顯著降低相關(guān)促發(fā)炎標(biāo)記，如：C-反應(yīng)蛋白（C-reactive protein）、腫瘤壞死因數(shù)- alpha （Tumor necrosis factor alpha）、白細(xì)胞介素-6（interleukin-6）的效果。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/23922235][數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/27392742][數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/27025786]

*結(jié)論：姜黃素能降低部分發(fā)炎標(biāo)記，如TNF- alpha、CRP、IL-6，對于發(fā)炎相關(guān)疾病有正面效益。

18．預(yù)防骨量減少（Osteopenia）

骨量減少泛指骨質(zhì)鈣化、骨密度或骨量變低，可能有疼痛和脊柱變形癥狀，假如未加以改善，將引發(fā)骨質(zhì)疏松或骨折。

多則動物及體外實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，姜黃素能藉由多種分子機(jī)制影響骨質(zhì)的狀態(tài)，像是活化及分化破骨細(xì)胞（osteoclasts）。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC4774085/]

一則初步對照研究（為期24周，對象為57位元低骨密度年長者／DXA t-score介于-1至-2.5間）指出，服用姜黃素搭配飲食調(diào)整及運(yùn)動，具有改善骨密度的效果（小指、上頜及腳后跟部位）。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/28429336]

*結(jié)論：姜黃素或許對于預(yù)防骨量減少有正面幫助，但仍需更多大型研究確認(rèn)。

19．有益疼痛緩解

據(jù)調(diào)查，在美國有25%的人口（約7500萬人）有慢性或復(fù)發(fā)性疼痛的問題，其中更有40%影響到工作及家庭，造成龐大的經(jīng)濟(jì)損失。

與慢性疼痛有關(guān)就是隨之而來的處方止痛藥濫用，特別是鴉片類止痛藥的濫用所造成的死亡人數(shù)還超過毒品（海洛因及古柯堿），被美國疾病防治中心列為全國性健康議題。

一則系統(tǒng)文獻(xiàn)回顧與統(tǒng)合分析（Meta-Analysis，包含8則隨機(jī)對照研究，共606位參與者）指出，姜黃素類化合物（curcuminoids）有助于改善疼痛嚴(yán)重度（因手術(shù)、關(guān)節(jié)炎或運(yùn)動所引發(fā)），具有安全及高耐受性，且以加強(qiáng)吸收率配方效果較顯著。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/26814259]

*結(jié)論：使用姜黃素具有緩解疼痛的效果，但仍需更多研究確認(rèn)其長期使用的有效性及安全性。

20．有益憂郁癥

據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布，憂郁癥與癌癥、愛滋病并列為本世紀(jì)3大疾病，終身盛行率約在16%左右，且具有45%的高復(fù)發(fā)率。由于憂郁癥患者的自殺率是一般人的8倍，且自殺已成為十大死因之一，因此更值得大家關(guān)注。

憂郁癥并非只是暫時性的情緒，通常情況會嚴(yán)重到影響生活作息，開始出現(xiàn)無盡哀傷、失眠、疲勞、失去自我價值、性欲減退，甚至感到生命毫無價值等。

一則雙盲對照研究（為期6周，對象為108位患有憂郁癥男性）發(fā)現(xiàn)，相較于單獨(dú)使用抗憂郁藥物，姜黃素合并藥物不僅更進(jìn)一步降低憂郁指數(shù)（以漢氏憂郁量表衡量），還能減少發(fā)炎及壓力反應(yīng)，并提升腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（brain-derived neurotrophic factor）。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/26066335]

近期一則統(tǒng)合分析（Meta-analysis，包含6則臨床試驗(yàn)）也指出，姜黃素（經(jīng)強(qiáng)化吸收率的BCM-95或胡椒素配方）有助于降低憂郁癥狀，特別是對于使用期間較長且劑量較高的中老年患者。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/26610378]

背后機(jī)制可能與其具有的抗氧化、荷爾蒙及神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)影響、神經(jīng)保護(hù)功能有關(guān)。

*結(jié)論：姜黃素合并傳統(tǒng)抗憂郁藥物，或許能提升藥物的治療效果。

21．癌癥預(yù)防

多數(shù)的癌癥源自基因（genetic）以及表觀基因改變（epigenetic alterations）兩種因素之交互影響，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞凋亡阻抗、細(xì)胞增殖失控、轉(zhuǎn)移誘發(fā)、血管新生和免疫系統(tǒng)功能障礙。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC3396881/]

姜黃素在眾多研究中被發(fā)現(xiàn)可透過多種路徑來抑制腫瘤生長，主要包括誘導(dǎo)凋亡、抑制血管新生、抑制細(xì)胞周期進(jìn)程、調(diào)節(jié)細(xì)胞信號、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)等。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC5386596/]

