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探訪減肥門診：穴位埋線、網(wǎng)紅食譜、局部減肥聽聽醫(yī)生怎么說？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年06月14日 19:03

減肥成了一件“國家大事”。

2024年6月，國家衛(wèi)生健康委等16個部門聯(lián)合發(fā)布了《“體重管理年”活動實施方案》。今年3月9日，國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮在十四屆全國人大三次會議民生主題記者會上表示，將持續(xù)推進“體重管理年”行動，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立體重門診。

在貴州各大醫(yī)院，如貴州省人民醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院貴州醫(yī)院等，都結(jié)合自身優(yōu)勢和特色，開設(shè)有減重門診，通過精準篩查、風(fēng)險評估、個性化干預(yù)等對肥胖患者進行治療。

穴位埋線，一種躺著就能瘦的神奇療法？

穴位埋線減肥是不少醫(yī)院嘗試的一種新型療法。它將可吸收的線體裝到埋線針里，通過針孔推到相應(yīng)穴位上，線體在身體緩慢軟化、分解、吸收，從而持續(xù)刺激穴位，達到抑制食欲、減少能量攝入，同時調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能、增加能量消耗促進脂肪分解的作用。

貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院針灸減肥門診前，患者正在等待

每周四，天天(化名)都會來貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院的針灸減肥門診復(fù)診，盡管22歲的他身高超過1米8，但體重也達到了驚人的117公斤。接下來他將進行第四次穴位埋線治療，經(jīng)過望聞問切判斷后，蘭彩虹將天天帶到了體重秤前。

“116公斤，比原來輕了兩斤，但是身形變化很明顯?！辟F州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院針灸康復(fù)科副主任醫(yī)師蘭彩虹回憶，在此之前，天天曾通過生酮飲食減肥法、藥物減肥等方式進行減重，但效果不盡如人意。這次再復(fù)診，天天感到腹部平坦了許多，腰線已經(jīng)隱約可見。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《肥胖癥診療指南(2024年版)》(以下簡稱《指南》)，建議BMI 28-32.5為輕度肥胖癥，BMI 32.5-37.5為中度肥胖癥，BMI 37.5-50為重度肥胖癥，BMI超過50為極重度肥胖癥。

蘭彩虹介紹，一般來說，患者對照BMI(身體質(zhì)量指數(shù))符合肥胖標準能夠進行穴位埋線，對BMI處于正常數(shù)值區(qū)間，只為追求更瘦身材的人群，并不建議。另外，BMI數(shù)值正常，但身體局部出現(xiàn)了肥胖的情況，則需經(jīng)醫(yī)生檢查評估后，符合一定肥胖條件才能進行該種療法。

據(jù)了解，穴位埋線一次價格為300元，每周治療一次，采取可被人體吸收的醫(yī)用羊腸線，所以對羊肉過敏者并不適用，埋線范圍包括腹部、背部等，至少覆蓋中脘、下脘、天樞、大橫等13個身體穴位。

天天正在接受穴位埋線治療

由于不少患者認為穴位埋線可以“躺瘦”，這種療法也成了熱門項目?！按蠡鶖?shù)的肥胖患者減重效果相對更好，見效也更快?！碧m彩虹說，除了減肥，穴位埋線能通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)、臟腑、氣血等，改善植物神經(jīng)和內(nèi)分泌功能，使身體恢復(fù)正常狀態(tài)。因此，不少患者在進行治療后，還能達到緩解壓力焦慮，改善睡眠質(zhì)量的效果。

胖在哪里也有區(qū)別，腹型肥胖竟是最危險的類型？

由于脂肪組織并非在全身均勻分布，個體間存在著腹型肥胖(常稱為蘋果型肥胖)、下半身肥胖(常稱為梨型肥胖)等差異?！吨改稀分赋?，當男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm，或者男性腰臀比≥0.90，女性腰臀比≥0.85，便被診斷為腹型肥胖。

貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師楊傳經(jīng)認為，腹型肥胖相比下半身肥胖更容易對人體代謝產(chǎn)生影響，從而引發(fā)心腦血管等疾病風(fēng)險。

“腹部脂肪堆積會引起醫(yī)學(xué)上一個重要的病理變化，胰島素抵抗?！贬t(yī)學(xué)相關(guān)理論學(xué)說認為，糖尿病、高血壓、痛風(fēng)、脂代謝紊亂、冠心病等代謝性疾病，都是從胰島素抵抗及其繼發(fā)的代謝異常中出現(xiàn)的。

貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師楊傳經(jīng)

楊傳經(jīng)表示，造成腹型肥胖的原因，主要在于不合理的飲食方式和結(jié)構(gòu)，形成的熱量過剩。除此之外，腹型肥胖還與身體基礎(chǔ)代謝率逐年下降有關(guān)：“30歲以后，人的基礎(chǔ)代謝率每10年要下降1%-2%，而情緒焦慮、交際應(yīng)酬等職場壓力會導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高，加快腹部脂肪堆積。尤其在女性妊娠和絕經(jīng)階段，由于受到雌激素水平變化影響，有著更加明顯的體現(xiàn)。”

楊傳經(jīng)建議，成年肥胖患者每日攝入的總能量最低不能少于1200千卡。同時《指南》提出，對于超重和肥胖癥等患者給予生活方式干預(yù)減輕體重，可改善中心性肥胖、胰島素抵抗等問題。減輕5%-10%的體重即可帶來顯著的身體改善。

五花八門的減肥法，到底該如何健康減肥？

“7天牛奶蘋果香蕉減肥法”“30天雞蛋減肥法”“酵素減肥法”“生酮飲食減肥法”……瀏覽各大網(wǎng)絡(luò)平臺，這些五花八門的減肥法掀起了不小的熱潮。

“一個月時間，我每天只吃一個雞蛋、一片面包。”曾嘗試生酮飲食減肥法的天天，通過限制碳水化合物攝入，迫使身體燃燒脂肪，在短時間里成功減重20斤，卻在半個月后迅速反彈了30斤，他開玩笑說，那額外反彈回來的10斤，仿佛是身體對他極端減肥方式的“報復(fù)”。

“減肥離不開飲食、運動和睡眠的配合。產(chǎn)生熱量缺口，才會有減肥效果，也就是消耗的熱量要高于攝入的熱量?！睏顐鹘?jīng)說，生酮飲食減肥法采取高脂肪、低碳水化合物、適量蛋白質(zhì)的飲食方式，誘導(dǎo)身體被迫進入饑餓狀態(tài)，從而快速形成熱量缺口，一旦恢復(fù)正常飲食，極易反彈，需要謹慎看待。

蘭彩虹也曾接診過一個年輕人，每天只吃雞蛋，一頓20個雞蛋，對方就診時多項指標異常，轉(zhuǎn)氨酶指數(shù)是正常值的3倍，面臨著嚴重的肝硬化風(fēng)險。在她看來，“生酮飲食減肥法”在短期內(nèi)雖然可能有著一定的減重效果，但長期不合理的飲食結(jié)構(gòu)，會造成脫發(fā)，肝臟受損等一系列健康問題。

藥物是否為“無痛減肥”的另一種“捷徑”？

面對部分減肥需求更加迫切的人群，司美格魯肽、奧利司他、替爾泊肽等藥物成為了優(yōu)先選擇，雖然藥物減肥已經(jīng)作為常規(guī)的治療手段之一，但圍繞其使用效果卻存在諸多爭議。

以司美格魯肽為例，該藥物盡管是用于糖尿病患者的降糖藥，卻因其減重效果受到不少減肥人士的追捧，也因此出現(xiàn)“降糖版”司美格魯肽與“減重版”司美格魯肽。2024年，“減重版”司美格魯肽才在國內(nèi)正式獲批上市。

“目前，我院紅巖院區(qū)肥胖-慢病管理門診深度融合中西醫(yī)療法，開展有專門針對肥胖患者的‘三位一體’療法，即中藥內(nèi)服+中醫(yī)外治+司美格魯肽/奧利司他?！睏顐鹘?jīng)說，但是作為處方藥，“減重版”司美格魯肽并非人人都能用，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，部分人在用藥后會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉反酸等副作用，使用前要經(jīng)過心血管評估、肝腎功能等一系列檢查，且沒有相關(guān)禁忌癥的情況下，酌情使用。

蘭彩虹也持類似看法：“藥物始終會對身體器官造成一定負擔，從減肥效果上看，藥物減肥反彈幾率較高，部分人群停藥后可能出現(xiàn)再次反彈。”她認為，人們在選擇減肥方法時，要理性判斷，避免盲目跟風(fēng)，進行科學(xué)飲食、合理運動才是健康減重的長久之計。

本網(wǎng)記者：高琦

一審：郭秋含

二審：袁小娟王利環(huán)

三審：李蓓

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