BMJ：你膳食纖維吃夠了嗎？（觀點(diǎn)）

British Medical Journal——[93.333]

① 世界各地普遍建議一般成年人每天攝入25-30克或更多的膳食纖維，富含膳食纖維的均衡飲食可以降低糖尿病等多種非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)；② 在全球范圍內(nèi)膳食纖維攝入量普遍較低，因此膳食建議仍然需要強(qiáng)調(diào)在飲食中包含各種富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果、豆類(lèi)和全谷物；③ 不同類(lèi)型的膳食纖維會(huì)不同程度影響腸道菌群的組成，進(jìn)而可能對(duì)健康產(chǎn)生各種影響，膳食纖維也可能與食物基質(zhì)中的天然植物化合物、營(yíng)養(yǎng)素協(xié)同作用發(fā)揮更大健康效益。

【主編評(píng)語(yǔ)】

近期British Medical Journal發(fā)表了一篇觀點(diǎn)性論文，Nicola M McKeown及其同事倡導(dǎo)將高膳食纖維飲食對(duì)健康的重要性傳達(dá)給患者和廣大人民群眾，強(qiáng)調(diào)結(jié)合多種植物性食物來(lái)實(shí)現(xiàn)膳食纖維推薦量。我們特別將其中的關(guān)鍵信息和圖片編譯為一圖讀懂，希望能幫你長(zhǎng)知識(shí)。（@注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師陳彬林）

【原文信息】

Fibre intake for optimal health: how can healthcare professionals support people to reach dietary recommendations?

2022-07-20, doi: 10.1136/bmj-2020-054370

補(bǔ)充纖維可改善成人慢性便秘

American Journal of Clinical Nutrition——[8.472]

① 納入16項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（共包含1251名慢性便秘患者）進(jìn)行薈萃分析，總結(jié)補(bǔ)充纖維對(duì)慢性便秘患者的糞便排出量、腸道運(yùn)輸時(shí)間、癥狀和生活質(zhì)量的影響；② 66%的患者對(duì)補(bǔ)充纖維產(chǎn)生應(yīng)答，顯著高于對(duì)照組的41%，車(chē)前草和果膠的效果顯著；③ 僅有高劑量（每日＞10g）纖維可顯著提高應(yīng)答率，但治療時(shí)長(zhǎng)不影響；④ 補(bǔ)充纖維可增加排便頻率，車(chē)前草和果膠僅在高劑量及長(zhǎng)治療時(shí)長(zhǎng)（≥4周）時(shí)作用顯著；⑤ 另外，補(bǔ)充纖維可改善糞便硬度，但增加氣脹。

【主編評(píng)語(yǔ)】

American Journal of Clinical Nutrition上發(fā)表的一項(xiàng)薈萃分析結(jié)果，總結(jié)了16項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充纖維可有效改善成人的慢性便秘，尤其是每日補(bǔ)充超過(guò)10g的車(chē)前草，持續(xù)4周以上的效果較好。（@aluba）

【原文信息】

The effect of fiber supplementation on chronic constipation in adults: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

2022-07-11, doi: 10.1093/ajcn/nqac184

北京工商大學(xué)：藜麥麩皮中的可溶性膳食纖維可緩解小鼠結(jié)腸炎

International Journal of Biological Macromolecules——[8.025]

① 在DSS誘導(dǎo)的潰瘍性結(jié)腸炎（UC）小鼠中，補(bǔ)充藜麥麩皮可溶性膳食纖維（QBSDF）可緩解體重減輕、結(jié)腸長(zhǎng)度縮短等結(jié)腸炎癥狀；② QBSDF減少UC小鼠的腸道炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，降低促炎因子TNF-α、IL-1β水平，抑制結(jié)腸細(xì)胞凋亡；③ QBSDF增加UC小鼠腸道中的緊密連接蛋白ZO-1、黏蛋白MUC2表達(dá)，改善腸道屏障功能；④ QBSDF恢復(fù)UC小鼠腸道菌群多樣性，增加厚壁菌門(mén)豐度，降低擬桿菌門(mén)及致病螺桿菌屬的豐度，促進(jìn)腸道菌群產(chǎn)生短鏈脂肪酸，緩解腸道炎癥。

【主編評(píng)語(yǔ)】

北京工商大學(xué)的王靜、王子元團(tuán)隊(duì)在International Journal of Biological Macromolecules上發(fā)表的一項(xiàng)最新研究結(jié)果，在DSS誘導(dǎo)的結(jié)腸炎小鼠模型中，補(bǔ)充藜麥麩皮中的可溶性膳食纖維可緩解結(jié)腸炎癥狀，改善腸道屏障功能，并調(diào)節(jié)腸道菌群。（@aluba）

