全新定義健康管理
什么是健康管理?這個問題至今在理論上、政策上、實踐上都沒有標準答案,嚴重影響整合型服務(wù)體系、分級診療、三醫(yī)聯(lián)動等思維認知和路徑選擇,很多困惑和遲滯源于健康管理概念的模糊不清。
1、健康管理首先屬于管理,既具有管理的一般特征,即組織、協(xié)調(diào)、溝通、激勵等,又有自己的管理范圍和內(nèi)容,即醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求及其供求關(guān)系,概括地說就是用管理的手段實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供求均衡。
2、健康管理屬于衛(wèi)生經(jīng)濟管理,就是在充分體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)價值的同時,通過對需求及其供求關(guān)系的管理,充分體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)濟價值,提供整個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的性價比,從根本上奠定醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)濟利用的基礎(chǔ)。
3、健康管理屬于體系性管理,在擴大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性的同時,更加注重醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的合理性,并為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有效性設(shè)置合理性前提;在鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增強競爭能力、提高自身質(zhì)量效益的同時,更加注重醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體性、結(jié)構(gòu)性的質(zhì)量效益,所有機構(gòu)基于體系性要求進行經(jīng)營發(fā)展。
4、健康管理既是群體管理又是個體管理,就是以“有共同需求”的群體為基本管理單元,完善群體管理方法,在群體管理的基礎(chǔ)上對個體進行管理,在提升整體管理效益的基礎(chǔ)上提高個體管理的精準化程度,就是用通用方法實現(xiàn)個體供求關(guān)系適配性管理。
5、健康管理是不同于價格機制的供求調(diào)節(jié)機制,但與價格機制的調(diào)節(jié)原理一樣,都是實現(xiàn)信息的有效傳遞。健康管理所傳遞的信息是專業(yè)知識,依靠醫(yī)療衛(wèi)生知識資源平衡疾病認知和就醫(yī)選擇,為醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)資源更好地發(fā)揮作用創(chuàng)造條件,醫(yī)療衛(wèi)生知識在孕育技術(shù)能力的同時構(gòu)建統(tǒng)一的醫(yī)療秩序,用知識創(chuàng)造新的價值。
6、健康管理不是具體的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù),具體的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)是健康管理的供方內(nèi)容,所有的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)都是健康管理的要素,而且不僅是習(xí)慣上認為的預(yù)防服務(wù)、公衛(wèi)服務(wù)、健康查體、健康監(jiān)護等。如果非要把健康管理當作是一種服務(wù),那就是信息密集型服務(wù),是通過信息傳遞實現(xiàn)健康管理,與技術(shù)密集型服務(wù)存在根本不同。
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