原標(biāo)題：基層醫(yī)療“網(wǎng)底”牢不牢？

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是群眾身邊的“守護網(wǎng)”。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機構(gòu)承擔(dān)著門診預(yù)檢分診、推進老年人疫苗接種、重點人群健康監(jiān)測等重要工作。

隨著精準(zhǔn)劃分風(fēng)險區(qū)、優(yōu)化核酸檢測、調(diào)整隔離方式等疫情防控措施的落實，我省廣大群眾生活和工作狀態(tài)正逐步恢復(fù)。在此背景下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“網(wǎng)底”作用發(fā)揮如何？怎樣優(yōu)化就醫(yī)流程，引導(dǎo)群眾做好自我防護？老年人疫苗接種工作進展怎么樣？日前，記者走訪了我省部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

跨前服務(wù) 保障群眾就醫(yī)需求

12月12日上午，在寶雞市金臺區(qū)臥龍寺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，前來就診、接種疫苗的社區(qū)居民排起長隊。經(jīng)工作人員查驗48小時核酸檢測結(jié)果后，人們有序進入服務(wù)中心。

據(jù)了解，面對近期接種疫苗人數(shù)明顯增多的情況，臥龍寺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由原先只在下午接種疫苗，調(diào)整為全天候提供疫苗接種服務(wù)?？紤]到個別老年人行動不便，服務(wù)中心還派出接種小分隊，為特殊群體提供上門接種服務(wù)。

“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心空間有限，為進一步提高就診效率，減少交叉感染風(fēng)險，我們優(yōu)化了就醫(yī)流程，持續(xù)做好門診預(yù)檢分診，同時，按要求對發(fā)熱門診進行改造，目前設(shè)計圖紙已完成?！?臥龍寺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任楊皓量介紹，“近期，中心還加強了醫(yī)護人員培訓(xùn)，充實了各診室醫(yī)護人員力量，加強了藥品、防護物資的儲備?！?/p>

12月11日，在金臺區(qū)臥龍寺街道代家灣村衛(wèi)生室，不少社區(qū)居民前來就診買藥?！昂⒆右⌒Ｒ欢螘r間，我來給他配一些常用的感冒藥，以備不時之需?！奔易∈⑹烙^邸小區(qū)的馬金芳說。

據(jù)代家灣村衛(wèi)生室醫(yī)護人員蘇文霞介紹，“新十條”出臺后，群眾購買退熱、止咳、抗病毒、抗生素等“四類藥品”不再需要實名登記個人信息，衛(wèi)生室對各類感冒藥也加強了儲備?！坝捎谛l(wèi)生室診療條件有限，我們會按要求將發(fā)熱病人引導(dǎo)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)院就診?！碧K文霞說。

保障群眾就醫(yī)需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的情況如何？

12月11日上午，金臺區(qū)金河鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長袁應(yīng)海拿著設(shè)計圖，在衛(wèi)生院外的空地上測量規(guī)劃發(fā)熱門診和留觀室的面積。

“根據(jù)‘新十條’要求，結(jié)合鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際情況，我們預(yù)留了70多平方米的空地建發(fā)熱門診和留觀室，預(yù)計一周左右完成搭建，并將盡快投入使用。”袁應(yīng)海介紹。近期，全院進一步強化團隊建設(shè)，加強臨床醫(yī)療救治培訓(xùn)，優(yōu)化就醫(yī)流程，增強藥品、防疫物資儲備，為下一階段的醫(yī)療救治、接種服務(wù)作準(zhǔn)備。

“‘新十條’出臺以來，我們還協(xié)同鎮(zhèn)村干部、村醫(yī)，加強全鎮(zhèn)重點人員摸排，對重點人群做到底數(shù)清、需求清?！痹瑧?yīng)海說，“目前，全鎮(zhèn)9個行政村摸排到65歲及以上老年人2114人，0歲至6歲兒童998人，孕產(chǎn)婦143人，嚴(yán)重精神障礙患者130人，高血壓患者1684人，糖尿病患者404人。以上重點人群均已建檔造冊并落實分類管理，衛(wèi)生院還將以此為依據(jù)，持續(xù)推進重點人群疫苗接種工作?！?/p>

“引導(dǎo)群眾成為健康的第一責(zé)任人，是我們近期的工作重點。”袁應(yīng)海介紹，平日接診、開展健康知識下鄉(xiāng)宣傳時，醫(yī)護人員會通過口頭叮囑、發(fā)放宣傳資料等方式，積極引導(dǎo)群眾養(yǎng)成堅持體育鍛煉、正確佩戴口罩等生活習(xí)慣，增強群眾自我防范意識和防護能力，共同筑起防疫屏障。

