肥胖歷來(lái)困擾著人們，怎樣才能減肥而不傷正氣呢？先來(lái)分析一下肥胖。
1. 陽(yáng)化氣，陰成形。肥胖首先是形盛，形盛就是陰盛，從而說(shuō)明了陰陽(yáng)的不平衡。那么減肥就是要調(diào)整陰陽(yáng)的平衡，使陰平陽(yáng)秘。
2.常見(jiàn)肥胖的人走幾步路就氣喘吁吁，這說(shuō)明氣不足以動(dòng)，是一種氣虛的表現(xiàn)。另外胖人多畏寒，多怕濕。像夏天汗多就苦惱得很。
3.男人最常見(jiàn)的一種肥胖就是啤酒肚。顧名思義這種肚子大多是是喝啤酒形成的，啤酒是一種多氣的東西。
綜上所訴：減肥要分這么三步走，
第一，要減氣
怎么減氣，從哪里減氣。
分析：肚子凸的人，這個(gè)凸起也就是最顯胖的地方就是肚子，肚子也就是胃，這就是治胃的問(wèn)題了。首先凸起也就是多的意思，也就是“宛陳則除之”的意思。
胃屬土，屬陽(yáng)，現(xiàn)在反而胖，也就是陰盛，由五行推之也就是“水乘土”的五行相乘狀態(tài)。那么治療就要減水，而在身體內(nèi)氣是與血交織在一起的“氣血同源”，又有“津血同源”只說(shuō)，說(shuō)明氣同體內(nèi)的“水”是伴生的，因此在減水的同時(shí)也就是減氣。水多要減水那么這個(gè)水是屬陰的怎么治，“陰病求陽(yáng)”人體內(nèi)主水的臟器有腎和膀胱，腎又通于膀胱，腎屬陰膀胱屬陽(yáng)，所以要從膀胱經(jīng)上來(lái)治。膀胱經(jīng)屬水，水盛要用土克，怎么克不說(shuō)大家都知道堵不如瀉，所以取太陽(yáng)膀胱經(jīng)的土穴－委中放血，即強(qiáng)土又瀉水，而委中又是膀胱經(jīng)的下合穴，合主臟腑病，選委中一舉三得。委中刺血后加火罐（一定是火罐，火生土）五分鐘就行，一邊刺血要一邊揉肚子，有立竿見(jiàn)影的效果。
第二，要祛寒，要利濕，要補(bǔ)虛。
補(bǔ)虛、祛寒、利濕放在一起都很容易想到一個(gè)很有名的臟器，就是－－脾，脾有主運(yùn)化的功能，這個(gè)運(yùn)化包括了運(yùn)化水谷，運(yùn)化水濕兩個(gè)方面。因此健脾就能利濕。那么寒怎么辦呢？我覺(jué)得要認(rèn)識(shí)這個(gè)“寒”并不是外寒，而是陽(yáng)氣被遏制后的“陽(yáng)虛則寒”，那么治寒就有了“陰勝者乘之以陽(yáng)”“壯火之主以消陰翳”。通陽(yáng)補(bǔ)陽(yáng)就行了。這里我在臨床上用的方法有一般的針灸方法和董氏奇穴的刺血方法，覺(jué)得董事刺血更勝一籌，表現(xiàn)在他用起來(lái)更快、更有效，有立桿見(jiàn)影的效果。用八關(guān)大刺結(jié)合遠(yuǎn)端散刺（個(gè)人覺(jué)得現(xiàn)扣關(guān)入門(mén)效果更好，扣關(guān)入門(mén)氣血旺盛，散刺放血通陽(yáng)效果更好更徹底）血刺完了就該補(bǔ)了，補(bǔ)什么怎么補(bǔ)？首先來(lái)說(shuō)這個(gè)濕是怎么產(chǎn)生的，濕是體內(nèi)水液代謝失常而產(chǎn)生的，為什么水液代謝會(huì)失常呢，水液代謝在體內(nèi)與這幾個(gè)臟腑有關(guān)：
肺：
肺主宣發(fā)肅降。(1)宣發(fā)功能:就包括了，將脾所轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染⒉忌⒌饺?，外達(dá)皮毛，和調(diào)節(jié)腠里開(kāi)合將代謝后的津液化為汗液排出體外。(2)肅降功能:包括了將肺吸入的清氣和由脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液和水谷精微向下布散，肅清肺和呼吸道的異物。
