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目錄

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1 什么是中藥飲片[1] 2 中藥飲片的儲(chǔ)存管理[2] 3 中藥飲片的現(xiàn)狀[3] 4 中藥飲片的改善對(duì)策[3] 5 參考文獻(xiàn)

什么是中藥飲片[1]

　　中藥飲片是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，按照傳統(tǒng)加工方法將中藥材經(jīng)炮制成一定規(guī)格供中醫(yī)臨床配方使用的制成品。

中藥飲片的儲(chǔ)存管理[2]

　　1.凈選類飲片：雖然加工時(shí)經(jīng)過(guò)整理除雜，但自然屬性未變，儲(chǔ)存在外因條件下，仍會(huì)產(chǎn)生蟲(chóng)蛀、霉變、泛油、變色等質(zhì)量變異，固宜貯陰涼干燥處。

　　2.切制類飲片：此類飲片經(jīng)烘烤干燥，成品含水量低，但由于表面積增大，若儲(chǔ)存期過(guò)長(zhǎng)或保管不善，仍易受潮、蟲(chóng)蛀、霉變等。1)含淀粉較多的飲片：如山藥，澤瀉，白芍，葛根等，切片后要及時(shí)干燥，并防污染，宜貯通風(fēng)干燥陰涼處，防蟲(chóng)蛀。2)含揮發(fā)油較多的飲片：如當(dāng)歸、川芎、木香、薄荷、荊芥等，儲(chǔ)存室溫不宜過(guò)高，反之易喪失香氣或?qū)е路河?，溫度大則易吸潮霉變和蟲(chóng)蛀，固宜貯陰涼干燥處，防蛀。3)含糖及粘液質(zhì)較多的飲片：如熟地黃、肉蓯蓉、天冬、黨參等，應(yīng)貯通風(fēng)干燥處，密封貯存，防霉蛀。4)種子果實(shí)類飲片：種子果實(shí)類飲片有的經(jīng)炒制后增強(qiáng)了香氣，如萊菔子、紫蘇子、扁豆、薏苡仁等若包裝不堅(jiān)固則易受蟲(chóng)害或鼠咬，固宜儲(chǔ)存在缸，罐中。

　　3.炮炙類飲片：1)酒炙飲片：如大黃、黃芩、當(dāng)歸等；醋炙飲片：如大戟、芫花、甘遂、香附等，均應(yīng)貯于密閉容器中，置陰涼處。2)鹽水炙飲片：如知母、澤瀉、巴戟天、車前子等，易吸收空氣中的濕氣而受潮，如儲(chǔ)存溫度高而又過(guò)干則鹽分從表面析出，故應(yīng)貯密閉容器內(nèi)，置通風(fēng)干燥處，以防受潮。3)蜜炙飲片：如甘草、款冬花、枇杷葉等，炮制后糖分大，較難干燥，易受潮返軟或粘連成團(tuán)，若儲(chǔ)存溫度過(guò)高則蜜可融化，易被污染、蟲(chóng)蛀、霉變或鼠咬，通常貯于缸、罐內(nèi)，盡量密閉，以免吸潮；置通風(fēng)、干燥、涼爽處儲(chǔ)存，蜜炙品每次制備不宜過(guò)多，儲(chǔ)存時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。4)蒸煮類飲片：常含有較多水分，如熟地、炙黃精、制玉竹等，蒸煮后易受毛霉侵染，飲片表面附著霉菌菌絲體，宜密閉儲(chǔ)存，置干燥通風(fēng)陰涼處。5)礦物類飲片：如芒硝、硼砂、膽礬等，在干燥空氣中易失去結(jié)晶水，故宜貯于缸、罐中，密閉，置陰涼處，防風(fēng)化、潮解。

中藥飲片的現(xiàn)狀[3]

　　1.原料藥材的種植

　　傳統(tǒng)種植模式是我國(guó)中藥材種植的主要方式，在栽培過(guò)程中藥材往往遭受到多種病蟲(chóng)的危害，直接影響中藥材的產(chǎn)量和質(zhì)量。由于藥農(nóng)對(duì)農(nóng)藥缺乏有關(guān)常識(shí)，濫用、誤用農(nóng)藥問(wèn)題突出，中藥材中的農(nóng)藥殘留問(wèn)題和重金屬含量超標(biāo)，使藥材質(zhì)量下降，進(jìn)而直接影響人體健康，阻礙中藥走向國(guó)際市場(chǎng)。“藥材好，藥才好”，出產(chǎn)于特定區(qū)域的道地藥材是保證飲片療效的關(guān)鍵因素，然而為滿足市場(chǎng)供應(yīng)和地方利益，出現(xiàn)了越來(lái)越多的野生藥材家種、道地藥材異地種植等現(xiàn)象，環(huán)境的變化造成同一種藥材其有效成分和毒性均存在很大差異，飲片的質(zhì)量就更得不到保證。

