隨著疾病管理的日益有效，腦膜瘤患者有更好的存活率。生存已經(jīng)不是唯一的終點，越來越多的患者追求更高的生活質量。健康相關生活質量(HRQoL)和認知功能評價作為腦腫瘤研究的一項重要結果指標，越來越受到重視。認知功能對HRQoL有顯著影響，甚至可以作為HRQoL的預測因子。腦膜瘤手術后多久恢復？認知功能有何影響？有些患者在手術后2-4周就能恢復工作，但其他病人需要更長的6-12周恢復期。這在很大程度上取決于你的個體情況，你的醫(yī)生會給你一些建議，讓你知道術后預后。

迄今為止，大多數(shù)關于腦瘤患者認知功能的研究都集中在膠質瘤患者身上。對于腦膜瘤患者的認知功能以及手術和/或(輔助)放療的影響，我們知之甚少。與生長緩慢的腦膜瘤等腫瘤相比，快速生長的腫瘤類型如高等級膠質瘤通常會導致更多的認知障礙。然而，即使是腦膜瘤也會通過壓迫腦組織而導致認知功能障礙。由于大腦的可塑性，這些腫瘤在出現(xiàn)臨床癥狀之前通常會長到相當大的尺寸。本文主要研究的是腦膜瘤患者在接受治療前和/或治療后認知功能損害的情況。

多項研究表明腦膜瘤手術可以顯著改善患者生活質量

5項研究對199例符合手術條件的腦膜瘤患者在治療前的認知功能進行了檢查?？偟膩碚f，這些研究發(fā)現(xiàn)認知功能受損。最常受影響的領域是記憶、注意力和執(zhí)行功能。共有7項研究調查了手術后的認知功能，其中包括302例腦膜瘤患者。總的來說，所有的研究都顯示手術后認知功能有顯著的改善，主要是在記憶、注意力和執(zhí)行功能方面。關于手術后沒有改善的認知區(qū)域的研究結果沒有一致性。然而，盡管認知能力有所提高，所有的研究(包括那些沒有進行術前評估的研究)都表明，與健康對照組相比，患者(仍然)術后在各種認知領域的得分明顯較低。對于包括術前和術后評估(2次評估的平均間隔為3 - 9個月)在內的研究，對于術后時間對術后認知結果的影響尚不能得出明確的結論。由于不同的人群，嚴重程度的數(shù)據(jù)(例如，影響大小，發(fā)病率)對他們中的大多數(shù)是不可用的。

特別是Tucha和同事發(fā)現(xiàn)重要的額葉腦膜瘤患者術前障礙(N = 54)在工作記憶的措施,關注,和執(zhí)行功能(意味著原始分數(shù)較低,反應時間延長,或者更高的錯誤率),與健康對照組相比(匹配對年齡、性別、教育水平、構型,和情報)。手術后，在記憶力和注意力方面有顯著的改善。然而，盡管有這些顯著的改善，與在相同時間間隔內再次接受測試的健康對照組相比，患者的術后狀態(tài)在注意力和執(zhí)行功能方面仍然明顯受損。

腦膜瘤手術后多久恢復？腦膜瘤手術后3-9個月認知功能會顯著改善

研究表明腦膜瘤患者在治療前認知功能受損。一般來說，最常受影響的領域是記憶、注意力和執(zhí)行功能。手術通常對認知功能有有益的影響。手術后3到9個月認知功能有顯著改善，主要是在記憶、注意力和執(zhí)行功能方面。然而，認知能力仍然低于正常水平。關于手術后沒有改善的領域的研究沒有一致性。在一項關于輔助放療的研究中，沒有發(fā)現(xiàn)手術后至少1年對認知功能有額外的有害影響。另外兩項研究發(fā)現(xiàn)抗癲癇藥物的使用對認知功能和生活質量有負面影響。

有證據(jù)表明，腦膜瘤患者在治療前和治療后在幾個認知領域存在認知功能障礙(程度稍輕)。臨床醫(yī)生應該意識到這些缺陷。研究人員應該采用更嚴格的方法。認知缺陷的早期診斷和治療可以改善這一患者群體的預后和生活質量。

INC國際神經(jīng)外科腦膜瘤案例一則

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