一、為什么是產(chǎn)后 42 天？

「42 天檢查」，是分娩后媽媽和寶寶的第一次健康檢查。由于妊娠和分娩會使女性的身體發(fā)生很大的變化，新媽媽的子宮大約在產(chǎn)后 42 天左右復(fù)原，從預(yù)防的角度出發(fā)，產(chǎn)后 42 天的復(fù)查可以及時發(fā)現(xiàn)問題，以保證產(chǎn)婦身體健康。

二、那么寶寶體檢可以是 30 天、41 天、43 天？

其實，對寶寶而言，在新生兒期就會有社區(qū)人員進行家庭訪視，而最重要的首次到醫(yī)院進行的體檢是指滿月/42 天體檢，可以和媽媽同時 42 天來院，也可以是 28 天-30 天，或者 42 天前后的任何一天。家長也需要適當(dāng)根據(jù)寶寶情況及需求提早檢查，不必嚴(yán)格拘泥于「42 天」。

三、滿月/42 天體檢查什么？

對寶寶來說，首次的全面檢查意義很重大。而新手媽媽通常也會積蓄了許多問題需要咨詢專業(yè)的兒童保健醫(yī)生。寶寶的身長體重頭圍是否達(dá)標(biāo)了？寶寶的便便正常嗎？有濕疹怎么辦？寶寶似乎不愛哭不愛笑，智力正常嗎？……那么首次體檢會做些什么呢？

1、生長發(fā)育及營養(yǎng)評價 通過體重、身長及頭圍等評價營養(yǎng)狀況，并早期發(fā)現(xiàn)體重不增、發(fā)育遲緩、超重、肥胖等異常情況。

2、全面健康檢查（包括面容、神態(tài)、皮膚、口腔、心肺聽診，腹部觸診、脊柱、四肢、肛門和生殖器檢查）。同時寶寶還需要關(guān)注神經(jīng)運動檢查 和篩查先天性發(fā)育異常，如肌張力問題，智力異常等，并給予相應(yīng)的進一步治療的指導(dǎo)。

3、喂養(yǎng)指導(dǎo)及養(yǎng)育咨詢：包括喂養(yǎng)技巧、常見喂養(yǎng)問題的處理如溢乳、厭奶、母乳不足、過度哭鬧、便秘或腹瀉、合理的營養(yǎng)素添加、睡眠指導(dǎo)、疾病預(yù)防指導(dǎo)。

4、可能情況的診療如黃疸、過敏、濕疹、鵝口瘡、斜頸和臍疝等，指導(dǎo)家長如何處理，以及篩查血管瘤，鞘膜積液，隱睪，先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良和先天性心臟病的篩查等。

5、根據(jù)寶寶情況指導(dǎo)體格、營養(yǎng)、運動、心理、智力的綜合發(fā)展，促進寶寶健康成長。

6、可能的輔助檢查：一般情況下不需要額外輔助檢查。日常發(fā)現(xiàn)較多可能會涉及的有：如醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)寶寶髖關(guān)節(jié)活動受限等癥狀或具有髖關(guān)節(jié)先天性發(fā)育問題或脫位可疑因素的寶寶需要進行超聲篩查。體檢發(fā)現(xiàn)可疑心臟雜音會需要進行心臟超聲檢查。新生兒期曾經(jīng)有疾病情況的可能需要進行部分指標(biāo)復(fù)查如血常規(guī)、甲狀腺功能等。

四、42 天復(fù)查后還需要體檢嗎？

寶寶從出生開始就需要進行定期健康檢查，國家衛(wèi)計委發(fā)步《兒童健康檢查服務(wù)技術(shù)規(guī)范》建議體檢分別在 3、6、8 和 12 月齡；3 歲及以下兒童每年至少 2 次，每次間隔 6 個月，時間在 1 歲半、2 歲、2 歲半和 3 歲；3 歲以上兒童每年至少 1 次。

我們建議：有條件的家庭可以在六個月齡內(nèi)每個月一次，六個月齡后 2 個月一次，一歲后 3-6 月一次。需要注意的是，出生前后有高危因素的寶寶如早產(chǎn)兒、低出生體重兒、曾在新生兒期住院的孩子、孕期有出血保胎病史等情況的，需要增加檢查頻次。

五、體檢前需要準(zhǔn)備什么嗎？

一般沒有特殊要求，媽媽最好給寶寶穿的衣服最好寬松些，便于穿脫，連體衣最好不要穿，會給查體帶來麻煩。一般檢查時間最好是睡醒、奶后一小時左右，精神狀態(tài)佳的時候，便于醫(yī)生檢測寶寶神經(jīng)運動心理發(fā)育狀況，因此媽媽最好能據(jù)此選擇最佳時間段進行預(yù)約。

好了，開始寶寶的健康之旅吧！

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