　　2.藥材的采收原則

　　中藥材的采收季節(jié)、時(shí)間、方法等與藥材有效成分含量有著密切的關(guān)系。中藥材在不同的生長(zhǎng)發(fā)育階段，其有效成分的含量各不相同，若不適時(shí)適當(dāng)采集加工，必然會(huì)影響原料藥材質(zhì)量，從而影響飲片質(zhì)量。歷代中醫(yī)藥學(xué)家在生產(chǎn)實(shí)踐中總結(jié)出一系列合理采收原則：根及根莖類一般在秋、冬至春初采收，莖木類一般在秋、冬兩季采收，皮類一般在春末夏初采收，葉類宜在生長(zhǎng)繁盛期采收，花蕾含苞待放或者花初開(kāi)時(shí)采收，果實(shí)一般在成熟或近成熟時(shí)采收，全草一般在莖葉茂盛時(shí)采收等。然而實(shí)際藥材的采收時(shí)間在很大程度上卻受到市場(chǎng)行情的操縱，價(jià)格高的藥材未到采收期就被采摘上市，價(jià)格低的藥材則被推遲采收，這種做法使藥材成分被破壞，甚至不含有效成分，也在一定程度上損害了原料藥材的品質(zhì)。

　　3.炮制過(guò)程

　　《藥品管理法》規(guī)定：中藥飲片的炮制，必須按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)炮制，國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有規(guī)定的，必須按照省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制。炮制方法基本上是以傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)鑒別為主，靠眼看、鼻聞和口嘗為主，炮制結(jié)果沒(méi)有定性定量的測(cè)定方法，加之各省市地區(qū)對(duì)同種藥材的炮制方法和判斷標(biāo)準(zhǔn)不一，很難實(shí)現(xiàn)飲片質(zhì)量的統(tǒng)一化，這是飲片質(zhì)量控制的局限性。加工炮制過(guò)程不規(guī)范，以及生產(chǎn)設(shè)備的簡(jiǎn)陋，粗制濫造，造成藥材含量低，有效成分被破壞，有的需除去毒性的藥材毒性未除去或者增強(qiáng)，如蒼耳子的刺含有小毒，須撞去刺才能人藥，否則引起人體不良反應(yīng)，但是，有些中藥飲片的生產(chǎn)商，在炮制過(guò)程中，為了降低成本，省去了這些工序，將藥材的非藥用部分混在一起，進(jìn)一步影響了中藥飲片的用藥安全性。

　　4.儲(chǔ)存條件

　　庫(kù)房的選擇須結(jié)合飲片的品種、性質(zhì)、數(shù)量等因素，并配備相應(yīng)的保管養(yǎng)護(hù)設(shè)施，使用的包裝材料不得污染飲片。但是藥品儲(chǔ)存不規(guī)范的現(xiàn)象普遍存在，許多企業(yè)藥房的庫(kù)房不符合標(biāo)準(zhǔn)，儲(chǔ)存設(shè)施不完善，飲片存放混亂，養(yǎng)護(hù)和質(zhì)量檢查不到位，飲片出現(xiàn)交叉污染、生蟲(chóng)、霉變、受潮、走油、結(jié)串等問(wèn)題。

　　5.假藥、劣藥盛行

　　中藥飲片經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)秩序混亂，以偽充真，以次充好的問(wèn)題比較突出。為牟取暴利，不法分子絞盡腦汁：(1)非法添加：用硫磺熏蒸以增加藥材重量和色澤，受潮變綠的黃芩用金胺O染色，穿山甲用明礬浸泡增重等 ；(2)以假亂真：木薯冒充山藥，蘿卜充人參，紅棗皮冒充山茱萸，小川貝混充川貝等；(3)人為摻雜：海金沙、菟絲子摻人細(xì)沙，柏子仁、酸棗仁摻果殼等。這里不僅包括貴重藥材，也涵蓋了普通常用藥材，可見(jiàn)銷售市場(chǎng)的混亂對(duì)中藥飲片質(zhì)量造成的威脅更不能小覷。

中藥飲片的改善對(duì)策[3]

　　1.加強(qiáng)中藥材GAP基地建設(shè)

