很多人看到“保健品致癌”這六個字，第一反應(yīng)是聳人聽聞。但我得實(shí)話實(shí)說——這事兒，不是嚇唬人。

尤其是對老年人來說，吃保健品這事，真得掂量掂量。不是不能吃，而是不能亂吃。咱們門診上見得太多了，吃著吃著，身體指標(biāo)就亂了套，一查，肝腎受損，甚至查出腫瘤，追根溯源，保健品成了“背后那只手”。

保健品不是藥，這是寫在說明書上的第一句話。但很多老年人對它的認(rèn)知，幾乎等同于“能治病”。

有個七十來歲的老先生，家里柜子上整整兩層，放的全是各種“增強(qiáng)免疫力”“抗氧化”“調(diào)節(jié)血糖”的保健品。他女兒帶他來的時候，說他吃這些比吃飯還準(zhǔn)時。結(jié)果肝功能一查，谷丙轉(zhuǎn)氨酶飆到正常值的三倍。問了半天，才知道他吃了一種國外帶回來的所謂“抗癌保健膠囊”，里面居然含有黃樟素。

這個名字你可能沒聽過，它是一種天然香料，但也是被世界衛(wèi)生組織明確列為一級致癌物的成分。更糟的是，它曾經(jīng)被添加到一些保健茶、減肥產(chǎn)品、防癌口服液中。

很多人以為“天然的就是安全的”，但這恰恰是個最大的誤區(qū)。天然≠安全，植物成分≠無毒。就像毒蘑菇，看著也是綠油油的，照樣能要命。

還有一種成分，叫槲皮素，本身在某些植物中天然存在，有“抗氧化”作用。但問題是，有些保健品為了追求效果，劑量超標(biāo)。

長期大劑量攝入，有研究提示可能增加某些癌癥風(fēng)險。再加上老年人肝腎代謝功能本就下降，劑量一高，身體的解毒負(fù)擔(dān)就成倍增加。這不是補(bǔ)，是拖累。

再說一點(diǎn)讓人警惕的：某些所謂的“保肝護(hù)肝”產(chǎn)品，里面偷偷加了雄激素類藥物或者類固醇激素，吃的時候覺得精力旺盛、胃口變好，甚至“氣色都紅潤了”。

但這是激素在“硬撐”。這種短期的假象，背后是肝臟在拼命代謝毒素、免疫系統(tǒng)被干擾的代價。吃久了，肝細(xì)胞增生、DNA損傷，癌癥的門檻也就越來越低。

老年人是保健品消費(fèi)的主力軍，但恰恰也是身體最不適合“試錯”的群體。年輕人代謝好，吃了不適合的東西可能只是拉肚子、惡心幾天；老年人一旦出問題，往往是系統(tǒng)性的，恢復(fù)慢、代價大。

很多老年人常年服藥，像降壓藥、抗凝藥、降糖藥，這些藥本身就需要肝腎參與代謝。如果再疊加多種保健品，結(jié)果就是藥物相互作用，甚至“藥效抵消”或“毒性疊加”。

我看過一個病例，70歲的男性，糖尿病十幾年，血糖控制得不錯。后來聽朋友推薦吃一種“降糖保健茶”，堅(jiān)持喝了三個月，結(jié)果血糖驟降，低血糖昏迷送來急診。

我們查了那款茶，里面偷偷添加了格列本脲，這是一種降糖藥，合著他等于在不知情的情況下吃了雙倍劑量的降糖藥。你說這還能不出事嗎？

更讓人擔(dān)心的是，一些所謂的“抗癌保健品”里居然檢測出馬兜鈴酸。這個名字你可能有點(diǎn)印象，十幾年前因?yàn)椤澳I毒性”被廣泛報(bào)道。

它不僅傷腎，還被證實(shí)有明確的致癌風(fēng)險，尤其是泌尿系統(tǒng)腫瘤。但它依然在某些未經(jīng)審批的保健品中“隱身”存在，因?yàn)樗_實(shí)能讓人“短期見效”，但這代價，是長期病痛甚至生命。

很多人問我：“那到底能不能吃保健品？”我的答案是——不是不能吃，而是得選擇性吃，科學(xué)地吃，有針對性地吃。

比如有些維生素D和鈣補(bǔ)充劑，對骨質(zhì)疏松確實(shí)有幫助，適量補(bǔ)充是可以的。但不能聽信廣告說“吃了能治所有關(guān)節(jié)病”，更不能一吃就是三五年。補(bǔ)鈣過量也可能導(dǎo)致腎結(jié)石、血管鈣化。

還有些保健品打著“增強(qiáng)免疫力”的旗號，實(shí)際上就是各種植物提取物的大雜燴。

你以為是在“提高免疫”，但如果本身有自身免疫性疾病，這類產(chǎn)品反而可能誘發(fā)免疫紊亂。身體不是機(jī)器，不是“加點(diǎn)油”就能跑得更快，有時候過度干預(yù)反而打亂了原有的平衡。

“健康焦慮”是老年人被保健品綁架的最大動因。他們怕得病、怕拖累子女、怕自己衰老得太快。所以有人一說“這個能抗癌”“那個能延壽”，他們腦子里第一反應(yīng)就是“我得趕緊試試”。

但真正的養(yǎng)生，從來不是靠瓶瓶罐罐撐起來的。規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動、清淡飲食、按時復(fù)查，這些才是真正的底子。

我不是反對保健品，只是覺得它不該成為“神話”。更不該成為老年人“孤獨(dú)感”和“安全感”的替代品。

有時候他們吃的不是保健品，是一種“我還能掌控自己健康”的幻覺?？蛇@幻覺太脆，哪天真出問題了，才發(fā)現(xiàn)保健品不是盾牌，而是盔甲上的漏洞。

如果真的需要補(bǔ)充營養(yǎng)素，建議先去醫(yī)院做個血液檢查，看看自己缺的是什么，再由醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)補(bǔ)充。別想著“一瓶通殺”。營養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)該是精細(xì)化的，而不是盲目“疊buff”。

最后提醒一句：不要迷信“進(jìn)口產(chǎn)品”“純天然”“無副作用”這些標(biāo)簽。

很多時候，這些詞只是一種營銷策略。如果真有那么神奇的東西，早就納入藥典，進(jìn)醫(yī)保了。能治病的東西，絕不會藏在某個保健展銷會的角落里。

家里有老人的，千萬別等到他們吃出問題才后悔。多陪他們聊聊，多帶他們做做檢查，多把健康知識講清楚，比你給他們買再多保健品都有用。

#盛夏健康季#參考文獻(xiàn)：

［1］張文宏,張磊.保健食品中非法添加藥物成分的風(fēng)險分析[J].中國藥事,2023,37(02):204-209.

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本文為健康知識科普，結(jié)合權(quán)威資料和個人觀點(diǎn)撰寫，部分情節(jié)為方便表達(dá)和閱讀理解進(jìn)行了適當(dāng)虛構(gòu)與潤色，內(nèi)容僅供參考，不能替代醫(yī)生診斷。如感不適，請及時就醫(yī)。

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