01國家衛(wèi)健委的體重管理行動(dòng)

在近期的兩會(huì)記者會(huì)上，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮指出：“當(dāng)前，部分人群在體重管理方面存在不足，腰圍過粗，體重超出標(biāo)準(zhǔn)范圍?！斌w重異常不僅影響個(gè)人健康，還可能引發(fā)高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、脂肪肝等多種疾病，甚至與某些癌癥的發(fā)生也存在關(guān)聯(lián)。

近期，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》指出，若不采取有效措施，預(yù)計(jì)到2030年，我國成人超重肥胖率將攀升至70.5%，兒童超重肥胖率也將達(dá)到31.8%。這一嚴(yán)峻形勢促使國家持續(xù)推進(jìn)體重管理年行動(dòng)，致力于普及健康的生活方式。雷海潮指出，部分人群在體重管理上存在不足，導(dǎo)致健康風(fēng)險(xiǎn)上升。國家發(fā)布的指導(dǎo)原則預(yù)計(jì)未來肥胖率將大幅攀升，促使推進(jìn)健康生活方式。

◆ 體重管理現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)

在減肥過程中，我們首先需要明確什么是超重。體質(zhì)指數(shù)（BMI）是衡量人體胖瘦程度的重要標(biāo)準(zhǔn)，其計(jì)算公式為體重（kg）除以身高（m）的平方。根據(jù)我國標(biāo)準(zhǔn)，健康成年人的BMI正常范圍為18.5至24，超過24且小于28被定義為超重，達(dá)到或超過28則為肥胖。值得注意的是，肥胖作為一種代謝性疾病，其背后可能隱藏著內(nèi)分泌失調(diào)等復(fù)雜因素。

◆ 肥胖問題的原因和誤區(qū)

針對(duì)肥胖問題，我們不應(yīng)該盲目節(jié)食。雖然節(jié)食在短期內(nèi)可能帶來減肥效果，但長期來看并非科學(xué)持久的解決方案。節(jié)食容易導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，減去的往往是肌肉和水分而非脂肪。此外，蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)降低基礎(chǔ)代謝率，使人體消耗熱量減少，進(jìn)而導(dǎo)致熱量在體內(nèi)堆積。盲目節(jié)食不科學(xué)，容易導(dǎo)致營養(yǎng)失衡和健康風(fēng)險(xiǎn)。

◆ 合理減肥方法與指南

針對(duì)這一問題，國家衛(wèi)健委最近發(fā)布了《成人肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》。該指南不僅提供了全國不同地區(qū)的食譜示例，還特別細(xì)化了華南地區(qū)的四季食譜。其中，合理搭配了華南地區(qū)的特色食材，如腸粉和湯品，為有減肥需求的市民提供了有益的參考。

新指南提供地區(qū)特色食譜，強(qiáng)調(diào)合理飲食結(jié)構(gòu)及健康減肥的重要性，避免不健康減肥法。

◆ 手術(shù)干預(yù)與專家團(tuán)隊(duì)

手術(shù)，或許是“救命稻草”！

在臨床上，面對(duì)那些體重已經(jīng)達(dá)到200斤、300斤，甚至400斤的重度肥胖患者，生活自理都變得困難重重。此時(shí)，單純的減肥已不再是他們的個(gè)人選擇，而是需要尋求“終極解決方案”——減重手術(shù)。

對(duì)于這類重度肥胖患者，常規(guī)的飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法往往難以奏效，藥物治療或手術(shù)治療顯得尤為必要。通過藥物或手術(shù)干預(yù)，可以有效地改變胃腸道的結(jié)構(gòu)和功能，進(jìn)而減少食物的攝入和吸收，從而實(shí)現(xiàn)減重目標(biāo)。

減重手術(shù)的適用人群主要包括BMI指數(shù)達(dá)到或超過32.5，或BMI指數(shù)在27.5以上并伴有糖尿病等并發(fā)癥的患者。針對(duì)每位患者，我們都會(huì)制定個(gè)性化的手術(shù)方案，并提供全程跟蹤管理，以確保減重過程的安全與有效。

減重手術(shù)為重度肥胖患者提供有效解決方案，專家團(tuán)隊(duì)通過個(gè)性化方案提高安全性和效果。

除了手術(shù)治療，減肥過程中還有許多值得注意的細(xì)節(jié)。例如，保持充足的睡眠是至關(guān)重要的，因?yàn)榘疽?、睡眠不足或作息不?guī)律都可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂和脂肪代謝異常。此外，合理的運(yùn)動(dòng)也是減肥的關(guān)鍵，特別是中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如每周進(jìn)行5-7次的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（共計(jì)150-300分鐘），并結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)肌肉力量。

科學(xué)減重不僅是個(gè)人的挑戰(zhàn)，更需要社會(huì)各界的共同努力。當(dāng)政策、科技和生活方式共同推動(dòng)全民健康事業(yè)的發(fā)展時(shí)，我們才能期待從愿景走向現(xiàn)實(shí)的宏偉藍(lán)圖得以實(shí)現(xiàn)。

汪泳，胃腸外科主任，在腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療病態(tài)性肥胖及2型糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征、高血壓、多囊卵巢綜合癥及不孕癥等代謝性綜合征方面具有深厚的造詣。他是國內(nèi)較早開展減重代謝手術(shù)的先驅(qū)，至今已成功完成減重手術(shù)四千余例。此外，他還精通完全腹腔鏡下胃腸道腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療，并率先開展低位直腸癌保肛手術(shù)。汪泳醫(yī)生對(duì)老年患者的生理、病理特點(diǎn)有深刻理解，特別關(guān)注老年胃腸道疾病的外科治療，致力于提升老年患者的手術(shù)安全性，減輕痛苦，進(jìn)而提高其生活質(zhì)量。同時(shí)，他在腹膜后腫瘤的診治方面也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

朱翠鳳，營養(yǎng)科主任，在肥胖和重度消瘦及神經(jīng)性厭食的健康管理方面有著深厚的造詣。她不僅擅長為各種疾病人群（如糖尿病、腎臟病、心腦血管疾病等）提供營養(yǎng)診療與保健服務(wù)，還專注于嬰幼兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、運(yùn)動(dòng)員等特殊職業(yè)人群的營養(yǎng)保健工作。在圍手術(shù)期和危重病人的腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持方面，她同樣擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)到的見解。此外，她還致力于腫瘤的營養(yǎng)預(yù)防工作，并提供腫瘤放化療期間的腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持治療。對(duì)于重度顱腦損傷、腦中風(fēng)等病人的營養(yǎng)調(diào)理及家庭營養(yǎng)支持，她也頗有研究。同時(shí)，她還參與各種營養(yǎng)保健品的研制與開發(fā)工作。

林秀萍，健康管理中心護(hù)士長，在生活方式體重管理、個(gè)性化健康體檢管理以及心理疏導(dǎo)等領(lǐng)域擁有深厚的專業(yè)知識(shí)。她專注于為個(gè)人提供生命全周期的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、管理和延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，致力于幫助人們建立健康的生活方式，預(yù)防并管理各類慢性疾病。

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