健康子領(lǐng)域的目標

北京師范大學(xué) 劉馨

　　1.“身心狀況”子領(lǐng)域的目標

　　目標1 具有健康的體態(tài)

　　《指南》圍繞“具有健康的體態(tài)”提出了各年齡段幼兒身高、體重的參照標準，以及在身體姿勢方面的典型表現(xiàn)。

　　身高和體重是評價幼兒生長發(fā)育狀況最常用、最重要的形態(tài)指標，它在一定程度上反映了幼兒身體發(fā)育的基本特征和幼兒的營養(yǎng)狀況。健康的幼兒應(yīng)具有健康的體態(tài)，這既包括身體形態(tài)方面的發(fā)育特征，也包括與之有直接關(guān)聯(lián)的身體姿勢。

　　我國幼兒低體重率和肥胖率不容忽視，尤其是幼兒肥胖率呈現(xiàn)出增長的趨勢。我國某些偏遠農(nóng)村或山區(qū)，因經(jīng)濟發(fā)展較落后，生活條件較差，尚存在著幼兒營養(yǎng)不良、身材矮小、體重偏輕等現(xiàn)象。而在某些大中城市中，超重和肥胖的幼兒也越來越多，兒童肥胖癥現(xiàn)已成為危害我國兒童健康的重要問題之一，這與人們生活條件的不斷提高、成人片面的健康觀與飲食觀以及幼兒熱量攝入過多、運動不足等方面有著一定的關(guān)系。這兩種狀況都不利于幼兒的健康成長，應(yīng)引起幼兒家長、幼兒園以及相關(guān)部門的高度重視。

　　幼兒營養(yǎng)不良，不僅會影響身體形態(tài)的發(fā)育與機能的完善，而且還會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩和抵抗力下降，甚至?xí)绊懶睦淼慕】蛋l(fā)展。兒童肥胖癥對于幼兒身心的發(fā)展也危害很大，不僅會影響正常的生長發(fā)育，而且還容易導(dǎo)致呼吸、消化等系統(tǒng)的疾病，嚴重時會引起幼兒高血壓和糖尿病，此外，也容易引起幼兒自信心不足、社會交往退縮等心理問題。

　　因此，幫助幼兒保持適宜的身高和體重尤為重要。《指南》中提供了幼兒各年齡段身高、體重的參考數(shù)據(jù)，此數(shù)據(jù)參照了國際上通用的世界衛(wèi)生組織推薦的3—6歲兒童體格發(fā)育標準。

　　幼兒階段是身體形態(tài)發(fā)育和身體姿勢形成的重要時期。幼兒的脊柱尚未骨化完成，可塑性較大，正確的站姿、坐姿和行走姿勢有利于脊柱的正常發(fā)育;相反，若是身體姿勢不正確且持續(xù)時間較長，很容易引發(fā)脊柱異常彎曲，進而影響幼兒身體形態(tài)的正常發(fā)育，嚴重時還會引起其他方面的身體疾患?？梢姡?、坐和行走姿勢是否正確直接關(guān)系到幼兒骨骼的發(fā)育與發(fā)展狀況，為此，需要我們幫助幼兒逐漸形成正確的站、坐和行走姿勢。

　　目標2 情緒安定愉快

　　《指南》依據(jù)幼兒的情緒特點與發(fā)展需要，圍繞目標“情緒安定愉快”，提出了各年齡段幼兒的典型表現(xiàn)，如情緒穩(wěn)定、保持愉快情緒、適度表達和調(diào)節(jié)情緒等，為具體的教育引導(dǎo)指明了方向。

　　良好的情緒是心理健康的重要標志。就幼兒而言，情緒的安定與愉快是基礎(chǔ)，是健康幼兒的重要表現(xiàn)。

　　當幼兒情緒處于安定與愉快的狀態(tài)時，機體會分泌出對身體有益的物質(zhì)，這有利于幼兒身體的正常發(fā)育與健康發(fā)展;愉悅的情緒還有助于幼兒積極地探索環(huán)境，與他人交往，并與他人建立良好的關(guān)系。因此，情緒安定與愉快是幼兒保持身心健康以及產(chǎn)生適應(yīng)行為的重要條件。

