本報訊 （首席記者 姚常房）近日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實情況監(jiān)測指標（2025年版）》?！侗O(jiān)測指標》內(nèi)容涵蓋首診負責制度、三級查房制度、會診制度、分級護理制度等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，重點聚焦有關核心制度實施的基本原則和關鍵環(huán)節(jié)，在充分考慮科學性、可操作性的基礎上提出量化監(jiān)測指標，主要包括在落實有關核心制度過程中涉及的醫(yī)療機構(gòu)管理情況、診療行為規(guī)范情況和診療質(zhì)量安全情況等3個方面。

??《監(jiān)測指標》包括患者入院48小時內(nèi)轉(zhuǎn)科的比例、患者入院8小時內(nèi)查房率、上級醫(yī)師查房記錄規(guī)范率、術(shù)前討論完成率、臨床用血后評估記錄率等30多個指標。值得關注的是，《監(jiān)測指標》中關于進一步完善會診制度的指標有不少，如“急會診及時到位率”“急會診有效率”等。其中，“急會診有效率”是指急會診后開具相關醫(yī)囑的次數(shù)占同期急會診總次數(shù)的比例，反映急會診意見的有效性和急會診申請的合理性。

??此外，《監(jiān)測指標》中的“高額異常費用患者進行疑難病例討論的占比”指標是指對產(chǎn)生高額異常費用患者進行疑難病例討論的數(shù)量占同期高額異常費用患者數(shù)量的比例。高額異常費用患者是指一個住院周期內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療費用在20萬元以上的患者。文件同時明確各地可根據(jù)本轄區(qū)實際情況劃定高額異常費用患者的費用額度。

??醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度是指在診療活動中對保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全發(fā)揮重要的基礎性作用，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當嚴格遵守的一系列制度。2018年，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》，明確了18項核心制度的定義、內(nèi)涵，并對每項核心制度實施的基本原則和關鍵環(huán)節(jié)提出了要求。

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