從神舟五號(hào)“一人一天”的天地往返，到如今一年兩發(fā)載人飛船、航天員在空間站“駐留半年”的常態(tài)化駐留——在15次載人飛行任務(wù)中，李瑩輝所在的航天醫(yī)學(xué)全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室對(duì)航天員的健康狀況進(jìn)行了全過程的持續(xù)跟蹤研究。

在軌期間，失重環(huán)境會(huì)對(duì)人體發(fā)起哪些生理挑戰(zhàn)？科研團(tuán)隊(duì)如何構(gòu)建全周期防護(hù)體系？航天員返回地球后，又需經(jīng)歷怎樣的“重力重塑”過程？這一連串問號(hào)背后，是中國(guó)航天醫(yī)學(xué)不斷前行的探索軌跡。

城市周刊：航天員進(jìn)入太空后會(huì)有失重反應(yīng)，尤其在神舟二十號(hào)航天員乘組中，有兩位第一次進(jìn)入太空的新同事，他們會(huì)有哪些不適？這種不適將要持續(xù)多久？會(huì)不會(huì)對(duì)工作產(chǎn)生影響？

李瑩輝：在太空失重環(huán)境下，人體會(huì)脫離地心引力束縛，呈現(xiàn)飄浮狀態(tài)。由于個(gè)體體質(zhì)與前庭功能存在差異，每位航天員對(duì)失重的生理反應(yīng)也不盡相同。部分航天員對(duì)失重刺激較為敏感，而另一些則相對(duì)耐受。

當(dāng)人體首次進(jìn)入失重狀態(tài)時(shí)，由于重力消失導(dǎo)致體液重新分布，原本受重力作用向下半身聚集的體液會(huì)迅速向頭部和上半身轉(zhuǎn)移，同時(shí)這一重力變化會(huì)引發(fā)前庭運(yùn)動(dòng)病和空間失定向等癥狀，通常表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦！盒膰I吐、方向感知障礙等，是航天員進(jìn)入太空后最早出現(xiàn)的適應(yīng)性反應(yīng)。

為幫助航天員更好地應(yīng)對(duì)失重環(huán)境，航天員在上太空前的準(zhǔn)備中會(huì)開展針對(duì)性的適應(yīng)訓(xùn)練。當(dāng)航天員初入太空時(shí)，為避免因失重導(dǎo)致的動(dòng)作失衡，通常會(huì)采取輕柔緩慢的動(dòng)作方式，一邊適應(yīng)太空失重環(huán)境，一邊與先前駐留的乘組開展全面嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鹘唤印?/p>

這些失重反應(yīng)具有顯著的個(gè)體差異，部分航天員僅會(huì)產(chǎn)生輕微的頭暈不適，癥狀較輕者通過短暫休息即可緩解，如午睡或一夜睡眠后便能恢復(fù)。從醫(yī)學(xué)角度來看，這些反應(yīng)屬于正常身體調(diào)節(jié)過程，是人體適應(yīng)太空環(huán)境的必然現(xiàn)象，不會(huì)對(duì)航天員身體健康造成任何傷害。

城市周刊：在太空任務(wù)執(zhí)行過程中，航天員王浩澤呈現(xiàn)出較為顯著的“浮腫”狀況，航天員蔡旭哲好像未出現(xiàn)類似明顯癥狀。這一差異是否是由個(gè)體生理特性的不同所導(dǎo)致的呢？

李瑩輝：事實(shí)上，失重反應(yīng)存在顯著的個(gè)體差異。正是得益于我國(guó)自主培養(yǎng)的航天員隊(duì)伍和積累的一手?jǐn)?shù)據(jù)，我們發(fā)現(xiàn)每個(gè)人對(duì)失重環(huán)境的生理響應(yīng)各不相同；甚至同一航天員身體左右上下的不同部位，在面對(duì)失重時(shí)的反應(yīng)也存在差異。這就要求我們必須采用“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”的精細(xì)化方式，逐一攻克相關(guān)問題。

航天員王浩澤確實(shí)存在比較明顯的“浮腫”現(xiàn)象，其實(shí)并不是真正的浮腫，這正是典型的體液頭向分布效應(yīng)。在地球重力環(huán)境下，人體約三分之二的體液位于心臟水平面以下。而進(jìn)入太空失重環(huán)境后，失去重力束縛的體液會(huì)逐漸向頭部轉(zhuǎn)移。這種體液分布的變化并非瞬間完成，而是一個(gè)慢潴留的過程。航天員剛進(jìn)入太空時(shí)，這種變化往往并不顯著，但隨著時(shí)間推移，經(jīng)過一個(gè)月左右，這種現(xiàn)象就會(huì)逐漸顯現(xiàn)。當(dāng)航天員返回地球后，隨著身體經(jīng)過重力再適應(yīng)，這些現(xiàn)象將自然消退。

城市周刊：神舟十九號(hào)乘組返回地球后，目前身體狀態(tài)如何？他們?cè)诜祷睾笮枰鯓踊謴?fù)和重新適應(yīng)地球環(huán)境？

李瑩輝：目前，神十九乘組的身體狀態(tài)非常好。在軌期間，他們?cè)诟咝ч_展空間站科學(xué)實(shí)驗(yàn)、完成繁雜站務(wù)維護(hù)工作的同時(shí)，也在按照既定的失重防護(hù)方案進(jìn)行各種鍛煉。