脾：
脾主運(yùn)化。運(yùn)化包括了運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液。脾運(yùn)化水液是指，體內(nèi)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散都和脾密不可分。另外飲食物中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，多屬于液態(tài)物質(zhì)，所謂運(yùn)化水液的功能，即是對(duì)被吸收的水谷精微中多余水分，能及時(shí)地轉(zhuǎn)輸至肺和腎，通過(guò)肺、腎的氣化功能，化為汗和尿排出體外?？梢?jiàn)脾對(duì)水液運(yùn)化的重要。
腎：
腎主水、是指腎中精氣的氣化功能，對(duì)于體內(nèi)津液的輸布和排泄起著重要的調(diào)節(jié)作用?！端貑?wèn)·逆調(diào)論》稱：“腎者水臟，主津液?！?br>正常情況下，津液的代謝，是通過(guò)胃的攝入、脾的運(yùn)化和轉(zhuǎn)輸（脾胃升清降濁的功能還影響著“小腸主液”功能的正常）、肺的宣散和肅降、腎的蒸騰氣化，以三焦《素問(wèn)·靈蘭秘典論》：“三焦者，決瀆之管，水道出焉?！睘橥ǖ?，輸送到全身；經(jīng)過(guò)代謝后的津液，則化為汗液、尿液和氣排除體外。腎中精氣的蒸騰氣化，是主宰著整個(gè)津液代謝過(guò)程的；肺、脾等內(nèi)臟對(duì)津液的氣化，均依賴于腎中精氣的蒸騰氣化。
從以上水液在體內(nèi)的代謝過(guò)程可以看出，要想補(bǔ)虛、祛寒、利濕就至少要肺、脾、腎功能的正常。功能是什么屬性呢，功能屬陽(yáng)，振陽(yáng)必求心，心為陰中之陽(yáng)臟，而心于小腸通，小腸又是陽(yáng)中之陽(yáng)，因此要取小腸來(lái)醒陽(yáng)。而原穴可以調(diào)節(jié)各自所屬臟腑的功能，小腸原穴是腕骨穴。所以用腕骨穴為君為主穴在配合三焦經(jīng)火中火穴支溝穴（火串穴），太陰脾經(jīng)絡(luò)穴（絡(luò)穴能連絡(luò)兩經(jīng)并能發(fā)陽(yáng)）公孫穴，并且公孫穴又是八脈交匯穴通沖脈，沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血。因此以公孫穴為臣為第二主穴。取類比像一塊冰要融化除了太陽(yáng)照射外，釜低加薪我覺(jué)得也不錯(cuò)，因此再選陰脈之海沖脈中的陽(yáng)穴關(guān)元穴加灸對(duì)于溫寒祛濕，補(bǔ)氣助陽(yáng)都有很好的幫助作用，因此以關(guān)元穴為佐。
氣減了、寒祛了、濕利了、虛補(bǔ)了，外在因素都沒(méi)了可是還胖，也沒(méi)瘦下來(lái)多少啊，我說(shuō)要能瘦才怪，肉還沒(méi)開(kāi)始減呢怎么能瘦。
第三，減肉
來(lái)看一下肉的屬性。肉脾所主，現(xiàn)在肉多了說(shuō)明脾不足以主肉了，為什么呢，是脾功能差了么，當(dāng)然有一部分原因，可是前面也補(bǔ)了啊，所以不是主要原因。肉，水（包括水谷精微）所聚而成。正常情況土是克水的，現(xiàn)在水多了，說(shuō)明土被水侮了，水勢(shì)太強(qiáng)了。水盛就要瀉水，所謂“實(shí)則瀉其子”，水是生木的，因此要瀉肝。肝屬臟，《素問(wèn)·五臟別論》說(shuō)：“所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實(shí)。六腑者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿?！迸K不能瀉就要瀉其腑，與肝相表里的是膽，故治水盛就要瀉膽。也就是要減肉，就要瀉膽。
