職業(yè)危害因素是指在生產(chǎn)環(huán)境和勞動(dòng)過(guò)程中可能危害勞動(dòng)者健康的各類因素，其來(lái)源可分為三類：生產(chǎn)工藝過(guò)程相關(guān)因素（包含化學(xué)毒物、粉塵、異常物理?xiàng)l件及生物病原體）、勞動(dòng)過(guò)程相關(guān)因素（涉及勞動(dòng)組織制度、工作強(qiáng)度與精神壓力）以及生產(chǎn)環(huán)境固有因素（如廠房布局缺陷與自然環(huán)境問(wèn)題）。依據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》，用人單位需履行職業(yè)危害監(jiān)測(cè)及防護(hù)義務(wù)。職業(yè)危害的影響程度受接觸時(shí)間、劑量及個(gè)體差異等因素共同作用 [1-2] [5-6]。

分類及表現(xiàn)形式

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生產(chǎn)過(guò)程相關(guān)因素

化學(xué)因素：包括鉛、汞、苯系物等生產(chǎn)性毒物，以及矽塵、煤塵、電焊煙塵等粉塵，接觸可導(dǎo)致中毒或塵肺病 [1-2] [4]。焦?fàn)t煤氣（含一氧化碳）、硫酸（強(qiáng)腐蝕性）等物質(zhì)被證實(shí)具有呼吸道損傷風(fēng)險(xiǎn) [4]

物理因素：涵蓋高溫（熱輻射導(dǎo)致中暑）、噪聲（紡織車間超85dB）、電離輻射（X射線致癌風(fēng)險(xiǎn)）、振動(dòng)（建筑工具引發(fā)骨骼病變）及異常氣壓環(huán)境 [1] [6]。紫外線輻射可致電焊工眼部灼傷

生物因素：布魯氏菌、炭疽桿菌等病原微生物接觸風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)職業(yè)暴露性感染與屠宰業(yè)從業(yè)者為典型易感群體 [5]

勞動(dòng)過(guò)程相關(guān)因素

勞動(dòng)組織缺陷：包含輪班制度失調(diào)、超時(shí)作業(yè)及崗位配置不合理，典型表現(xiàn)為流水線作業(yè)者的肌肉骨骼損傷 [2-3] [6]

工作強(qiáng)度超標(biāo)：長(zhǎng)期搬運(yùn)重物可致腰椎間盤(pán)突出，腦力勞動(dòng)者持續(xù)精神緊張易誘發(fā)心血管疾病 [3] [6]

工具與體位問(wèn)題：如駕駛員長(zhǎng)期坐姿引發(fā)的脊柱變形，手持振動(dòng)工具導(dǎo)致的末梢循環(huán)障礙 [5]

生產(chǎn)環(huán)境固有因素

自然環(huán)境限制：包含高海拔低氧環(huán)境、沙漠地區(qū)強(qiáng)紫外線輻射及濕熱氣候引發(fā)的皮膚病高發(fā) [3]

廠房布局缺陷：有毒與無(wú)毒工段未有效隔離（如氯氣泄漏污染周邊區(qū)域），通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)不合理導(dǎo)致粉塵積聚 [2] [6]

交叉污染風(fēng)險(xiǎn)：同一作業(yè)場(chǎng)所存在多種危害源時(shí)，多重暴露將加重健康損害（如鑄造車間同時(shí)存在高溫與金屬煙塵） [5]

危害發(fā)生條件

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職業(yè)性損害需同時(shí)具備四大要素：接觸機(jī)會(huì)（崗位操作必要接觸）、接觸方式（吸入/皮膚滲透等）、接觸時(shí)間（每日暴露時(shí)長(zhǎng)）及接觸劑量（危害物濃度/強(qiáng)度） [3]。接觸水平受生產(chǎn)場(chǎng)所布局、工藝流程及防護(hù)設(shè)備有效性共同影響，如密閉空間氨水作業(yè)未配備呼吸器時(shí)，接觸劑量將顯著升高 [4] [6]。

個(gè)體差異影響

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遺傳因素：GST基因缺陷者更易受苯系物導(dǎo)致的造血系統(tǒng)損傷 [3]

生理特征：女性對(duì)鉛毒性敏感度高于男性 [3]，未成年工人輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)更大

健康狀況：慢性呼吸道疾病患者粉塵接觸易誘發(fā)肺纖維化加速 [3]

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