以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。

學(xué)校傳染病疫情報(bào)告制度

一、明確傳染病疫情報(bào)告人

明確學(xué)校校長(zhǎng)（園長(zhǎng)）是傳染病疫情報(bào)告的第一責(zé)任人。學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人可由校醫(yī)（保健老師）兼任，在校長(zhǎng)（園長(zhǎng)）的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本校傳染病疫情、疑似傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作。

二、疫情報(bào)告要求

1. 嚴(yán)把三個(gè)環(huán)節(jié)： 傳染源、傳播途徑、易感人群。

2. 做到五早： 早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離治療。

3. 召集傳染病應(yīng)急小組成員，做好專冊(cè)登記，統(tǒng)計(jì)人數(shù)、患者名單、發(fā)病日期、班級(jí)分布、主要癥狀、目前狀況、接觸史等。

4. 明確報(bào)告流程：班主任發(fā)現(xiàn)班級(jí)有疑似病例后，及時(shí)請(qǐng)校醫(yī)（保健老師）檢查，經(jīng)校醫(yī)確認(rèn)并統(tǒng)計(jì)，達(dá)到聚集性疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別的，疫情報(bào)告人立即向校領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并按照工作規(guī)范報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)和屬地教育行政部門(mén)，不得遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。

5. 發(fā)現(xiàn)傳染病個(gè)案、聚集性疫情或重大疫情（突發(fā)公共衛(wèi)生事件或不明原因疾?。┏瓷蠄?bào)流程進(jìn)行規(guī)范報(bào)告之外，還應(yīng)積極主動(dòng)配合轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門(mén)調(diào)查。

學(xué)校晨檢、午檢制度

1. 學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度，明確衛(wèi)生室（保健室）是晨檢工作的督促管理部門(mén)，具體做好晨檢工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。學(xué)校各班班主任負(fù)責(zé)本班學(xué)生的晨檢和報(bào)告，幼托機(jī)構(gòu)由園醫(yī)（保健老師）負(fù)責(zé)。

2. 班主任、園醫(yī)（保健老師）對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，了解學(xué)生出勤、健康狀況。做到“一看、二問(wèn)、三摸、四量”。

一看：膚色、有無(wú)皮疹、情形；

二問(wèn)：有無(wú)腹瀉、腹痛、發(fā)熱等不適癥狀；

三摸：有無(wú)發(fā)熱、發(fā)冷；

四量：必要時(shí)量體溫；并做好記錄。

發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)熱（腋溫體溫計(jì)讀數(shù)≥37.0℃）、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等傳染病早期癥狀以及疑似傳染病，校醫(yī)（保健老師）要及時(shí)排查，以確保做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離；如懷疑呼吸道傳染病患者，應(yīng)讓其及時(shí)佩戴口罩。

3. 嚴(yán)格執(zhí)行疫情日?qǐng)?bào)告及管理制度

（1）晨檢結(jié)束后，班主任填寫(xiě)晨檢記錄表（附表1），并于當(dāng)天上午第一節(jié)課下課前交由校醫(yī)匯總，若班上無(wú)學(xué)生出現(xiàn)異常情況，班主任要進(jìn)行“零”報(bào)告；若發(fā)現(xiàn)聚集性情況，校醫(yī)（保健老師）要應(yīng)及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門(mén)報(bào)告。

（2）發(fā)生疑似傳染病的學(xué)生必須回家或在學(xué)校專設(shè)隔離室隔離，及時(shí)診治，不得帶病上課。

（3）校醫(yī)（保健老師）每天根據(jù)晨檢情況及時(shí)進(jìn)行匯總(附表2)，如發(fā)現(xiàn)聚集性疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件或不明原因疾病的，應(yīng)按照附件2、附件3的流程和標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)報(bào)告。