　　幼兒較容易因為環(huán)境的變化、親子分離、心理沖突等原因而出現(xiàn)較大的情緒波動，并較難自控。這就需要成人去了解他們、理解他們的內(nèi)心感受，并幫助他們逐漸緩解和轉(zhuǎn)移不良情緒。例如，剛?cè)雸@的幼兒，通常會因為與親人的分離以及對環(huán)境的陌生感而產(chǎn)生焦慮、緊張、害怕等不良情緒，需要成人去幫助和引導(dǎo)他們緩解分離焦慮，減少對新環(huán)境的陌生感和恐懼感，使情緒能逐漸安定下來。同時，還需要成人為他們提供良好的生活環(huán)境和有趣的活動，促使他們能在生活和活動中體驗到輕松、快樂和滿足。

　　良好的感受和體驗是幼兒形成安定、愉快情緒的基礎(chǔ)。幼兒若能經(jīng)常地、重復(fù)地體驗這樣的良好感受，便有助于形成良好的情緒反應(yīng)模式和習(xí)慣，《指南》中提出要使幼兒“經(jīng)常保持愉快的情緒”，正體現(xiàn)出這一基本原理，也是對幼兒情緒健康發(fā)展提出的基本目標。隨著幼兒年齡的增長，成人還應(yīng)該逐漸引導(dǎo)幼兒學(xué)習(xí)和掌握將不適當?shù)南麡O情緒(如生氣、悲傷)轉(zhuǎn)移、緩解與控制的方法，這也是促使幼兒情緒健康發(fā)展的重要方面。

　　目標3 具有一定的適應(yīng)能力

　　人的適應(yīng)能力既體現(xiàn)在身體對內(nèi)、外界環(huán)境及其變化的適應(yīng)上，反映出身體的機能狀況和體質(zhì)的強弱，也體現(xiàn)在對社會環(huán)境的適應(yīng)上，即我們常說的社會適應(yīng)能力。適應(yīng)能力是一個人在社會中生存與發(fā)展必備的基本能力，因此也是幼兒階段需要逐步學(xué)習(xí)與發(fā)展的最基本的方面。

　　《指南》依據(jù)幼兒的年齡特點，在適應(yīng)能力方面，從人體對天氣冷熱及其變化的適應(yīng)性、對乘坐日常交通工具的適應(yīng)性、對新環(huán)境和集體生活的適應(yīng)性等方面提出了各年齡段幼兒的典型表現(xiàn)。除此之外，還有一些有關(guān)幼兒社會適應(yīng)能力方面的學(xué)習(xí)與發(fā)展目標包含在《指南》的社會領(lǐng)域中，由此也可以看出健康領(lǐng)域與社會領(lǐng)域之間的相互關(guān)系。

　　2.“動作發(fā)展”子領(lǐng)域的目標

　　目標1 具有一定的平衡能力，動作協(xié)調(diào)、靈敏

　　目標2 具有一定的力量和耐力

　　《指南》從身體素質(zhì)的角度提出了幼兒在大肌肉動作方面“具有一定的平衡能力，動作協(xié)調(diào)、靈敏”和“具有一定的力量和耐力”的發(fā)展目標。

　　身體素質(zhì)反映了人體在身體運動中的機能水平。例如，平衡能力、協(xié)調(diào)能力和靈敏性反映了神經(jīng)系統(tǒng)對肌肉活動的控制和調(diào)節(jié)能力，力量耐力主要體現(xiàn)了肌肉組織和心肺系統(tǒng)的功能狀況等。

　　人體要運動，首先需要在保持身體平衡的狀態(tài)下進行，否則就會摔倒?？梢哉f，平衡能力是完成各種身體動作的前提，也是實現(xiàn)自我保護最基本的能力。發(fā)展幼兒的平衡能力，有助于使幼兒身體保持在平穩(wěn)、安全的狀態(tài)下進行各種活動。

　　幼兒要較好地勝任和完成各種大肌肉動作，還需要具備一定的協(xié)調(diào)能力和靈敏性。例如，幼兒在跑步時需要上、下肢動作的協(xié)調(diào)，而要在跑動的過程中躲避他人或障礙物則需要快速調(diào)整自己的身體姿勢和位置，這與身體的靈敏性直接關(guān)聯(lián)。又如，幼兒要與他人玩相互拋接球的游戲，需要手與眼的協(xié)調(diào)、雙手動作的協(xié)調(diào)以及一定的靈敏性才能實現(xiàn)。

　　幼兒階段是平衡能力、協(xié)調(diào)能力和靈敏性發(fā)展的重要時期，這些身體素質(zhì)獲得一定的發(fā)展，能促進幼兒神經(jīng)系統(tǒng)和腦功能的完善，也是今后學(xué)習(xí)更多、更復(fù)雜動作技能的基礎(chǔ)。