細(xì)致摸排 做好居民健康監(jiān)測

12月12日10時許，記者在商洛市商州區(qū)陳塬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診區(qū)域看到，有不少居民在候診。

“發(fā)熱患者在登記信息后進入臨時隔離室，由醫(yī)護人員為其做抗原檢測。若患者感染，癥狀較輕的，可選擇居家隔離，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退燒、消炎類藥物等。若患者癥狀嚴(yán)重，我們會根據(jù)情況將其轉(zhuǎn)移到上級定點醫(yī)院進行救治?！标愜鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任毛福田說。

為便于分級分類提供健康指導(dǎo)和服務(wù)，陳塬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極開展重點人群健康情況摸底工作。“陳塬街道下轄8個村（社區(qū)）。每個村（社區(qū)）都配備一名村醫(yī)，摸排轄區(qū)內(nèi)居民的身體健康情況?！泵Ｌ锝榻B。

當(dāng)日11時許，在商州區(qū)工農(nóng)路預(yù)防接種門診，不少群眾剛接種完疫苗，按照要求在留觀區(qū)觀察30分鐘。

預(yù)防接種門診負(fù)責(zé)人蘇楠介紹，商州區(qū)12月1日恢復(fù)新冠病毒疫苗接種服務(wù)，截至12日，門診已接種400余劑次新冠病毒疫苗?！爱?dāng)前接種疫苗的群眾多為60歲以上。此外，有一些群眾之前因患有其他疾病、在哺乳期等原因暫緩接種疫苗，現(xiàn)在也可以正常接種了?！碧K楠說。

當(dāng)日14時許，在商州區(qū)劉灣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，記者看到不少群眾在藥房前排隊取藥。

“近期門診病人有所增加，每日門診診次為30次左右，以呼吸道疾病患者居多，約占50%。此外，一些高血壓、冠心病等疾病患者，也來開藥備用?！眲成鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人王灶介紹，目前中心正加大相關(guān)藥品保障與儲備力度，同時提醒居民要科學(xué)防疫，不要過度囤藥，避免不必要的恐慌。

科學(xué)評估 保障老年人疫苗接種

12月12日上午，在楊凌示范區(qū)楊陵區(qū)李臺街道西苑社區(qū)居委會，楊陵區(qū)五胡路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護人員正在為老年人接種新冠病毒疫苗。

“您之前有什么疾病嗎？最近身體是否感覺不舒服？平時血壓怎樣？……”在西苑社區(qū)居委會，來自楊凌示范區(qū)醫(yī)院的預(yù)檢醫(yī)生耐心細(xì)致地詢問老年人的身體狀況。據(jù)介紹，部分老年人患有多種慢性病，必須科學(xué)謹(jǐn)慎地判斷每個人是否適合接種疫苗。

“今天，我專門過來接種加強針。全程接種疫苗，我和家人就放心了?！苯衲?2歲的西苑社區(qū)居民王宗禮說。12月11日至12日，五胡路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為李臺街道轄區(qū)居民接種疫苗192劑次，其中60歲及以上人群共接種183劑次。

“醫(yī)生用專業(yè)知識解答疑問，化解群眾顧慮。若身體條件適合，老年人非常愿意接種疫苗?！蔽搴飞鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任趙苗說。

五胡路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還聯(lián)合服務(wù)區(qū)域內(nèi)的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，對當(dāng)?shù)?5歲及以上人群開展健康狀況調(diào)查。據(jù)介紹，李臺街道轄區(qū)65歲及以上人群約有7800人，截至12月12日，近一半的人已接受了健康狀況調(diào)查。

與此同時，鎮(zhèn)衛(wèi)生院也在緊張有序地開展疫苗接種、健康監(jiān)測等工作。12月10日起，楊陵區(qū)五泉衛(wèi)生院醫(yī)護人員前往五泉鎮(zhèn)崔家村、王上村、高家村等地為老年人接種疫苗。12月10日至12日，五泉衛(wèi)生院已為當(dāng)?shù)?0歲及以上人群接種疫苗419劑次。

隨著疫情防控優(yōu)化措施的落實，五泉衛(wèi)生院將逐步恢復(fù)常態(tài)化接診服務(wù)，加強發(fā)熱門診人員配置，按要求分設(shè)區(qū)域進行接診。該院還為群眾開設(shè)了慢性病購藥窗口，以滿足群眾需求。

五泉衛(wèi)生院院長王天平說：“當(dāng)前，五泉衛(wèi)生院將按要求籌備開設(shè)發(fā)熱門診。目前，我們正安排醫(yī)護人員，購置醫(yī)療器械并加強常用藥儲備?！?/p>

(責(zé)編：鄒星、魏鑫)

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