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【婦產(chǎn)科普】孕期腹瀉,如何用藥?

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年07月04日 06:36

孕期遭遇腹瀉

1、怎么判斷是孕期腹瀉?

腹瀉在孕期也是相對常見的問題,常??赡芤驗樵袐D進食了不潔飲食或者冰箱內(nèi)食物而導致的。腹瀉定義為排稀便或水樣便,糞便中的水含量增加,通常在24小時內(nèi)至少排便3次。急性腹瀉定義為腹瀉持續(xù)時間≤14日,慢性腹瀉則定義為病程超過30日。侵襲性腹瀉又稱為痢疾,主要為伴肉眼可見血液或黏液的腹瀉。

2、常見癥狀表現(xiàn)?

主要癥狀表現(xiàn)為腹瀉每天超過三次以上,持續(xù)2-3天以上,同時可能伴有嘔吐、心跳加快、尿量減少,嚴重者也可能出現(xiàn)體溫升高。對于懷孕媽媽,也可能出現(xiàn)腹痛、腹緊、不規(guī)律宮縮等。

同時妊娠期還需要警惕的是李斯特菌的感染,因為往往會出現(xiàn)發(fā)熱性胃腸炎和菌血癥,多發(fā)生于晚期妊娠。胃腸炎表現(xiàn)為發(fā)熱和水樣瀉,可能癥狀不明顯,或者一開始只出現(xiàn)一些胃腸道癥狀,但是可能經(jīng)常伴有發(fā)熱,而且疾病進展迅速,且會導致不良的妊娠結(jié)局,如胎死宮內(nèi)。

3、可以選擇何種藥物?

急性腹瀉患者的初始治療包括采取一般支持措施,如補液和改變膳食。

孕婦出現(xiàn)腹瀉時應適當多飲水,腹瀉嚴重時可選擇蒙脫石,對消化道內(nèi)病毒,病菌及產(chǎn)生的毒素等有較強的固定、抑制作用。對于腸道感染,如胃腸炎可選擇小檗堿,對痢疾桿菌、大腸埃希菌引起的腸道感染有療效。此外還可選擇微生物類制劑,以調(diào)節(jié)腸道菌群。一般腹瀉不需要服用抗菌藥物,不建議自行使用。因為這種疾病通常是自限性的,而且通常由病毒所致。

4、什么情況需要就醫(yī)?

如果腹瀉次數(shù)過多,持續(xù)時間過長,或出現(xiàn)發(fā)熱嚴重的胃痛、腹痛、畏寒、惡心嘔吐、乏力、尿少等癥狀,甚至出現(xiàn)粘液血便、陰道流血等需要及時去醫(yī)院就診。

5、平時該如何注意預防腹瀉

平時需要注意飲食健康,盡量不要吃生冷辛辣的食物,盡量將食物烹飪熟后服用。最好不要食用直接從冰箱中取出的食物。平時所吃食物要注意衛(wèi)生,如蔬菜水果用前要徹底清洗干凈,盡量避免進食發(fā)芽馬鈴薯、白果等,避免食物中毒。

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