中醫(yī)經(jīng)典方劑中的科學(xué)減重智慧

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 2025-04-04 14:50:01 減重 中藥 代謝

在當(dāng)代健康管理中，中醫(yī)經(jīng)典方劑正以獨(dú)特的調(diào)理方式為減重領(lǐng)域帶來(lái)新思路。不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的熱量控制理論，中醫(yī)通過(guò)調(diào)節(jié)臟腑功能、祛除痰濕瘀滯實(shí)現(xiàn)減重，其中五苓散、防己黃芪湯等千年古方，至今仍被廣泛應(yīng)用于臨床。

中藥減重的核心原理是什么

中藥古方有哪些科學(xué)內(nèi)涵

使用中藥減重時(shí)需要注意什么

龍華醫(yī)院代謝診療中心

感染肝病科王俐瓊副主任醫(yī)師

向大家介紹

中藥減重的核心原理可歸納為“三通一補(bǔ)”：通利水濕、通調(diào)氣機(jī)、通降腑氣，同時(shí)補(bǔ)益正氣。以《傷寒論》中的五苓散為例，由茯苓、豬苓等五味藥材組成，通過(guò)調(diào)節(jié)水液代謝幫助脾虛濕盛型肥胖者排出多余水分，臨床研究表明其可使腰圍平均減少3-5cm。針對(duì)氣滯血瘀型肥胖，源自《金匱要略》的桂枝茯苓丸，能改善微循環(huán)障礙，促進(jìn)脂肪代謝。

現(xiàn)代研究揭示了這些古方的科學(xué)內(nèi)涵：防己黃芪湯中的黃芪多糖可調(diào)節(jié)脂聯(lián)素水平，澤瀉所含的三萜類(lèi)物質(zhì)能抑制脂肪細(xì)胞分化。值得注意的是，經(jīng)典方劑強(qiáng)調(diào)個(gè)體化配伍，如痰濕壅盛者常選用二陳湯加味，而肝郁脾虛者多用逍遙散化裁，這正與精準(zhǔn)醫(yī)療理念不謀而合。

使用中藥減重需遵循的原則：

1.辨證施治選擇方劑

2.動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥比例

3.配合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)

臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范使用經(jīng)典方劑3個(gè)月可使體脂率下降5%-8%，且能顯著改善胰島素抵抗等代謝異常。但需警惕含有大黃、番瀉葉等峻下藥的所謂“減肥秘方”，這些藥物可能損傷腸道功能。

減重需科學(xué)飲食與運(yùn)動(dòng)結(jié)合，日?？赏ㄟ^(guò)代茶飲和藥食同源食材輔助調(diào)理。以下推薦幾種簡(jiǎn)單易行的家庭減重方法：

1.代茶飲方

◆ 荷葉山楂茶：干荷葉3克、山楂片5克、決明子5克，沸水沖泡代茶飲。荷葉利水消腫，山楂消食降脂，決明子潤(rùn)腸通便，適合痰濕型肥胖。

◆ 冬瓜荷葉茶：冬瓜皮10克、荷葉5克，煮水飲用。冬瓜清熱利尿，荷葉升清降濁，搭配可加速代謝水分和廢物。

◆ 薏米茯苓茶：炒薏米10克、茯苓5克、陳皮3克，煮水飲用。祛濕健脾，緩解因濕氣重導(dǎo)致的虛胖水腫。

2.減脂食療方

◆ 紅豆薏米粥：紅豆、薏米各30克煮粥，加少量燕麥增加飽腹感。紅豆補(bǔ)血利水，薏米祛濕，適合水腫型肥胖。

◆ 涼拌黑木耳：木耳泡發(fā)焯水，加醋、蒜末涼拌。木耳富含膳食纖維，吸附腸道油脂，促進(jìn)排便。

◆ 銀耳蓮子羹：銀耳、蓮子、百合燉煮成羹，少糖食用。低熱量高纖維，可替代高糖零食。

3.藥食同源減重食材

◆ 山楂：直接泡水或煮湯，助消化、降血脂。

◆ 冬瓜：煮湯或清炒，利尿排毒，熱量極低。

◆ 魔芋：涼拌或煮湯，富含葡甘露聚糖，吸水膨脹增強(qiáng)飽腹感。

◆ 燕麥：替代主食，含β-葡聚糖延緩脂肪吸收。

◆ 綠茶：每日飲2-3杯，兒茶素促進(jìn)脂肪氧化。

 注意事項(xiàng) 

代茶飲需長(zhǎng)期飲用，但體質(zhì)偏寒者慎用荷葉、決明子；食療需控制總熱量，避免高糖高油烹飪；減重需循序漸進(jìn)，配合每日30分鐘以上運(yùn)動(dòng)（如快走、跳繩）。特殊人群（如孕婦、慢性病患者）建議咨詢(xún)醫(yī)生后再?lài)L試。

以上內(nèi)容涵蓋茶飲、食療及注意事項(xiàng)，兼具實(shí)用性與安全性，適合家庭日常操作。

值得強(qiáng)調(diào)的是，中醫(yī)減重并非單純減重，而是通過(guò)恢復(fù)機(jī)體平衡實(shí)現(xiàn)健康管理。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言“治肥人，以調(diào)其氣為要”，這種整體調(diào)理思維為現(xiàn)代體重管理提供了新的可能性，但必須在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范應(yīng)用。

王俐瓊，龍華醫(yī)院代謝診療中心、感染肝病科副主任醫(yī)師，擅長(zhǎng)急慢性肝損傷，酒精性肝病，肝腫瘤綜合治療以及脂肪肝、肥胖癥、高脂血癥等代謝相關(guān)疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。

專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：

周二上午、周二下午、周六下午（徐匯院區(qū)）

周四上午（航頭院區(qū)）

特需門(mén)診時(shí)間：

周五上午（徐匯院區(qū)）

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可直達(dá)預(yù)約掛號(hào)

 代謝/體重異常綜合管理門(mén)診 

門(mén)診時(shí)間：每周一至五上午（徐匯院區(qū)）

門(mén)診地點(diǎn)：龍華醫(yī)院徐匯院區(qū)5號(hào)樓7樓膏方8號(hào)診室

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