【原文信息】

Quinoa bran soluble dietary fiber ameliorates dextran sodium sulfate induced ulcerative colitis in BALB/c mice by maintaining intestinal barrier function and modulating gut microbiota

2022-07-02, doi: 10.1016/j.ijbiomac.2022.06.194

Lancet：年輕人飲酒或?qū)⒚媾R更高健康風(fēng)險(xiǎn)？

Lancet——[202.731]

① 根據(jù)2020年全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，通過(guò)理論最小風(fēng)險(xiǎn)暴露水平（TMREL）和非飲酒者等效性（NDE）評(píng)估酒精攝入對(duì)204個(gè)國(guó)家/地區(qū)人群（15-95歲）的健康影響；② 不同年齡人群酒精攝入量有顯著差異，15-39歲人群TMREL和NDE范圍在0~0.603和0.002~1.75標(biāo)準(zhǔn)杯/天，40歲以上人群在0.114~1.87和0.193~6.94標(biāo)準(zhǔn)杯/天；③ 同期中過(guò)量飲酒人群，15至39歲占59.1%，男性占76.9%；④ 飲酒量根據(jù)年齡和地域變化，建議年輕人減少飲酒，但老年人少量飲酒可能獲益。

【主編評(píng)語(yǔ)】

目前，適量飲酒是否會(huì)帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)仍然存在爭(zhēng)議。近日，研究人員在Lancet發(fā)表率最新綜述，基于2020年全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，針對(duì)204個(gè)國(guó)家和地區(qū)人群（15-95歲），探究酒精攝入對(duì)22種健康結(jié)局（包括心血管疾病、損傷和癌癥等）的影響。發(fā)現(xiàn)成年人群推薦的酒精攝入量較低，為0~1.87標(biāo)準(zhǔn)杯/天（1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯約為13度紅酒100mL，1罐3.5度的啤酒375mL）。此外，與老年人群相比，年輕人飲酒將面臨更高的健康風(fēng)險(xiǎn)，尤其是15-39歲的男性。因此作者也提倡未來(lái)有必要修訂酒精消費(fèi)指南，強(qiáng)調(diào)根據(jù)年齡劃分酒精消費(fèi)水平。其實(shí)關(guān)于飲酒對(duì)健康的影響，目前的研究仍有一些不一致的結(jié)論，（@九卿臣）

【原文信息】

Population-level risks of alcohol consumption by amount, geography, age, sex, and year: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2020

2022-07-16, doi: 10.1016/S0140-6736(22)00847-9

補(bǔ)充維生素B12和葉酸緩解NASH的機(jī)制

Journal of Hepatology——[30.083]

① 在NASH小鼠模型、NASH靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物模型及NASH患者中，HHcy與NASH進(jìn)展相關(guān)；② 在遺傳（CBS肝臟特異性敲低）及飲食誘導(dǎo)的NASH小鼠模型中，HHcy可誘發(fā)并惡化NASH；③ NASH小鼠的自噬體/溶酶體融合蛋白Synaxin 17（Stx17）的同型半胱氨酸化和泛素化增加，導(dǎo)致自噬阻斷；④ 維生素B12和葉酸顯著促進(jìn)同型半胱氨酸轉(zhuǎn)化為蛋氨酸，降低HHcy和肝臟Hcy化的蛋白水平，并恢復(fù)Stx17蛋白表達(dá)和自噬，從而改善NASH小鼠的肝臟炎癥和纖維化。

【主編評(píng)語(yǔ)】

高同型半胱氨酸血癥（HHcy）與非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的關(guān)聯(lián)尚未明確。Journal of Hepatology上發(fā)表的一項(xiàng)最新研究，發(fā)現(xiàn)HHcy與NASH的進(jìn)展呈正相關(guān)，且在NASH小鼠模型中，HHcy可誘發(fā)并惡化NASH。機(jī)制上，NASH小鼠的突觸融合蛋白17（Synaxin 17）的同型半胱氨酸化和泛素化增加，從而抑制自噬；補(bǔ)充維生素B12及葉酸可通過(guò)促進(jìn)同型半胱氨酸轉(zhuǎn)化為蛋氨酸而抑制HHcy，從而恢復(fù)Synaxin 17的表達(dá)及自噬，以緩解NASH小鼠的肝臟炎癥及纖維化。（@aluba）

【原文信息】

Vitamin B12 and folate decrease inflammation and fibrosis in NASH by preventing Syntaxin 17 homocysteinylation

2022-07-08, doi: 10.1016/j.jhep.2022.06.033

水果及維生素C攝入或可降低肺鱗癌風(fēng)險(xiǎn)

International Journal of Cancer——[7.316]