　　力量是身體運動的基礎(chǔ)。沒有下肢部位的肌肉力量，幼兒就無法站立、行走，更無法做跑、跳等動作;沒有上肢部位的肌肉力量，幼兒也無法做推、拉、搬運、攀登等動作。

　　耐力體現(xiàn)了心肺耐力和肌肉耐力等方面的綜合狀況。幼兒心肺功能的逐漸增強，肌肉耐力的不斷提高，才能較輕松地進行各種身體活動以及適應(yīng)社會生活。因此，耐力是一個人進行身體運動以及更好地適應(yīng)社會生活應(yīng)具備的身體素質(zhì)。根據(jù)幼兒的年齡特點，幼兒階段需要發(fā)展的是有氧耐力。幼兒尚不具備進行無氧耐力運動的生理基礎(chǔ)，應(yīng)避免讓幼兒的身體運動進入到無氧代謝狀態(tài)。

　　由此可見，平衡能力、協(xié)調(diào)能力(或稱協(xié)調(diào)性)、靈敏性、力量和耐力都是最基本的身體素質(zhì)。《指南》中所提出的幼兒身體素質(zhì)的發(fā)展目標，就是要發(fā)展這些基本的身體素質(zhì)。

　　我國城市中不少家長對孩子的保護和照顧有些過度，幼兒的運動機會有時會在一定程度上被減少。此外，隨著人們生活水平的不斷提高以及城市公共設(shè)施的不斷完善，幼兒出門就坐自行車或乘車、上樓就乘電梯等現(xiàn)象也越來越多，這無形之中便使幼兒減少了身體運動的機會。有的家長缺乏對幼兒身體運動價值的足夠認識，因而較少關(guān)注幼兒的身體運動和動作能力的發(fā)展。有些幼兒園因為某些原因，也存在著忽視幼兒體育活動的現(xiàn)象。如此種種狀況，都將會影響到幼兒體質(zhì)的增強以及身心健康的發(fā)展。

　　重視幼兒身體素質(zhì)的發(fā)展，其實質(zhì)就是要提高幼兒機體的機能水平，促使幼兒的體質(zhì)得到增強?！吨改稀窂挠變荷眢w素質(zhì)的角度確立幼兒在大肌肉動作方面的學(xué)習(xí)與發(fā)展目標，充分體現(xiàn)出國家對于增強幼兒體質(zhì)的高度重視。

　　《指南》中提出的有關(guān)幼兒身體素質(zhì)發(fā)展方面的典型表現(xiàn)，是一種方向上的引領(lǐng)，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

　　第一，各年齡段幼兒在身體素質(zhì)方面的典型表現(xiàn)是一種參考或參照。

　　這些典型表現(xiàn)是對幼兒在身體素質(zhì)的發(fā)展上建立的合理期望，同時，也可以幫助成人更好地了解幼兒身體素質(zhì)的發(fā)展在各年齡段上的基本表現(xiàn)。這里特別需要說明的是，各年齡段幼兒在身體素質(zhì)方面的典型表現(xiàn)并非評價標準，因此，決不能將此作為幼兒達標的依據(jù)或是評價幼兒的標準。

　　第二，各年齡段幼兒在身體素質(zhì)方面的典型表現(xiàn)是一種列舉。

　　也就是說，各年齡段幼兒身體素質(zhì)的典型表現(xiàn)可以通過多種身體運動體現(xiàn)出來。例如，4—5歲幼兒在平衡能力、協(xié)調(diào)能力和靈敏性上的發(fā)展狀況，可以通過在較窄的低矮物體上平穩(wěn)地行走、能成功地做匍匐爬行、助跑跨跳過一定的障礙物或與他人玩追逐躲閃跑游戲等活動體現(xiàn)。5—6歲幼兒在力量和耐力上的發(fā)展狀況，可以通過雙手抓杠做懸空吊起一段時間、單腳連續(xù)跳躍一定的距離或快跑一定的距離等活動體現(xiàn)。而且，這些活動是可以替換的，如有些農(nóng)村幼兒可能從沒玩過球，但他們會滾鐵環(huán)、爬樹等，這同樣可以反映出他們在協(xié)調(diào)能力和靈敏性等方面的發(fā)展水平。

　　第三，幼兒身體素質(zhì)的發(fā)展狀況可以在生活中和不同的身體運動中表現(xiàn)出來。例如，上下樓梯的動作反映了3—4歲幼兒在平衡能力、協(xié)調(diào)能力和靈敏性方面的發(fā)展狀況;一定距離的連續(xù)行走在一定程度上反映了幼兒耐力發(fā)展的狀況;幼兒的平衡能力、協(xié)調(diào)能力和靈敏性可以在跑、跳、攀登、鉆、爬、球類等活動中表現(xiàn)出來。