因此，姜黃素具有單獨(dú)或合并其它物質(zhì)對抗癌癥的潛力，像是多發(fā)性骨髓瘤、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、口腔癌、前列腺癌、直腸癌、頭頸部鱗狀細(xì)胞癌。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/19826768]

*結(jié)論：姜黃素能透過多種生化機(jī)制抑制癌癥，但截至目前為止，多數(shù)研究局限于動物實(shí)驗(yàn)，相關(guān)人類研究仍較少，有待進(jìn)一步驗(yàn)證。

22．改善肌少癥

肌少癥是一種隨著老化逐漸喪失肌肉質(zhì)量及強(qiáng)度的癥狀，嚴(yán)重時會造成跌倒及骨折，進(jìn)而生活無法自主，須由旁人照護(hù)。

肌肉質(zhì)量在40歲后開始以8%的速度下降，到了80歲，肌肉量會流失50%。

動物研究發(fā)現(xiàn)，姜黃素具有促進(jìn)蛋白質(zhì)再生及減少肌肉流失效果。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/25647661]

一則對照實(shí)驗(yàn)指出（為期3個月，對象為86位有肌力喪失及疲勞癥狀的年長者），相較于對照組，姜黃素合并運(yùn)動訓(xùn)練及飲食調(diào)整，能顯著改善受試對象的多種評估指標(biāo)，包括握力、舉重、騎自行車時間、步行、爬樓梯、蛋白尿、氧化壓力、柯氏體能量表、左心室射出分率。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/26957282]

*結(jié)論：姜黃素具有改善肌耐力及體能表現(xiàn)的潛在效果，或許能阻止肌少癥的發(fā)生。

23．改善牙周?。≒eriodontal Diseases）

牙周疾病主要定義為牙周組織因發(fā)炎所引發(fā)的結(jié)構(gòu)破壞，而預(yù)防此癥的主要方法是牙結(jié)石或牙菌斑清除術(shù)。

然而，依治療手法及熟練度不同，治療部位的細(xì)菌非常難根除，因此輔助的抗菌配方變成增加治愈率的重要助力。

一則隨機(jī)對照研究指出（為期30天，對象為30位接受牙結(jié)石清除術(shù)的牙周炎患者），在正規(guī)療法外合并使用氯己定殺菌劑（chlorhexidine）或1%姜黃素預(yù)制溶液，皆有顯著的臨床癥狀改善效果。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/25961616]

但兩者相比后，姜黃素預(yù)制溶液的改善幅度（牙周袋深度、菌落數(shù)）皆明顯優(yōu)于氯己定殺菌劑，且無副作用。

*結(jié)論：1% 姜黃素預(yù)制溶液或許可成為替代氯己定殺菌劑之外的可用選項(xiàng)，但仍待大型實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步確認(rèn)。

24．改善阿茲海默癥（Alzheimer's disease）

阿茲海默癥是最常見的失智癥類型，約占所有病例的60－70%，主要表現(xiàn)出漸進(jìn)式的記憶、思考、語言及學(xué)習(xí)能力下降，末期時甚至失去自主能力，須由旁人照護(hù)。

據(jù)估計，目前全球人口約有4千萬人罹患此病，但由于人口老化因素，到了2050年罹病人口將提升3倍，因此如何預(yù)防值得關(guān)注。

截至目前為止，雖然發(fā)現(xiàn)姜黃素能從多種路徑影響及抑制阿茲海默癥的形成（如抗氧化、抗發(fā)炎及抑制乙型淀粉樣蛋白），但相關(guān)研究大多局限于動物及體外研究。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/26652155]

而人體研究則尚未出現(xiàn)預(yù)期效果，普遍認(rèn)為與吸收困難、生物利用度和使用的時間和長度有關(guān)。

然而，目前已有更多新專利技術(shù)能增加姜黃素的生物利用率、血腦屏障穿透率及半衰期，因此有待未來人體研究進(jìn)一步證實(shí)其效用。

25．改善經(jīng)前癥候群

經(jīng)前癥候群泛指黃體期（luteal phase）反復(fù)發(fā)作的情緒及生理癥狀，流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，約有50%至80%女性曾發(fā)生輕至中度的經(jīng)前不適癥狀。

經(jīng)前不適雖然能依照癥狀對癥處理，但由于潛在的藥物副作用，常造成患者卻步。

一則雙盲對照研究指出（連續(xù)3周期，對象為70位患有經(jīng)前癥候的女性），相較于安慰劑，經(jīng)期前后服用姜黃素（劑量為每12小時100 mg）有助改善經(jīng)前癥候群的嚴(yán)重程度（以生理、心理及行為3種問卷調(diào)查衡量）。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/26051565]