（4）學(xué)校發(fā)生疑似傳染病、疑似聚集性疫情或暴發(fā)疫情時(shí)，班主任或園醫(yī)（保健老師）應(yīng)在每日下午第一節(jié)課前增加午檢，內(nèi)容同晨檢；寄宿制學(xué)校，安排宿舍管理員進(jìn)行晚檢，內(nèi)容同晨檢。發(fā)生傳染病的班級(jí)學(xué)生在該傳染病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)，與其他班級(jí)學(xué)生在乘坐校車(chē)、用餐、游戲和體育等活動(dòng)時(shí)要相對(duì)隔離。

（5）在傳染病流行的高發(fā)季節(jié)，學(xué)校應(yīng)盡量避免舉行春游、秋游、運(yùn)動(dòng)會(huì)、晚會(huì)等集體活動(dòng)。如不可避免的，學(xué)校在活動(dòng)前應(yīng)加強(qiáng)晨、午、晚檢，充分隔離傳染源，及時(shí)規(guī)范處理公共場(chǎng)所嘔吐物，避免疾病傳播流行。

（6）在晨檢時(shí)間以外，師生、教職員工中發(fā)現(xiàn)有疑似傳染病患者，均有責(zé)任及時(shí)向校醫(yī)（保健老師）報(bào)告。

（7）因晨檢不落實(shí)責(zé)任制，或落實(shí)不到位導(dǎo)致學(xué)?；虬嗉?jí)出現(xiàn)傳染病疫情，對(duì)事發(fā)學(xué)校進(jìn)行倒查，對(duì)緩報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)者嚴(yán)格追究相關(guān)責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，追究法律責(zé)任。

備注：有上級(jí)主管部門(mén)要求或者有重大疫情發(fā)生時(shí)，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，增加午檢時(shí)段，程序和標(biāo)準(zhǔn)同晨檢.

學(xué)校因病缺課登記、追蹤制度

1. 學(xué)生因事、因病不能到校上課者，應(yīng)由家長(zhǎng)向班主任提出請(qǐng)假，因病請(qǐng)假要出具醫(yī)院證明。如因突然發(fā)病，無(wú)法由醫(yī)院開(kāi)具證明者，由家長(zhǎng)及時(shí)向班主任口頭請(qǐng)假，事后補(bǔ)交假條或醫(yī)院證明。

2. 各班班主任應(yīng)每天關(guān)注本班學(xué)生出勤情況，對(duì)于因病缺課的同學(xué)，應(yīng)問(wèn)明病因，填寫(xiě)學(xué)生因病缺課登記表，及時(shí)交由校醫(yī)（保健老師）。

3. 校醫(yī)（保健老師）對(duì)學(xué)生因病缺課登記表進(jìn)行匯總、分析（附表），若發(fā)現(xiàn)聚集性情況，應(yīng)及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門(mén)報(bào)告。

4. 校醫(yī)（保健老師）要在24小時(shí)內(nèi)將學(xué)生因病缺課的信息上報(bào)“江蘇省學(xué)生健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”（幼托機(jī)構(gòu)暫不需要）。

5. 班主任要協(xié)助校醫(yī)（保健老師），對(duì)該班因病缺課的學(xué)生的病情和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行追蹤，發(fā)生傳染病疫情時(shí)，校醫(yī)（保健老師）每天將既往病例治療、轉(zhuǎn)歸以及新發(fā)病例情況向疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。

學(xué)校停課、應(yīng)急接種制度

1. 在發(fā)生傳染病個(gè)案、聚集性疫情或重大疫情（突發(fā)公共衛(wèi)生事件或不明原因疾?。r(shí)，轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)根據(jù)疫情規(guī)模，參照停課標(biāo)準(zhǔn)（附表），出具傳染病防控意見(jiàn)書(shū)建議停課，并向同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)匯報(bào)。