　　第四，《指南》在分年齡段描述幼兒力量和耐力的典型表現(xiàn)時，列舉了上、下肢等不同部位的身體動作，其目的在于強調(diào)幼兒身體鍛煉與發(fā)展的全面性。此外，在各年齡段幼兒的典型表現(xiàn)中出現(xiàn)了量化描述，我們應(yīng)該正確理解這些量化指標。由于力量和耐力比較特殊，很難用非量化的語言來表達，尤其是無法用非量化的語言體現(xiàn)出幼兒在年齡上的差異。用量化的方式來呈現(xiàn)幼兒在力量和耐力方面的典型表現(xiàn)，相對而言，能更加明確地體現(xiàn)出這兩種身體素質(zhì)的基本特征。

　　這里，還需要注意一點，《指南》中雖然是將“具有一定的平衡能力，動作協(xié)調(diào)、靈敏”和“具有一定的力量和耐力”這兩個目標分開來提出的，但實際上在許多運動中這些身體素質(zhì)之間是相互關(guān)聯(lián)的。例如，幼兒在做單腳跳躍的動作時，首先離不開身體的平衡能力和下肢部位的肌肉力量，而若是要向前跳一段距離或是與同伴進行比賽的話，則又與協(xié)調(diào)能力、靈敏性以及耐力密切相關(guān)。因此，在幼兒身體素質(zhì)的發(fā)展上，應(yīng)注意這兩個目標的相互關(guān)聯(lián)和有機結(jié)合。

　　目標3 手的動作靈活協(xié)調(diào)

　　《指南》圍繞幼兒小肌肉動作的發(fā)展提出了“手的動作靈活協(xié)調(diào)”的發(fā)展目標。

　　幼兒手部動作的發(fā)展對于適應(yīng)社會生活以及實現(xiàn)自身發(fā)展具有重要的意義。例如，幼兒手的動作能力是實現(xiàn)生活自理(如進餐、穿脫衣服)最為重要的能力基礎(chǔ)，也是學(xué)習(xí)使用工具(如剪刀)以及進行繪畫、寫字等活動的重要基礎(chǔ)。

　　手部動作的發(fā)展是以協(xié)調(diào)和控制兩個能力的發(fā)展為主要標志的，它在很大程度上依賴于神經(jīng)肌肉的快速與準確的反應(yīng)，這是神經(jīng)控制與調(diào)節(jié)能力發(fā)展的重要表現(xiàn)。

　　《指南》依據(jù)幼兒的年齡特點，以使用工具為例，從手部動作的靈活與協(xié)調(diào)的角度提出了幼兒在各年齡段上的典型表現(xiàn)。

　　使用工具是維持人類生存以及適應(yīng)人類生活必備的基本能力。對于幼兒來講，手的動作能力發(fā)展的重要內(nèi)容就是學(xué)習(xí)使用工具，如用勺和筷子吃飯、用筆繪畫或?qū)懽帧⒂眉舻都魱|西等。

　　筷子是我國主要的餐具之一，隨著年齡的增長，幼兒都需要學(xué)習(xí)和練習(xí)使用，以適應(yīng)社會生活，傳承中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)。2—6歲是幼兒握筆動作技能迅速發(fā)展的階段。幼兒最早進行的握筆活動是自由地涂鴉，這種繪畫練習(xí)的經(jīng)驗有助于幼兒書寫技能的獲得，幼兒繪畫能力的初步發(fā)展是書寫技能發(fā)展的基礎(chǔ)。

　　3.“生活習(xí)慣與生活能力”子領(lǐng)域的目標

　　目標1 具有良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣

　　幼兒從小養(yǎng)成良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣是維護和促進健康的積極方式和重要途徑，這不僅能有效減少有害物質(zhì)對幼兒機體的不良影響，更好地維護健康，而且，這些良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣一旦養(yǎng)成，將會對成年后的行為與習(xí)慣產(chǎn)生一定的積極影響。

　　《指南》依據(jù)幼兒的年齡特點，圍繞“良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣”目標，從有規(guī)律的生活、對體育活動的興趣、良好的飲食習(xí)慣(如不偏食、不挑食、不暴飲暴食、常喝白開水)和衛(wèi)生習(xí)慣(如用眼衛(wèi)生、早晚刷牙、飯前便后洗手)等方面列舉了各年齡段幼兒的典型表現(xiàn)。