背后機(jī)制與姜黃素具有的調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)（血清素、多巴胺和去甲腎上腺素）及抑制前列腺素生成有關(guān)（兩者被認(rèn)為是造成經(jīng)前不適的主要因素）。

26．改善功能性消化不良(Dyspepsia)

消化器官起著維持生命最重要的機(jī)能，在吃下食物后，所有的養(yǎng)分吸收均仰賴它，就像是一棵大樹的樹根，負(fù)責(zé)吸取營養(yǎng)，讓生命茁壯。

但處在這個任何事都講求效率的社會中，連吃飯這件人生的享受，也開始快轉(zhuǎn)，讓人開始狼吞虎咽，暴飲暴食，后果就是不僅沒享受到食物的美味，還常造成腸胃功能失調(diào)，引發(fā)腹脹、腹痛、噯氣、胃灼熱等癥狀。

而醫(yī)學(xué)上也將這些癥狀定名為功能性消化不良，也就是經(jīng)過精密檢查后排除（腸胃潰瘍、發(fā)炎、腫瘤）等器質(zhì)型疾病。據(jù)估計，在臨床上每10個反應(yīng)消化不良的病患中，就有7人屬于功能性消化不良，嚴(yán)重影響國人生活品質(zhì)。

在中國及印度的古醫(yī)學(xué)中，姜黃就被視為消化功能促進(jìn)劑，具有抗菌、抗發(fā)炎、（刺激膽汁分泌，改善脂肪吸收）、減少脹氣、改善潰瘍的效果。[數(shù)據(jù)來源：http://www.ncbi.nlm./books/NBK92752/]

一則隨機(jī)研究發(fā)現(xiàn)，消化不良患者連續(xù)7日服用姜黃后，有87%的患者表示腹痛、脹氣、噯氣等癥狀有改善（相較于對照組的53%）。[數(shù)據(jù)來源：http://www.ncbi.nlm./pubmed/2699615]

27．保肝效果

肝臟是人體最多功能的器官，除了能排除各種內(nèi)外源毒素，也是重要的新陳代謝中心，具有產(chǎn)生能量、合成營養(yǎng)素等功能，可說是除了生小孩外，什么都會。

肝臟因具有優(yōu)異的再生功能，即使受到損害都能自行修復(fù)再生，不過當(dāng)受損達(dá)到一定程度，便容易引發(fā)各種肝臟疾?。ㄈ绺窝?、脂肪肝、肝癌、肝硬化等）。

氧化壓力在肝臟疾病中扮演重要角色，而姜黃素因具有特殊抗氧化及抑制NF-kB轉(zhuǎn)錄因子的機(jī)制，因此護(hù)肝效果目前已在多則研究中被揭露，具有防止多種毒素?fù)p壞肝臟的功效（如黃麴毒素（aflatoxin）、鐵過量、抗生素、酒精、致癌物＂硫乙醯胺＂四氯化碳等），但大多屬于動物及細(xì)胞實(shí)驗(yàn)。[數(shù)據(jù)來源：http://www.ncbi.nlm./pubmed/19811613]

另外，其它研究也相繼發(fā)現(xiàn)姜黃素具有抗脂肪肝、逆轉(zhuǎn)因四氯化碳所引發(fā)的肝纖維化的效果，但因?qū)賱游镅芯?，因此仍待更多人體實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。[數(shù)據(jù)來源：http://www.ncbi.nlm./pubmed/22751848][數(shù)據(jù)來源：http://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC4124023/]

28．降低多種心血管疾病的風(fēng)險因子

腦心血管疾病長期以來是國人致死原因第二名（僅次于癌癥），較常發(fā)生于腦部的是中風(fēng)，發(fā)生于心臟的是心肌梗塞與心絞痛，而這些疾病的主因大多不是器官功能衰退，而是來自于血管的老化。

血管老化的主要原因來自于內(nèi)皮細(xì)胞受損（endothelial dysfunction ），內(nèi)皮細(xì)胞位于血管內(nèi)側(cè)，具有保護(hù)及活化血管功能，而這功能一旦異常，將造成循環(huán)障礙、高血壓、血栓甚至是動脈硬化（進(jìn)而引發(fā)心血管疾?。?。[數(shù)據(jù)來源：http://www.ncbi.nlm./pubmed/10543305]

數(shù)則研究發(fā)現(xiàn)，姜黃素能改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，且效果甚至不輸給降血脂藥（atorvastatin ）[數(shù)據(jù)來源：http://www.ncbi.nlm./pubmed/18588355]

另外，姜黃素也能減少發(fā)炎反應(yīng)，發(fā)炎是目前醫(yī)界公認(rèn)造成心血管疾病的主要原因。[數(shù)據(jù)來源：http://www.ncbi.nlm./pubmed/15173056]