① 納入327,790名歐洲參與者，中位隨訪15年期間，共確診2,420例肺癌；② 更高的纖維、水果、維生素C攝入與肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)，每日攝入量每增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，分別與肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低9%、9%及9%相關(guān)；③ 更高的內(nèi)臟、視黃醇、啤酒/蘋(píng)果酒攝入與肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，每日攝入量每增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，分別與肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加8%、6%及4%相關(guān)；④ 在包含120,852名荷蘭人的隊(duì)列（共2,861例肺癌）中，僅發(fā)現(xiàn)水果及維生素C攝入與肺鱗癌風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。

【主編評(píng)語(yǔ)】

International Journal of Cancer上發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究結(jié)果，對(duì)超過(guò)32萬(wàn)名歐洲參與者進(jìn)行約15年隨訪后發(fā)現(xiàn)，纖維、水果及維生素C攝入與肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)，而內(nèi)臟、視黃醇及啤酒/蘋(píng)果酒攝入與肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。上述關(guān)聯(lián)在超過(guò)12萬(wàn)名荷蘭參與者中未能重現(xiàn)，但可觀察到水果及維生素C攝入與肺鱗癌風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。（@aluba）

【原文信息】

Diet-wide association study of 92 foods and nutrients and lung cancer risk in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition study and the Netherlands Cohort Study

2022-07-13, doi: 10.1002/ijc.34211

近35萬(wàn)人數(shù)據(jù)揭示，運(yùn)動(dòng)及飲食質(zhì)量與死亡率的關(guān)聯(lián)

British Journal of Sports Medicine——[18.473]

① 納入346627位參與者，分析中高強(qiáng)度（MVPA）/高強(qiáng)度（VPA）運(yùn)動(dòng)及及飲食質(zhì)量評(píng)分與全因，心血管疾?。–VD）及肥胖相關(guān)癌癥（PDAR）死亡率的關(guān)聯(lián)；② 中位11.2年的隨訪期間，分別有13869名全因死亡、2650名CVD死亡及4522名PDAR死亡；③ 與MVPA最低者相比，較高的MVPA與全因、CVD及PDAR死亡率降低相關(guān)；④ 與無(wú)VPA者相比，任何形式的VPA與全因及CVD死亡率降低相關(guān)；⑤ 更高的飲食質(zhì)量評(píng)分與PDAR死亡率降低相關(guān)；⑥ 運(yùn)動(dòng)與飲食質(zhì)量之間無(wú)相互作用。

【主編評(píng)語(yǔ)】

British Journal of Sports Medicine上發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究結(jié)果，對(duì)近35萬(wàn)名參與者進(jìn)行超過(guò)10年的隨訪后發(fā)現(xiàn)，足夠的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)量與更低的全因死亡率、心血管疾病死亡率及肥胖相關(guān)癌癥死亡率相關(guān)，任何高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)量與更低的全因死亡率及心血管疾病死亡率相關(guān)，而更高的飲食質(zhì)量與更低的肥胖相關(guān)癌癥死亡率相關(guān)。（@aluba）

【原文信息】

Physical activity, diet quality and all-cause cardiovascular disease and cancer mortality: a prospective study of 346 627 UK Biobank participants

2022-07-10, doi: 10.1136/bjsports-2021-105195

JAMA子刊：地中海飲食或可降低認(rèn)知衰退風(fēng)險(xiǎn)

JAMA Network Open——[13.353]

① 納入6321名受試者（平均年齡56.1歲），地中海飲食評(píng)分低、中、高組的地中海飲食依從率分別為35.8%、45.4%及18.8%；② 在基線時(shí)，相比于地中海飲食低依從性者，地中海飲食高依從性者的認(rèn)知功能更好，表現(xiàn)為西班牙語(yǔ)-英語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)習(xí)測(cè)試（B-SEVLT）總得分、B-SEVLT記憶得分、整體認(rèn)知得分更高；③ 平均隨訪7年后，相比于地中海飲食低依從性者，地中海飲食高依從性者的認(rèn)知衰退更少，表現(xiàn)為B-SEVLT總得分及B-SEVLT記憶得分的降低更少。

【主編評(píng)語(yǔ)】

JAMA Network Open上發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究結(jié)果，對(duì)6000多名西班牙裔或拉丁裔成人進(jìn)行7年左右的隨訪后發(fā)現(xiàn)，更高的地中海飲食依從性與認(rèn)知衰退減少相關(guān)。（@aluba）

【原文信息】

Association of Mediterranean Diet With Cognitive Decline Among Diverse Hispanic or Latino Adults From the Hispanic Community Health Study/Study of Latinos

2022-07-14, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.21982

地中海飲食中的魚(yú)類(lèi)及水果與癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)

GEROSCIENCE——[7.581]

