01手術(shù)減肥的概念和原理

在現(xiàn)代社會(huì)，許多尋求減肥的人們都渴望能夠快速且有效地減輕體重。除了藥物減肥和運(yùn)動(dòng)減肥這兩種常見(jiàn)方法外，其實(shí)還有一種“躺瘦”的秘訣——手術(shù)減肥。這種方式在許多人眼中可能還比較陌生，但它的確為那些希望快速減重的人們提供了一種新的選擇。

▍ 手術(shù)減肥的原理

手術(shù)減肥，作為一種新興的減肥方式，近年來(lái)受到了廣泛關(guān)注。那么，手術(shù)究竟是如何幫助減肥的呢？手術(shù)減肥通過(guò)外科手段來(lái)減少體內(nèi)的脂肪組織。具體來(lái)說(shuō)，就是通過(guò)抽取體內(nèi)多余的脂肪細(xì)胞，或者通過(guò)改變身體某些部位的結(jié)構(gòu)來(lái)達(dá)到減肥的目的。這種方法的優(yōu)點(diǎn)在于能夠快速且顯著地減輕體重，尤其適合那些需要快速減重的人群。

▍ 適用人群及注意事項(xiàng)

然而，手術(shù)減肥并非適用于所有人群。手術(shù)減肥并不適合所有人，需根據(jù)體重超標(biāo)情況、健康狀況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)來(lái)決定。對(duì)于那些體重超標(biāo)不嚴(yán)重、身體健康狀況良好、且能夠堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和飲食控制的人來(lái)說(shuō)，可能并不需要采用這種方式。此外，手術(shù)減肥也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，因此選擇這種方式時(shí)必須謹(jǐn)慎。在決定是否采用手術(shù)減肥之前，建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生或外科專家，進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估，同時(shí)，了解手術(shù)的具體原理、風(fēng)險(xiǎn)和可能的并發(fā)癥也是非常重要的。只有這樣，才能確保手術(shù)減肥的安全和有效性。

02減重手術(shù)的具體案例分析

▍ 陳先生的手術(shù)過(guò)程

經(jīng)過(guò)兩周的血糖初步控制，陳先生被轉(zhuǎn)入消化中心一病區(qū)（胃腸外科）接受進(jìn)一步治療。陳先生在經(jīng)過(guò)全面評(píng)估后，被確認(rèn)適合接受減重手術(shù)。他的身高為1.6米，體重達(dá)到74公斤，其BMI（體重指數(shù)）為28.9，明顯屬于肥胖范疇。同時(shí)，他還患有代謝性疾病，這些因素都使得他完全符合減重手術(shù)的適應(yīng)癥。胃腸外科主任賈映東對(duì)此進(jìn)行了詳細(xì)介紹。

月27日，陳先生在胃腸外科賈映東主任的精湛主刀下，成功接受了減重手術(shù)——腹腔鏡下袖狀胃切除。該手術(shù)由張興主任醫(yī)師和王強(qiáng)副主任醫(yī)師通力配合。通過(guò)減少胃容量來(lái)降低饑餓感激素，從而實(shí)現(xiàn)減重和改善代謝健康。

▍ 術(shù)后恢復(fù)與效果

作為微創(chuàng)手術(shù)的一種，此手術(shù)僅需在患者腹部開(kāi)辟五個(gè)微小孔洞，即可完成整個(gè)操作，極大地減小了對(duì)身體的損傷，并加速了術(shù)后恢復(fù)。陳先生在術(shù)后恢復(fù)迅速，術(shù)后第二天便能夠下床活動(dòng)，第三天開(kāi)始自主進(jìn)食，僅需六天便康復(fù)出院。令人欣喜的是，他的體重減輕了8斤，同時(shí)血糖也得到了有效控制。術(shù)后二十余天體重繼續(xù)減輕，且無(wú)需再依賴胰島素治療。