怎樣瀉膽，先來(lái)看看膽的生理特性。膽，居于六腑之首，又是齊恒之府。與肝相連，附著在肝之短葉間，況且肝、膽又有經(jīng)脈的絡(luò)屬關(guān)系，互為表里?！稏|醫(yī)寶鑒》說(shuō)：“肝之余氣，泄于膽，聚而成精?！蹦懼械哪懼歉沃鄽馑漭敳寂c排泄有賴于肝的條達(dá)。因此瀉膽要配合舒肝。在舒肝上個(gè)人覺(jué)的“董氏奇穴”中的上三黃穴效果非常好使，當(dāng)然也可以用肝經(jīng)原穴“太沖”，（這里有這樣一個(gè)考慮，現(xiàn)在主要是在減肥，而不是舒肝，這個(gè)上三黃在肌肉豐滿的地方，這里下針還有“以肉治肉”的作用。）原穴能調(diào)配三焦，導(dǎo)源腎間動(dòng)氣。調(diào)肝的有了怎么瀉膽，一般來(lái)說(shuō)應(yīng)該選膽經(jīng)的子穴“陽(yáng)輔”這里我覺(jué)的應(yīng)該有這個(gè)考慮：《金匱·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一》篇中“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”。因此要選木經(jīng)中的土穴“陽(yáng)陵泉穴”況且陽(yáng)陵泉穴又是下合穴，《靈樞·邪氣臟腑病形》：“合治內(nèi)腑”。因此陽(yáng)陵泉穴對(duì)于膽的輸瀉有著重要的作用，再者陽(yáng)陵泉穴是八會(huì)穴之筋會(huì)，還能治療有關(guān)的組織和臟腑的疾病。從減肥整體上來(lái)看陽(yáng)陵泉穴的位置，它在小腿上，膝下三寸也是多肉的地方，又暗合“以肉治肉”的理論。
小結(jié)一下：
減肥第一要減氣：委中放血拔火罐、膝下三陰經(jīng)所過(guò)處青筋點(diǎn)刺。
第二要減濕： 腕骨、公孫、支溝、關(guān)元(灸)。
第三要減肉：上三黃、陽(yáng)陵泉。

十個(gè)胖子里有九個(gè)吃飯快，所以減輕體重最好的辦法就是吃飯速度放慢一點(diǎn)。因此我要求這類的病患減肥方法，第一步就是吃飯速度放慢一點(diǎn)，其實(shí)吃飯只要吃八分飽即可，不要過(guò)量，少吃油膩的食物。如果再用中藥來(lái)配合效會(huì)更好。
談到減肥，使用中藥減肥基本有兩重狀況，一種是體實(shí)胖的，另一種是虛胖多汗的。對(duì)于實(shí)胖最常用防風(fēng)通圣散，虛胖的就用防已黃芪湯比較多。胖子多半都是陽(yáng)虛，所以常常加黃芪補(bǔ)陽(yáng)，也要適當(dāng)加入補(bǔ)陰的藥使病患的胃口不要太好減少食量，并可平衡陰陽(yáng)，如熟地、何首烏等，再加入何葉升陽(yáng)對(duì)減重效果更好，對(duì)于服胖病患的針灸治療，針刺小腸經(jīng)最好，因?yàn)樾∧c經(jīng)的乳靡管跟飲食營(yíng)養(yǎng)吸收有關(guān)，針刺小腸經(jīng)的原穴腕骨穴和募穴關(guān)元，另外再針刺胃經(jīng)的梁丘和脾經(jīng)的公孫，這些穴位減肥很有效，在減肥過(guò)種中常給服用生脈散，一點(diǎn)不覺(jué)得累。

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