在一則研究中發(fā)現(xiàn)，121位接受冠狀動脈繞道手術(shù)的患者，在手術(shù)前后分別使用安慰劑或每天4g的姜黃素，統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn)使用姜黃素的患者減少了65%的心臟病發(fā)生率。[數(shù)據(jù)來源：http://www.ncbi.nlm./pubmed/22481014]

29．延緩老化，減少老年退化性疾病

氧化壓力或稱自由基導(dǎo)致的破壞，是造成老化及退化性疾病的主要原因之一，而抗氧化劑就是我們的武器，能中和自由基的危害，只要有足夠的數(shù)量，就能延緩老化，預(yù)防阿茲海默癥、動脈粥狀硬化、高血壓、關(guān)節(jié)炎、癌癥等疾病。

而姜黃素本身就是強(qiáng)力的抗氧化劑，因此對于延緩老化及預(yù)防退化性疾病都有非常多的幫助。[數(shù)據(jù)來源：http://www.ncbi.nlm./pubmed/20205886]

姜黃素有副作用嗎？

姜黃與所含姜黃素一般在建議劑量下使用被認(rèn)為是安全無害的，但仍有部分副作用曾被報導(dǎo)，常見如腸胃不適、惡心、頭暈、腹瀉、頭痛及皮膚過敏（紅疹）。

一則第一期臨床試驗(yàn)（Phase I clinical trial）指出，連續(xù)3個月，每日8克姜黃素，呈現(xiàn)耐受良好，未有毒性反應(yīng)發(fā)生。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/11712783]

在大腸癌患者身上觀察到，可能造成部分檢驗(yàn)數(shù)值上升（但未確定是否與癌癥進(jìn)展或姜黃素服用相關(guān)），如alkaline phosphatase與lactate dehydrogenase。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/15501961]

安全注意事項(xiàng)(使用禁忌)（以下11種狀況請?zhí)貏e留意）

1、孕婦、哺乳婦女、幼童及有肝腎功能障礙者勿使用（因安全性仍未知）。

2、勿與抗乳癌藥物tamoxifen（泰莫西芬）合并使用，可能影響藥物效力。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/30909366]

3、可能增加尿液中草酸濃度，對于易感個體（susceptible individual）來說，要小心服用，以免增加腎結(jié)石的發(fā)生。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pubmed/18469248]

4、貧血患者或血液中鐵含量較低者請小心使用，大劑量可能阻礙鐵吸收。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC2615657/]

5、患有膽囊疾病者勿使用，如膽結(jié)石或膽管阻塞，可能引發(fā)癥狀惡化。

6、消化性潰瘍、胃食道逆流患者請小心，可能造成癥狀惡化或干擾抑制胃酸分泌藥物的作用。

7、糖尿病患者或服用控糖藥物者請留意，可能加強(qiáng)藥物作用并引發(fā)低血糖。

8、動物研究指出，超大劑量服用造成睪固酮（Testosterone）下降，可能影響生殖能力（但尚未有人類臨床研究證實(shí)）。

9、勿與藥物并用（姜黃素可能影響肝臟第一階段解毒的Cytochrome P450酵素系統(tǒng)，造成多種藥物無法順利代謝），曾有造成急性肝損傷的案例發(fā)生。[數(shù)據(jù)來源：https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC6855017/]

10、凝血障礙或服用抗凝血藥患者勿用，會有瘀傷和出血風(fēng)險。

11、避免于手術(shù)前2周或術(shù)后使用（姜黃具有抗凝血效果）。

（全文完）

文章的目的在于分享具有“科學(xué)實(shí)證”的養(yǎng)生、保健和營養(yǎng)知識。

所有文章均詳細(xì)和系統(tǒng)地引用大量國際學(xué)術(shù)期刊，以提供全面、綜合的全醫(yī)學(xué)相關(guān)的科研和臨床資訊，文中均給出了引用來源網(wǎng)址。

引用文獻(xiàn)主要來源為PubMed，PubMed為美國國家醫(yī)學(xué)圖書館/National Library of Medicine所建置的全球最大生物醫(yī)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)資料搜尋站。

實(shí)證醫(yī)學(xué)的概念，由英國流行病學(xué)者阿切·科赫雷（Archie Cochrane）于1972年率先提出，指出所有醫(yī)療行為必須有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯吭u估，才能作為臨床的決策參考。

簡單來說，實(shí)證醫(yī)學(xué)（Evidence-based medicine）就是有幾分證據(jù)，說幾分話。

**注意**文章中所提供的信息是以現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，并不代表是正確、完整、及時、適當(dāng)。所有信息不能被用于診斷、治療、治愈或預(yù)防任何疾病，也無法取代專業(yè)醫(yī)生的診斷及治療，建議就身體狀況，向?qū)I(yè)醫(yī)療人士尋求具體方案及處方，切勿拖延與濫用。