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電子病歷應用

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月28日 03:02

電子病歷應用 1 、寫病歷: 選擇病人→點擊病人病歷記錄→右擊鼠標→選擇要寫的病歷→雙擊打開→編輯病歷→點擊保存或簽名 2 、修改病歷: ( 1 ) 沒有打印的病歷: 在病人病歷記錄列表→選擇要修改的病歷→點擊界面→修改病歷→保存病歷(簽名) ( 2 )打印過的病歷:選擇要修改的病歷→點擊→連接( 1 ) ; ( 3 ) 簽過名的病歷: 進入病歷編輯界面→點擊→再選擇回退→再選擇確定→修改病歷→點擊保存或簽名 3 、打印病歷: ( 1 )普通打印:選擇要打印病歷→點擊→選擇最終格式→點擊→關閉。( 2 )遮蓋打印:選擇要打印病歷→點擊→選擇最終格式→選擇起始頁→頁面上出現(xiàn)紅線→下拉紅線將不需要打印的字用紅線遮住→放入紙張→→關閉 4 、存寫示范詞句: 編寫詞句→將編寫的詞句涂黑( 點擊鼠標左鍵不放拖動鼠標就可以涂黑) →把鼠標放在涂黑的詞句上,右擊鼠標→選擇存為示范詞句→填寫名稱→選擇使用范圍→點擊確定(如果彈出黃色提示,點擊確定,在修改編號(必須是數(shù)字) ,然后點擊確定) 使用詞句:將鼠標點在提綱(如:主訴,現(xiàn)病史等)的后邊→選擇已經(jīng)編好的詞句名稱→雙擊鼠標左鍵→詞句就會出現(xiàn)在提綱的后邊 5 、存寫范文:在病歷編寫界面→先點擊保存→點擊左上角文件→選擇另存為范文→填寫名稱→選擇使用范圍→選擇分類( 可不選) →點擊保存( 如果彈出黃色提示, 點擊確定,在修改編號(必須是數(shù)字) ,然后點擊保存) 使用范文:進入病歷編輯界面→按鍵盤的 F 9 →選擇已經(jīng)存好的范文→點擊打開按鈕或者雙擊鼠標左鍵→選擇是→范文導入完成 6 、首頁打印:選擇病人→點擊首頁整理→填寫首頁→完成后點擊確定注意: ( 1 )填寫診斷時出院診斷只能有一個,如果病人還有診斷填寫在其他診斷中, 填寫一個其他診斷完后最后邊的小方框中有加號+ + + + 點擊加號填寫后邊的其他診斷后邊的同上。( 2 ) 刪除診斷時不要雙擊, 單擊鼠標選中你要刪除的診斷, 當診斷行為黑色是用 delet e 鍵刪除,選擇是就可以刪除了。報表打印: ( 前面) 點擊界面上的報表→選擇病案首頁→預覽→打印(后面) 點擊界面上的報表→選擇病案首頁→點擊界面右上角的→預覽→打印( 1 )刪除填寫內(nèi)容黑色的用← Backspace 其他顏色用 delete 鍵( 2 )調(diào)整格式用鍵盤上的

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