　　中藥飲片的好壞，控制源頭是關(guān)鍵。優(yōu)先發(fā)展道地藥材，同時(shí)限制道地藥材的異地引種，從源頭上保證中藥飲片的質(zhì)量。因地制宜，合理布局。在產(chǎn)地建立規(guī)模型中藥材基地，使中藥材生產(chǎn)企業(yè)有章可循，是獲得來(lái)源穩(wěn)定、質(zhì)量高、農(nóng)藥殘留少的中藥材的有力保障。按照GAP的要求，規(guī)范和控制中藥材的種植環(huán)境、田間管理、施肥、采收加工等各個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)優(yōu)化優(yōu)良的種子，繁殖方式、加工方法、采收時(shí)間、肥水管理、栽培工藝等都要進(jìn)行有效地選擇。GAP明確藥材采集應(yīng)堅(jiān)持的“最大持續(xù)產(chǎn)量”原則，即不危害生態(tài)環(huán)境，可持續(xù)生產(chǎn)(采收)的最大產(chǎn)量，因此要確定適宜的采集時(shí)間和方法，從源頭上保證藥材的內(nèi)在品質(zhì)。同時(shí)對(duì)其的化學(xué)成分、解剖特征、藥材性狀、生物學(xué)特性等各個(gè)方面的指證進(jìn)行研究，對(duì)在種植中影響其質(zhì)量的各種原因進(jìn)行分析。

　　2.規(guī)范炮制工藝，統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

　　影響中藥飲片質(zhì)量、造成生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)混亂的根本原因是缺乏統(tǒng)一的炮制工藝規(guī)范和統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。采用科學(xué)的方法對(duì)傳統(tǒng)炮制理論和各地現(xiàn)行炮制方法和工藝全面認(rèn)真地進(jìn)行研究、比較、篩選、優(yōu)化，同時(shí)結(jié)合臨床用藥經(jīng)驗(yàn)，提供準(zhǔn)確的科研數(shù)據(jù)，最后確定合理的炮制方法和工藝，確定適合現(xiàn)代化大生產(chǎn)的最佳炮制方法。“炒至變黑”、“炒至變黃”、“炒炭存性”等術(shù)語(yǔ)，雖然合理但易懂卻難掌握，可將主觀評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)與客觀科學(xué)技術(shù)參數(shù)結(jié)合，如進(jìn)行水分、灰分與酸不溶性灰分、浸出物、指標(biāo)性成分的測(cè)定，通過(guò)綜合評(píng)價(jià)來(lái)實(shí)現(xiàn)飲片質(zhì)量的全面控制。毒性中藥飲片要全國(guó)集中統(tǒng)一定點(diǎn)生產(chǎn)，供全國(guó)使用。另外，傳統(tǒng)中藥炮制技術(shù)作為一種非物質(zhì)文化，已面臨后繼無(wú)人的境況，所以如何填補(bǔ)因老一輩炮制技工的退休造成的人才空缺也是我們厄待解決的問(wèn)題。

　　3.改善儲(chǔ)存環(huán)境

　　飲片性質(zhì)易受儲(chǔ)存環(huán)境的影響，特別是小包裝飲片由于規(guī)格增加、體積增大，對(duì)倉(cāng)儲(chǔ)空間的要求更高嘲。嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片的庫(kù)房管理規(guī)范，合理擺放，定期做好飲片養(yǎng)護(hù)和質(zhì)量檢查記錄，同時(shí)還需要管理部門的檢查監(jiān)督，對(duì)不合要求的倉(cāng)庫(kù)責(zé)令整改。

　　4.規(guī)范流通秩序

　　進(jìn)一步貫徹《藥品管理法》，規(guī)范中藥飲片市場(chǎng)，嚴(yán)厲打擊各種不法行為。食品藥品監(jiān)督管理部門須對(duì)中藥飲片市場(chǎng)進(jìn)行不定期抽查、檢驗(yàn)，對(duì)制售假劣中藥飲片者給予嚴(yán)厲打擊，并進(jìn)行曝光，充分發(fā)揮市場(chǎng)監(jiān)管職能，嚴(yán)把檢查關(guān)，確保中藥飲片在流通環(huán)節(jié)的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

↑ 中藥飲片注冊(cè)管理辦法(試行). 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局 ↑ 張林娜.淺談中藥飲片的儲(chǔ)存管理[J].民營(yíng)科技,2013(7) ↑ 3.0 3.1 張舜波,王姍姍.淺談我國(guó)中藥飲片的現(xiàn)狀與改善對(duì)策[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012(12)

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