在使用減肥藥之前，還必須強(qiáng)調(diào)兩點：

　　1)沒有神奇的藥物。不要指望僅僅依靠藥物就能成功減肥。如果你不同時進(jìn)行飲食和鍛煉，任何藥物都不起作用。2)所有減肥藥都屬于懷孕期間的X類藥物，即對胎兒造成損害，懷孕期間禁止使用，不適合哺乳期使用。換句話說，對于育齡婦女，如果你準(zhǔn)備或正在使用減肥藥，請使用避孕措施對自己和孩子負(fù)責(zé)。

　　嘮叨完了注意事項，現(xiàn)在該來詳細(xì)說說這幾種藥了：

　　芬特明-托吡酯復(fù)方片劑

　　(Phentermine/Topiramate,商品名Qsymia)

　　該藥國內(nèi)有售單獨成分

　　芬特明-托吡酯復(fù)方片劑

　　這是兩種老藥的復(fù)方片劑， 于2012年7月批準(zhǔn)用于減肥。

　　芬特明是一種擬交感神經(jīng)藥物，作用于神經(jīng)中樞，增加中樞內(nèi)去甲腎上腺素的濃度，起到“神經(jīng)興奮”的作用，燃燒更多的熱量，并使人覺得更有精力;同時，它還可以抑制食欲，改變味覺，尤其是對可樂的味覺。我有好幾個病人，以前酷愛喝可樂，自從使用該藥后，口里產(chǎn)生“金屬味”，一喝可樂，感覺就象壞了一樣，居然這樣就戒了可樂!

　　托吡酯是一個用于治療偏頭痛和癲癇的藥，人們發(fā)現(xiàn)它有一個非常好的副作用 - 抑制食欲，讓人體重下降，于是它就被開發(fā)成了減肥藥，尤其對于抑制夜間進(jìn)食有效。

　　這兩種成份，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了芬特明可單獨短期(三個月)用于減肥，但有醫(yī)生給病人用超過這個期限，也很安全。托吡酯尚未批準(zhǔn)單獨做為減肥藥來使用。

　　兩種成分協(xié)同工作，比單獨使用效果更強(qiáng);因此復(fù)方片劑里，各個成份也可以比單獨使用時的劑量減少，從而也減少了副作用的發(fā)生。

　　可能的副作用有：口干、便秘、焦慮、血壓升高、心悸（交感神經(jīng)興奮的影響）、頭暈、尿濁（腎結(jié)石）等，一般很輕。

　　禁忌征：心臟病史無法控制高血壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和青光眼病史。單胺氧化酶抑制劑（MAOI抗抑郁藥）的歷史應(yīng)謹(jǐn)慎。有4種不同劑量的復(fù)合劑。臨床實驗證實，它有助于減肥10-12%。

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