2. 如學(xué)校遵照?qǐng)?zhí)行，應(yīng)按屬地管理原則及時(shí)向教育行政部門(mén)匯報(bào)，并將措施落實(shí)情況通報(bào)當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)，疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)；如學(xué)校對(duì)停課措施有異議，則可請(qǐng)示行政部門(mén)，由衛(wèi)生行政部門(mén)和教育行政部門(mén)依據(jù)疫情的規(guī)模、嚴(yán)重程度和發(fā)展趨勢(shì)等情況共同決定是否需要采取停課措施。

3. 在學(xué)校停課期間，班主任要?jiǎng)褡杌蚪褂邪Y狀的學(xué)生不要到聚集場(chǎng)所活動(dòng)，不參加校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)活動(dòng)，避免傳染他人；在轄區(qū)內(nèi)有學(xué)校傳染病疫情發(fā)生時(shí)，教育部門(mén)也要督促校外輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)停止開(kāi)課，避免交叉感染，疫情反復(fù)。

4. 發(fā)生疫苗可預(yù)防傳染病疫情達(dá)到一定規(guī)模時(shí)，可向疾控機(jī)構(gòu)申請(qǐng)應(yīng)急接種。

學(xué)校復(fù)課制度

1. 患傳染病的學(xué)生病愈且居家觀察期滿后，須持有醫(yī)院病愈返校證明到學(xué)校衛(wèi)生室（保健室）復(fù)核確認(rèn)登記，持有校醫(yī)（保健老師）出具的復(fù)課證明方可回教室上課。

2. 若校醫(yī)（保健老師）復(fù)核結(jié)論與學(xué)生的醫(yī)院病愈返校證明不一致，以校醫(yī)（保健老師）的結(jié)論為準(zhǔn)，學(xué)生暫不返學(xué)校上課，并遵照校醫(yī)（保健老師）的建議繼續(xù)居家觀察。

3. 若家長(zhǎng)對(duì)復(fù)核結(jié)論、居家觀察建議存在爭(zhēng)議，由校醫(yī)（保健老師）和班主任向家長(zhǎng)做好溝通解釋工作，并立即將情況報(bào)告學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教育部門(mén)和疾控機(jī)構(gòu)，協(xié)商后做出是否返校的決定。

4. 校醫(yī)（保健老師）出具的復(fù)課證明應(yīng)為一式兩份（附表），與學(xué)生各執(zhí)一份，并整理保存。

5. 沒(méi)有患病而停課的學(xué)生在停課時(shí)間結(jié)束時(shí)即可復(fù)課，復(fù)課當(dāng)天，學(xué)校要嚴(yán)格晨檢制度，對(duì)手續(xù)不全，或發(fā)現(xiàn)有癥狀的不得返校上課。

學(xué)校通風(fēng)、消毒制度

一、通風(fēng)、消毒要求

1. 教室、辦公室、宿舍、衛(wèi)生室（保健室）、食堂、圖書(shū)館、實(shí)驗(yàn)室、體育館、廁所等學(xué)生聚集場(chǎng)所每天定時(shí)通風(fēng)與換氣；溫暖天氣宜實(shí)行全日開(kāi)窗的方式換氣；寒冷天氣，每天不少于兩次，每次不少于30分鐘。

2. 未發(fā)生傳染病疫情時(shí)，學(xué)校衛(wèi)生室（保健室）、食堂、廁所等學(xué)生聚集場(chǎng)所每天消毒一次；教室、活動(dòng)室、辦公室、校車(chē)每周消毒一次。發(fā)生傳染病疫情時(shí)，要增加通風(fēng)、消毒頻次，疾控機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)，確保達(dá)到消毒效果。

3. 幼托機(jī)構(gòu)要做好環(huán)境和物品的預(yù)防性消毒（附表1）。

4. 做好通風(fēng)、消毒記錄的登記（附表2），并安排專人不定期督導(dǎo)檢查。

二、消毒方法

（一）學(xué)校衛(wèi)生室

1. 診療工作前、后要洗手。

2. 治療室、換藥室每天早晚各用紫外線進(jìn)行空氣消毒一次（紫外線燈輻照強(qiáng)度≤70uw/cm2，或者使用超過(guò) 1000 小時(shí)要及時(shí)更換）。觀察床用品至少每周清洗消毒一次，遇污染應(yīng)及時(shí)更換、清洗、消毒。