① 納入249511名55歲以上的非癡呆參與者，通過(guò)食物頻率問(wèn)卷評(píng)估地中海飲食成分的攝入情況；② 在中位11.4年的隨訪期間，共確診4282名癡呆患者；③ 與不攝入魚(yú)類(lèi)者相比，每周2.0至3.9次的適度魚(yú)類(lèi)攝入與癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)（HR=0.84）；④ 與不攝入水果者相比，每天攝入1.0至1.9份水果與癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)（HR=0.85）；⑤ 地中海飲食的其它成分（蔬菜、加工肉類(lèi)、未加工紅肉、未加工家禽、魚(yú)、奶酪、全谷物）與癡呆風(fēng)險(xiǎn)無(wú)顯著關(guān)聯(lián)。

【主編評(píng)語(yǔ)】

GEROSCIENCE上發(fā)表的一項(xiàng)隊(duì)列研究結(jié)果，對(duì)近25萬(wàn)名參與者進(jìn)行10多年隨訪后發(fā)現(xiàn)，適度攝入魚(yú)類(lèi)（每周2-4次）及水果（每天1-2份）與癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)，而地中海飲食中的其它成分與癡呆風(fēng)險(xiǎn)無(wú)顯著關(guān)聯(lián)。（@aluba）

【原文信息】

Which components of the Mediterranean diet are associated with dementia? A UK Biobank cohort study

2022-07-06, doi: 10.1007/s11357-022-00615-2

個(gè)性化干預(yù)的減肥效果并不優(yōu)于非個(gè)性化干預(yù)?

Clinical Nutrition——[7.643]

① 100位肥胖/超重成年人隨機(jī)分配至個(gè)性化干預(yù)組（n=49）與對(duì)照組（n=51）；② 對(duì)照組收到標(biāo)準(zhǔn)餐盒及標(biāo)準(zhǔn)飲食指導(dǎo)，干預(yù)組收到個(gè)性化餐盒，并利用app進(jìn)行行為干預(yù)，為期10周；③ 干預(yù)后，兩組的人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)（體重、脂肪量、BMI、腰圍等）、血糖（胰島素抵抗）、血壓（舒張壓）、血脂（總膽固醇）、炎癥標(biāo)志物（氧化LDL）等指標(biāo)均得到了顯著改善，但兩組之間均無(wú)顯著差異。

【主編評(píng)語(yǔ)】

Clinical Nutrition上發(fā)表的一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果，在對(duì)100名肥胖/超重成年受試者進(jìn)行為期10周的減重干預(yù)后，多項(xiàng)指標(biāo)均得到顯著改善，但相比于非個(gè)性化干預(yù)，個(gè)性化的飲食及行為干預(yù)并未表現(xiàn)出更好的效果。（@aluba）

【原文信息】

A double-blinded, randomized, parallel intervention to evaluate biomarker-based nutrition plans for weight loss: The PREVENTOMICS study

2022-06-30, doi: 10.1016/j.clnu.2022.06.032

國(guó)內(nèi)團(tuán)隊(duì)：個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可有效地改善胖子的健康狀況

Frontiers in Nutrition——[6.59]

① 318位超重/肥胖患者隨機(jī)平均分為兩組，分別接受12周的個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)（PNG）或?qū)φ崭深A(yù)（CG）；② PNG根據(jù)人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)、血液樣本、飲食運(yùn)動(dòng)評(píng)估等進(jìn)行干預(yù)，CG根據(jù)膳食指南提供指導(dǎo)；③ 與CG相比，PNG通過(guò)調(diào)節(jié)飲食并提升運(yùn)動(dòng)量，顯著改善了人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)（BMI、體脂率、腰圍）和血液標(biāo)志物（血脂、尿酸、同型半胱氨酸）；④ “減重”、“增加纖維攝入”和“服用復(fù)合維生素/礦物質(zhì)補(bǔ)充劑”的個(gè)性化建議是降低BMI和改善血脂的主要因素。

【主編評(píng)語(yǔ)】

紐崔萊營(yíng)養(yǎng)與健康研究中心的杜軍團(tuán)隊(duì)與復(fù)旦大學(xué)的郭紅衛(wèi)團(tuán)隊(duì)在Frontiers in Nutrition上發(fā)表的一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果，在為期12周的干預(yù)后，相比于對(duì)照組，基于人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)、血液樣本、飲食運(yùn)動(dòng)評(píng)估進(jìn)行的個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可顯著改善BMI、體脂率、腰圍等人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)及血脂、尿酸、同型半胱氨酸等血液標(biāo)志物。（@aluba）

【原文信息】

Personalized Nutrition Intervention Improves Health Status in Overweight/Obese Chinese Adults: A Randomized Controlled Trial

2022-06-22, doi: 10.3389/fnut.2022.919882

感謝本期日?qǐng)?bào)的創(chuàng)作者：注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師陳彬林，Zzz，芥末，Rustypotatis，任正楠，aluba

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