股骨頭壞死是骨科臨床常見的疑難疾病，在很長一段時期對于該病的治療方法單一，多以終末期人工髖關節(jié)置換為主，對中早期尤其是青壯年患者“束手無策”。為此，上海市第六人民醫(yī)院國家骨科醫(yī)學中心張長青教授團隊從股骨頭壞死中早期外科治療入手，通過手術的改良、實施、評價及推廣等工作，建立了一系列中早期股骨頭壞死的關鍵外科技術。

　　近日，該團隊在Cell press系列子刊iScience上發(fā)表股骨頭壞死保髖重要研究成果“Development of a risk-predicting score for hip preservation with bone grafting therapy for osteonecrosis”，張長青教授為該文章通訊作者，陳圣寶副研究員為第一作者。

　　“股骨就是人體里那根最長的大腿骨，人的站立、行走、運動都依靠股骨的支撐，股骨頭部位也成為非常容易受傷的關節(jié)?！睆堥L青教授介紹，“股骨頭壞死多發(fā)生在20-50歲的中青年人群。對于很多年輕患者來說，他們的骨骼還在生長，最好是幫他們保住股骨頭，恢復正常功能?！?0余年，張長青教授團隊來堅持生物學重建理念——利用自體游離腓骨移植術保髖修復股骨頭壞死，已累計保髖治療股骨頭壞死超過5000例，成為國際上最大的保髖中心之一。

　　利用腓骨移植保髖登記系統來源的真實世界隊列數據，全景式總結了2001年4月至2010年12月期間854例（1206髖，其中907髖為塌陷后）股骨頭壞死骨移植保髖治療效果。經中位數隨訪時長110.3月（3-214月），總保髖率為77.2%，未塌陷及塌陷后的保髖成功率分別為89.6%、73.1%；通過多因素分析構建形成了由八個關鍵變量形成的骨移植保髖風險模型，并首次形成了基于上述綜合的定量評分與保髖評估及預后預測的風險評分系統。

　　張長青教授指出，這是國際上單一中心報道的最全面的一項關于股骨頭壞死保髖大樣本量長期隨訪研究，該評分系統較以往的單一變量（比如壞死分期、年齡等）評估保髖更為精準可靠，形成的四個保髖風險梯度（低位、中危、高危、超高危）可更好滿足未來骨移植保髖分層決策。

　　該研究成果的價值在于該綜合評分順應了復雜疾病需要綜合評估的必然趨勢，填補了國際上股骨頭壞死骨移植保髖缺乏綜合評分精準評估的空白，為指導后續(xù)的骨移植保髖術提供科學依據。

相關知識

附屬第六人民醫(yī)院張長青團隊：10年隊列數據研究為骨移植保髖提供分層決策依據
附屬第六人民醫(yī)院張長青教授團隊在eLife發(fā)文揭示骨細胞調控骨骼衰老
上海市第六人民醫(yī)院張長青教授團隊2024年招聘博士后
附屬六院張長青團隊研發(fā)智慧醫(yī)療“康復處方”
上海市第六人民醫(yī)院張長青教授團隊在eLife發(fā)文揭示骨細胞調控骨骼衰老
BMJ子刊 ：上海市第六人民醫(yī)院最新研究成果
上海醫(yī)療團隊端粒研究新成果：為抗心臟衰老提供靶向治療新依據
張長青：用腓骨修復股骨頭
骨健康關鍵在抗衰！上海六院張長青團隊最新研究揭示骨細胞調控骨骼衰老
張長青：仁心仁術，為骨科醫(yī)學發(fā)展獻力

網址: 附屬第六人民醫(yī)院張長青團隊：10年隊列數據研究為骨移植保髖提供分層決策依據 http://m.u1s5d6.cn/newsview1412486.html