從太空失重環(huán)境回到地球后，首先需要進(jìn)行重力適應(yīng)。所以，在返回地球前和剛回來后，要適當(dāng)補(bǔ)充一部分體液，讓航天員的身體狀態(tài)能夠盡快恢復(fù)；另外，通過各種動(dòng)作訓(xùn)練，讓航天員能盡快找到腳踏實(shí)地的感覺，而不是飄浮在太空中，這需要航天員的神經(jīng)系統(tǒng)建立起“回到地球”的環(huán)路，更好地適應(yīng)地球環(huán)境。當(dāng)然，這個(gè)適應(yīng)的速度很快。

城市周刊：隨著中國(guó)載人登月工程穩(wěn)步推進(jìn)、各項(xiàng)籌備工作如火如荼開展，執(zhí)行登月任務(wù)的航天員肩負(fù)著前所未有的使命與挑戰(zhàn)。相較于空間站任務(wù)，登月對(duì)航天員的身體素質(zhì)、生理機(jī)能等方面提出了哪些更高的要求？

李瑩輝：相較于空間站的失重環(huán)境，月球表面呈現(xiàn)出獨(dú)特的低重力特性，這使得載人登月任務(wù)對(duì)航天員提出了截然不同的挑戰(zhàn)。在空間站中，航天員習(xí)慣了無重力飄浮的活動(dòng)方式；而在月球表面，航天員必須在僅為地球六分之一的重力條件下，重新建立重心姿態(tài)穩(wěn)定控制體系。

回顧阿波羅登月任務(wù)，航天員也常因不適應(yīng)低重力環(huán)境而意外跌倒。這一現(xiàn)象充分說明，低重力環(huán)境下的運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定性控制已成為載人登月任務(wù)的難點(diǎn)。對(duì)于未來執(zhí)行登月任務(wù)的航天員而言，如何在低重力環(huán)境中保持身體平衡、精準(zhǔn)控制姿態(tài)，將是失重防護(hù)的重中之重。

用熱愛書寫星辰答卷

1996年，我踏入中國(guó)航天員科研訓(xùn)練中心，投身于航天員的健康防護(hù)和利用空間環(huán)境條件下研究人對(duì)空間環(huán)境的適應(yīng)。換句話說，我的工作核心就是預(yù)判航天員在軌飛行期間身體可能遭遇的失重帶來的影響，精準(zhǔn)捕捉其身體機(jī)能的各種變化，并研究制定科學(xué)有效的防護(hù)策略。

李瑩輝 國(guó)際宇航科學(xué)院院士，中國(guó)航天員科研訓(xùn)練中心研究員，中國(guó)載人航天工程航天員系統(tǒng)副總設(shè)計(jì)師，航天醫(yī)學(xué)全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任。

在載人航天事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程中，航天對(duì)科技的牽引和驅(qū)動(dòng)愈發(fā)顯著。載人航天任務(wù)往往會(huì)遭遇前所未有的挑戰(zhàn)——那些在地面環(huán)境中未曾出現(xiàn)的特殊難題，在太空中卻會(huì)帶來一系列的技術(shù)問題。

以跑步這一看似簡(jiǎn)單的日常動(dòng)作為例，航天員需要在太空失重條件下實(shí)現(xiàn)發(fā)力的精準(zhǔn)控制與均勻分布。在地球上，人體206塊骨頭與639塊肌肉能夠自然協(xié)調(diào)配合，形成連貫流暢的動(dòng)作；而在太空，由于缺乏重力牽引，航天員的運(yùn)動(dòng)呈現(xiàn)出“觸一點(diǎn)動(dòng)一點(diǎn)”的特性，無法實(shí)現(xiàn)在地球上那樣的“觸一點(diǎn)動(dòng)一片”的有機(jī)耦合。

這一特殊現(xiàn)象，要求科研團(tuán)隊(duì)在航天員健康保障技術(shù)上，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)地做到精準(zhǔn)到每一塊肌肉，確保航天員在返回地球后，身體機(jī)能仍能保持協(xié)調(diào)健康。在攻克太空難題的過程中，將進(jìn)一步催生智能化、自動(dòng)化技術(shù)的創(chuàng)新需求，以及對(duì)人體生理機(jī)制的更深層次研究。隨著我國(guó)載人航天任務(wù)在軌時(shí)間不斷延長(zhǎng)，科研團(tuán)隊(duì)對(duì)這些技術(shù)難題的認(rèn)知也在持續(xù)深化，每一次探索都為后續(xù)任務(wù)積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)著航天醫(yī)學(xué)技術(shù)邁向新的高度。

航天作為一個(gè)極具特殊性的科研平臺(tái)，其與地面截然不同的環(huán)境，為醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)研究打開了全新的視角。在太空中，我們得以更好地理解和解讀生命在不同環(huán)境下的適應(yīng)特征。參與航天任務(wù)的航天員均經(jīng)過嚴(yán)苛篩選，屬于極為健康的群體，但即便如此，進(jìn)入失重環(huán)境后，他們?nèi)詴?huì)面臨一系列醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn)，諸如骨密度流失、肌肉萎縮等問題。

對(duì)這些航天員特有的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象進(jìn)行深入研究與解讀，不僅有助于保障航天員的健康，更為探索大眾疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律提供了寶貴的啟示與借鑒。因此，航天事業(yè)一方面要持續(xù)優(yōu)化保障體系，助力航天員實(shí)現(xiàn)更健康、更持久的太空飛行；另一方面，需將航天領(lǐng)域積累的理論成果、先進(jìn)技術(shù)與創(chuàng)新方法，回饋于大眾健康領(lǐng)域，推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步與全民健康事業(yè)發(fā)展。 

原標(biāo)題：《從 “一人一天” 到 “半年駐留”，航天員們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)失重挑戰(zhàn)？》

欄目主編：龔丹韻

文字編輯：肖雅文

本文作者：解放日?qǐng)?bào) 余晨揚(yáng) 俱鶴飛