03肥胖的定義和手術(shù)適用條件

▍ BMI指數(shù)的定義

那么，如何科學(xué)地定義肥胖呢？這就要引入BMI指數(shù)的概念。BMI是通過(guò)體重和身高來(lái)計(jì)算的指數(shù)，它通過(guò)體重（kg）除以身高（以米為單位）的平方來(lái)計(jì)算得出。通過(guò)對(duì)照相應(yīng)的BMI指數(shù)值范圍，人們可以輕松地自測(cè)是否屬于肥胖范疇。是一個(gè)簡(jiǎn)單且廣泛應(yīng)用的工具。

▍ 手術(shù)的適用條件

減重手術(shù)是一種醫(yī)學(xué)治療方法，旨在通過(guò)外科手術(shù)減少膳食攝入量，從而幫助患者減輕體重并改善與肥胖相關(guān)的并發(fā)癥。然而，并非所有人都是減重手術(shù)的合適候選者。該手術(shù)有其特定的適用條件，減重手術(shù)適用于特定條件的肥胖或代謝疾病患者，需滿足一定的BMI指數(shù)及其他健康條件。

對(duì)于沒(méi)有糖尿病的單純肥胖者，其BMI指數(shù)需達(dá)到或超過(guò)32.5，才考慮進(jìn)行減重手術(shù)。

患有糖尿病的肥胖者，若其BMI指數(shù)≥32.5，同樣可考慮接受減重手術(shù)治療。對(duì)于BMI指數(shù)＜32.5但≥27.5的此類患者，若通過(guò)藥物治療和生活方式改變?nèi)噪y以控制血糖或血糖不穩(wěn)定，也可考慮采用減重手術(shù)進(jìn)行治療。

存在代謝性疾病（例如高血壓、高血脂）的患者，需在嘗試增加運(yùn)動(dòng)量和適當(dāng)減少熱量攝入等方法效果不佳后，尋求減重手術(shù)治療。

04減重手術(shù)的安全性和技術(shù)進(jìn)步

▍ 減重手術(shù)的方法及安全性

目前，國(guó)際上主流的減重手術(shù)方式包括胃束帶、袖狀胃切除術(shù)以及胃旁路術(shù)。當(dāng)前主流的減重手術(shù)包括胃束帶、袖狀胃切除。近年來(lái)，袖狀胃切除術(shù)因其顯著的減重效果、較短的手術(shù)時(shí)間和較少的術(shù)后不良反應(yīng)而受到廣泛關(guān)注，約有75%的患者選擇了該術(shù)式。其中袖狀胃切除術(shù)因其安全性和高效性受到廣泛采用。

▍ 技術(shù)進(jìn)步與多學(xué)科協(xié)作

隨著技術(shù)的進(jìn)步，遂寧市中心醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科協(xié)作提供全面的減重管理服務(wù)。遂寧市中心醫(yī)院還組建了減重MDT（多學(xué)科診療）團(tuán)隊(duì)，并于2022年設(shè)立了減重門(mén)診。這種多學(xué)科協(xié)作的方式旨在為患者提供全方位、全流程的減重管理服務(wù)。

05遂寧市中心醫(yī)院胃腸外科概況

▍ 科室綜合實(shí)力

遂寧市中心醫(yī)院胃腸外科（消化中心一病區(qū)）擁有深厚的學(xué)術(shù)背景。在2017年榮獲四川省地市級(jí)醫(yī)院綜合排名第二，并在2019年成功晉升為四川省甲級(jí)重點(diǎn)?？?，成為疝與腹壁外科培訓(xùn)基地以及國(guó)家級(jí)外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及專科培訓(xùn)基地。該科室在手術(shù)技術(shù)、疑難雜癥處理等方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。

▍ 專家團(tuán)隊(duì)介紹

遂寧市中心醫(yī)院胃腸外科（消化中心一病區(qū)）匯聚了眾多專業(yè)醫(yī)生，科室匯聚了經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。其中，主任醫(yī)師5位，副主任醫(yī)師5位，碩士研究生17位，博士在讀2位。他們?cè)谖改c科疑難雜癥的診斷與治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富，尤其擅長(zhǎng)胃腸腔鏡手術(shù)，在胃腸道腫瘤的早期診斷、胃癌術(shù)式的選擇以及直腸癌的保肛術(shù)式等領(lǐng)域也進(jìn)行了深入的探索與研究。尤其在胃腸腔鏡手術(shù)和腫瘤治療方面達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

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