通訊員 王前 揚州發(fā)布記者 王詩韻

秋季是胃腸道疾病的高發(fā)期，氣溫降低，腹痛、急性胃腸炎、便秘、腹瀉等胃腸病趁虛而入。如何打響秋季?！拔浮睉?zhàn)？記者邀請專家進行解答。

山楂柿子過量 老人吃出胃結(jié)石

每逢秋季柿子上市，醫(yī)院接診的胃結(jié)石患者總會增多?！白罱覀冡t(yī)院接診了好幾例胃結(jié)石患者?！碧K北人民醫(yī)院胃腸內(nèi)科主任、杭集社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任朱振介紹，秋冬季節(jié)，柿子、山楂或大棗等美食上市，大量食用這些食物會危害健康，“胃結(jié)石”就是較常見的一種病癥。

最近，60歲的陳大爺頻繁腹痛、腹脹，還出現(xiàn)黑便，于是他到蘇北人民醫(yī)院就診?！俺粤瞬簧偈磷?，怕不消化還吃了山楂?！标惔鬆?shù)脑捵屷t(yī)生有了初步判斷。果然，做胃鏡檢查時，醫(yī)生在老人胃腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)巨大結(jié)石，胃腔在被結(jié)石壓迫處還形成深凹的潰瘍面。因為結(jié)石較大，在胃腔反復摩擦，導致出現(xiàn)潰瘍，老人出現(xiàn)黑便也可能是因為潰瘍出血后導致的。

隨后老人進行了內(nèi)鏡下碎石術(shù)。蘇北人民醫(yī)院內(nèi)鏡診治中心主任、主任醫(yī)師劉軍介紹，如果胃結(jié)石不及時取出，可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，如胃潰瘍以后誘發(fā)的出血穿孔、腹腔感染，甚至會危及生命。術(shù)后，陳大爺恢復順利，很快出院了。

老人、嬰幼兒、胃腸動力差等人群易出現(xiàn)胃結(jié)石

為何吃柿子、山楂會在胃里形成這么大的結(jié)石？蘇北人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心醫(yī)生孫超解釋，在醫(yī)學上這就是胃石癥，是指胃腔內(nèi)的結(jié)石。根據(jù)成分的不同，可分為植物性胃石、毛石、乳酸石等，其中以植物性胃石最常見，其產(chǎn)生的原因一般認為是柿子、山楂等含有豐富的鞣酸、樹膠、果膠的食物，在胃酸的作用下與蛋白質(zhì)結(jié)合，形成不溶于水的鞣酸蛋白，再與柿核、蔬菜植物纖維等粘合在一起形成。有一些異食癖者進食毛發(fā)、磚頭、鐵釘?shù)?，在胃?nèi)同植物纖維纏繞并與胃黏液凝結(jié)成塊亦會形成結(jié)石。乳酸石多見于高濃度奶喂養(yǎng)的低體重新生兒，低體重新生兒胃運動功能弱，高濃度奶可在胃內(nèi)形成乳酸胃石。有些藥物成分如碳酸鈣、鉍劑及一些堅硬的中藥丸、造影用硫酸鋇也有在胃內(nèi)形成胃石的報道。

“最近內(nèi)鏡中心接診好幾個吃山楂柿子之類導致胃結(jié)石的患者，有些糖尿病患者或開刀患者，本來胃腸功能就不太好，空腹或者吃多了就會引起結(jié)石?！睂O超介紹，胃石癥多發(fā)生在老年人、嬰幼兒、胃輕癱、糖尿病、既往有消化性潰瘍、胃大部切除術(shù)后等胃腸動力差的人群中。研究證實，空腹吃山楂、柿子后喝茶、飲酒及進食較多增加胃液酸度的食物是胃石發(fā)生的主要因素。

胃結(jié)石怎么治療？網(wǎng)傳喝可樂可以消除胃結(jié)石，孫超表示，只有植物性胃結(jié)石喝可樂才有一些作用。有些胃石癥伴有胃潰瘍患者，盲目喝可樂，反而會引起嚴重的胃穿孔并發(fā)癥。

如何“享受美食，遠離胃石”？醫(yī)生建議，避免空腹吃柿子、山楂或黑棗等，食用上述果品時，不宜同時飲用過多的水。平時有燒心、反酸等胃酸分泌過多的人群應避免吃上述果品。胃動力差、胃排空延遲老年人及小兒應避免吃上述果品。避免高蛋白飲食前后吃上述果品。

秋季腸胃多事之秋，警惕 “病從口入”

嘴饞，不僅會導致胃石癥，還可能引發(fā)急性腸胃炎。近期，蘇北人民醫(yī)院消化內(nèi)科接診不少胃腸不適的患者，多與腹部著涼、飲食等有關(guān)。

秋天的氣溫快速變化，晝夜溫差懸殊，市民一不留神就容易肚子著涼。人體對冷空氣的刺激非常敏感，一旦胃腸被冷空氣侵犯，會發(fā)生痙攣性收縮，使人體抵抗力和適應性下降。此時，尤其是老人和小孩，容易出現(xiàn)脾胃失調(diào)、消化不良等。

此外，秋天天氣轉(zhuǎn)涼后，人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)食欲旺盛的情況，一些市民盲目“貼秋膘”，暴飲暴食，使胃和十二指腸負擔加重。尤其是原來就患有慢性胃腸疾病的患者，此時很容易復發(fā)。并且，因為秋天溫度漸涼，病菌繁殖快，此時也是急性胃腸炎、病毒性胃腸炎多發(fā)的季節(jié)，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、脫水等癥狀。

“心情也與胃腸道健康息息相關(guān)?！敝煺癖硎荆M入秋天后易出現(xiàn)“悲秋”情緒，胃腸道也會產(chǎn)生“情緒化”反應，進而影響消化系統(tǒng)，出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、便秘等不適癥狀。

科學飲食打響?！拔浮睉?zhàn)

為了減少腸胃炎的發(fā)生，醫(yī)生建議，在日常生活中，要注意個人衛(wèi)生，飯前便后勤洗手，在家庭成員或者接觸到有腹瀉癥狀的人時更要特別注意手衛(wèi)生；避免食用不新鮮、不潔飲食，減少感染性疾病發(fā)生。同時，注意腹部保暖，腹部不適時盡量不要吃冷飲，少吃刺激性食物如咖啡、濃茶、過辣食物等。另外，也要避免暴飲暴食，比如，栗子現(xiàn)在上市，吃太多可能導致消化不良，引起腹部不適。

雖說有“貼秋膘”一說，但朱振表示，是否有必要，需要根據(jù)個人身體狀況和實際需求來決定。對于因夏季炎熱而體重下降的人來說，在秋季適量多吃一些容易消化、富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物是有益的；而體重超標或者患有高血壓、高脂血癥的人，過量攝入高脂肪、高熱量的食物可能加重病情，增加心腦血管疾病的發(fā)生風險；老年人和兒童消化功能相對較弱，過度進補會加重胃腸負擔，適得其反。

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