3. 體溫表（腋表）用有效氯含量 500mg/L 的消毒液浸泡 30 分鐘，用清水沖洗，再用消毒紗布擦干，存放于清潔的容器內(nèi)備用。一用一消毒，消毒液每日更換，盛放體溫表的容器應(yīng)每周進(jìn)行一次徹底清潔和消毒。常規(guī)器械消毒滅菌合格率應(yīng)達(dá)到 100%，器械浸泡液（戊二醛）二周更換一次，并注明更換日期、消毒液名稱和濃度。無(wú)菌溶液要注明開(kāi)瓶時(shí)間及用法。冰箱消毒保養(yǎng)1次/周，物品放置有序。

4. 無(wú)菌物品均要寫(xiě)明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為 7 天。無(wú)菌物品與污染物品分開(kāi)放置。

5. 凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后應(yīng)妥當(dāng)收集保管，浸泡消毒后進(jìn)行毀形，按醫(yī)療垃圾要求處理。

（二）食堂

餐廳開(kāi)窗通風(fēng)，每日2～3次，每次不少于 30 分鐘。配餐間每天使用前用紫外線進(jìn)行一次空氣消毒。紫外線燈消毒參照治療室、換藥室紫外線燈消毒。

（三）廁所

未發(fā)生傳染病疫情時(shí)，每天用含氯消毒液1000 mg/L噴灑消毒一次；發(fā)生傳染病疫情時(shí)，含氯消毒液濃度增加到5000 mg/L，每天噴灑消毒1~2次。

（四）教室、活動(dòng)室、辦公室

使用含氯消毒液1000mg/L噴灑、擦拭進(jìn)行化學(xué)消毒，也可使用紫外線燈消毒。對(duì)發(fā)生傳染病的班級(jí)（疫點(diǎn)消毒）要增加消毒濃度和次數(shù)，用含氯消毒液2000mg/L噴灑、擦拭進(jìn)行消毒，可請(qǐng)當(dāng)?shù)丶部刂行牟僮骰蛑笇?dǎo)下進(jìn)行，消毒結(jié)束后要通風(fēng)換氣。

（五）校車(chē)

未發(fā)生傳染病疫情時(shí)，校車(chē)每天開(kāi)窗通風(fēng)，用自來(lái)水擦拭。發(fā)生傳染病疫情時(shí)，用100mg/L二氧化氯消毒液或0.5%過(guò)氧乙酸消毒液噴霧消毒，作用時(shí)間60分鐘后，用自來(lái)水擦拭干凈。

（六）飲水機(jī)

1. 每天安排專人對(duì)學(xué)校每層樓的飲水機(jī)進(jìn)行衛(wèi)生清潔、消毒。

2. 每臺(tái)飲水機(jī)均由供水商進(jìn)行檢測(cè)，定期檢修、消毒，并有檢修、消毒的時(shí)間標(biāo)識(shí)。

3. 由飲水機(jī)公司定期更換濾芯，以保證學(xué)生有足夠、安全、衛(wèi)生的飲用水飲用。

4. 做好飲水機(jī)清潔消毒、檢測(cè)和更換濾芯等工作的日常記錄。

三、消毒滅菌保障措施

1. 有消毒滅菌器材，如噴霧器、紫外線消毒燈。

2. 有常用必需的消毒藥（劑），如過(guò)氧乙酸、含氯消毒劑等，并定期檢查消毒藥（劑）有效期限。

3. 掌握配制消毒藥（劑）濃度及用量技術(shù)，準(zhǔn)確配制消毒藥（劑）濃度及所需消毒液用量。

學(xué)校傳染病防控工作流程圖

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