　　需要特別說明的是，在《綱要》的健康領(lǐng)域中，“喜歡參加體育活動”的目標是與“動作協(xié)調(diào)、靈活”的目標一起提出的，即此目標是放在幼兒體育活動中提出的。但在《指南》中，則是將3—4歲和4—5歲“喜歡參加體育活動”以及5—6歲“能主動參加體育活動”的表現(xiàn)和要求放在“具有良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣”的目標下提出的。幼兒若從小就能對體育活動產(chǎn)生興趣并逐漸養(yǎng)成鍛煉的習(xí)慣，將為他們今后養(yǎng)成運動的習(xí)慣奠定基礎(chǔ)，而運動興趣與習(xí)慣是一種良好的生活方式，有助于維護和促進身心的健康。這種改變，充分體現(xiàn)出現(xiàn)代保健的基本理念以及終身體育的健康理念。

　　《指南》就養(yǎng)成幼兒良好飲食習(xí)慣的典型表現(xiàn)做出了非常具體的描述。例如，3—4歲“喜歡吃瓜果、蔬菜等新鮮食品”“常喝白開水，不貪喝飲料”;5—6歲“主動飲用白開水，不貪喝飲料”等。這些目標與2007年衛(wèi)生部頒布的《中國居民膳食指南》中提出的學(xué)齡前兒童要“多吃新鮮蔬菜和水果”“少喝含糖高的飲料”等觀點基本一致，這不僅體現(xiàn)出國家對于幼兒營養(yǎng)狀況與健康的關(guān)注，也體現(xiàn)出對幼兒從小形成健康生活方式的重視。

　　概而言之，從小培養(yǎng)幼兒良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣，其最終目標就是幫助幼兒逐步學(xué)習(xí)以健康的方式來生活，這對于幼兒的健康成長乃至一生的健康都具有重要而深遠的意義。

　　目標2 具有基本的生活自理能力

　　幼兒要成為一個獨立的人，需要從學(xué)習(xí)生活開始，生活自理能力便是人類適應(yīng)社會生活最基本的能力之一。

　　同時，我們也要認識到，幼兒生活自理能力的發(fā)展是建立在身體動作發(fā)展的基礎(chǔ)之上的，尤其是手的動作能力。

　　由于幼兒的生活自理能力與幼兒生活、衛(wèi)生習(xí)慣以及手部動作之間有著密切關(guān)聯(lián)，因此，有關(guān)幼兒生活自理能力的典型表現(xiàn)不僅在“具有基本的生活自理能力”的目標下做了具體的闡述，而且，在“具有良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣”以及“手的動作靈活協(xié)調(diào)”這兩個目標中有所體現(xiàn)。從這個角度上看，健康領(lǐng)域中幼兒學(xué)習(xí)與發(fā)展的目標之間也存在著密切的關(guān)系。

　　概括起來，《指南》在幼兒生活自理能力上的典型表現(xiàn)包括了獨立進餐、盥洗、排泄后的自理、穿脫衣服和鞋襪、整理生活用品與學(xué)習(xí)用品等方面。

　　目標3 具備基本的安全知識和自我保護能力

　　幼兒活潑好動，對外界事物充滿了好奇，總想親自動手去擺弄和嘗試，這是他們的年齡特點，但由于他們?nèi)狈ξｋU事物或行為的認識與判斷能力，自我保護的意識較弱，自我保護的能力較差，身體動作的能力也十分有限，因而幼兒意外傷害事故時有發(fā)生。

　　幼兒不能總是在成人的保護和照顧下生活，隨著幼兒年齡的逐漸增長，幼兒還需要在成人的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)和掌握基本的安全知識，具備一定的自我保護能力，只有這樣，幼兒才能逐漸學(xué)會自己照顧自己，并在生活中安全、健康地成長。幼兒的安全生活能力是保證自身生命安全、維護自身健康必備的基本能力。

　　《指南》結(jié)合幼兒的年齡特點，針對幼兒的生活環(huán)境與發(fā)展需要，從與他人交往的安全、對環(huán)境中危險物或事情的認識、活動與運動中的安全、交通安全以及求助、防災(zāi)等角度指出了各年齡段幼兒在安全和自護方面的典型表現(xiàn)。

　　總之，《指南》在健康領(lǐng)域提出的幼兒學(xué)習(xí)與發(fā)展目標，體現(xiàn)了國家對于我國幼兒身心健康發(fā)展的合理期望，為幼兒園和家庭更好地促進幼兒身心健康指明了具體而明確的方向。
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