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怎么辦？四人中就有一人尿酸超標(biāo)！最新研究提示：減重

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年05月23日 14:18

原創(chuàng) 生姜姜一節(jié)生姜

中國(guó)高尿酸人群比例逐年上漲，而且出現(xiàn)了年輕化趨勢(shì)。國(guó)家衛(wèi)健委2024年《成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南》中指出，我國(guó)成人居民高尿酸血癥患病率為14%，痛風(fēng)患病率為0.86%～2.20%。

那么，有沒(méi)有一種既簡(jiǎn)單又有效的方法來(lái)降低尿酸水平呢？答案是肯定的——通過(guò)科學(xué)合理的減輕體重，我們可以有效控制尿酸水平，守護(hù)健康。

要降酸酸，先降重重：最新研究發(fā)現(xiàn)，體重減輕與尿酸降低正相關(guān)

最近，一項(xiàng)來(lái)自日本的研究為這一觀點(diǎn)提供了有力支持。該研究由來(lái)自波士頓布萊根婦女醫(yī)院和東京圣路加國(guó)際醫(yī)院的科研團(tuán)隊(duì)共同完成，發(fā)表在知名醫(yī)學(xué)期刊《Arthritis & Rheumatology》上[2]。

研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)58,630名在圣路加國(guó)際醫(yī)院接受年度體檢的成年人進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤分析，發(fā)現(xiàn)體重減輕與尿酸水平的降低之間存在顯著的正相關(guān)關(guān)系。

具體來(lái)說(shuō)，研究結(jié)果顯示：

輕微體重減輕（1.0-4.9公斤）：尿酸水平平均降低0.10 mg/dL。

中等體重減輕（5.0-9.9公斤）：尿酸水平平均降低0.34 mg/dL。

大幅度體重減輕（≥10.0公斤）：尿酸水平平均降低0.64 mg/dL。

這些數(shù)據(jù)清晰地表明，體重減輕的幅度越大，尿酸水平的降低就越顯著。特別是對(duì)于尿酸水平在7.0mg/dL或以上的患者來(lái)說(shuō)，每減輕1公斤體重，尿酸水平就能平均降低0.052 mg/dL。

尿酸在關(guān)節(jié)處形成的晶體，是導(dǎo)致痛風(fēng)的直接原因。把尿酸的水平降到一定的血液濃度之下，關(guān)節(jié)處形成的尿酸結(jié)晶也可逆轉(zhuǎn)和溶解。

"Comfort in the Gout", 一副表現(xiàn)痛風(fēng)患者困境的作品。再奢華的人生，也有難以逾越的痛楚。原畫(huà)收藏于華盛頓國(guó)家美術(shù)館，作者：Thomas Rowlandson，1785。

機(jī)制解析：為何體重減輕能降低尿酸？

那么，體重減輕為何能有效降低尿酸水平呢？這主要得益于以下幾個(gè)方面：

減少嘌呤攝入：肥胖人群往往攝入更多富含嘌呤的食物，如肉類(lèi)、海鮮等。體重減輕過(guò)程中，隨著飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，嘌呤的攝入量也會(huì)相應(yīng)減少，從而減少尿酸的生成。

改善代謝功能：肥胖會(huì)影響人體的代謝功能，包括尿酸的排泄。體重減輕后，代謝功能得以改善，尿酸的排泄效率也會(huì)提高。

減少胰島素抵抗：肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗的重要因素之一。胰島素抵抗會(huì)影響腎臟對(duì)尿酸的排泄，導(dǎo)致尿酸水平升高。體重減輕后，胰島素抵抗得到緩解，尿酸水平也會(huì)隨之下降。

實(shí)踐指南：如何科學(xué)減輕體重以降低尿酸？

盡管減輕體重對(duì)降低尿酸水平具有積極作用，但其效果卻因人而異，并非每位減重者都能顯著觀察到尿酸的降低。上述日本的研究表明：在大幅減輕體重的人群中，平均每三個(gè)半人中才有一位能夠?qū)⑵淠蛩崴匠晒φ{(diào)控至理想的健康范圍（即低于6 mg/dL）。而對(duì)于那些僅實(shí)現(xiàn)輕微體重減輕的人來(lái)說(shuō)，這一比例更是懸殊，需要多達(dá)61人中才可能找到一位尿酸水平達(dá)到理想值的個(gè)例。

如何科學(xué)合理地減輕體重？以下是一些實(shí)用的建議：

合理控制飲食：減少高熱量、高脂肪、高嘌呤食物的攝入，增加蔬菜、水果等富含膳食纖維和維生素的食物的比例。同時(shí)，保持水分充足，有助于尿酸的排泄。

遠(yuǎn)離含糖飲料：飲料中的糖分，尤其是果糖，會(huì)被人體快速吸收，從而促進(jìn)尿酸的生成，并且還會(huì)抑制尿酸的排出。高糖食物和含糖飲料的大量攝入，也會(huì)導(dǎo)致體重增加，以及人體代謝的紊亂。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以消耗熱量、促進(jìn)新陳代謝、改善心肺功能，從而有助于減輕體重。建議選擇有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、游泳等，并堅(jiān)持每周至少進(jìn)行3-5次，每次持續(xù)30分鐘以上。

避免不良習(xí)慣：戒煙限酒是減輕體重的重要措施之一。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)干擾人體的代謝功能，而酒精則會(huì)干擾尿酸的排泄。因此，建議戒煙限酒，保持良好的生活習(xí)慣。

監(jiān)測(cè)尿酸水平：在減輕體重的過(guò)程中，定期監(jiān)測(cè)尿酸水平可以及時(shí)了解身體的變化情況。如果發(fā)現(xiàn)尿酸水平持續(xù)升高或出現(xiàn)其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專(zhuān)業(yè)治療。

通過(guò)科學(xué)合理的減輕體重，我們可以有效控制尿酸水平，降低痛風(fēng)等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。然而，減輕體重并非一蹴而就的過(guò)程，需要持之以恒的努力和耐心。希望本文能為廣大讀者提供有益的參考和指導(dǎo)，助力大家走向健康美好的生活。

“痛風(fēng)”（A swollen and inflamed foot: gout is represented by an attacking demon. 作者 J. Gillray, 1799.）

參考文獻(xiàn)：

Li, Y., et al., Demographic, regional and temporal trends of hyperuricemia epidemics: a systematic review and meta-analysis.Glob Health Action, 2021. 14(1): p. 1874652.

Fukui, S., et al., Weight Reduction and Target Serum Urate Level: A Longitudinal Study of Annual Medical Examination.Arthritis & Rheumatology, 2024.

（作者：張洪濤，筆名“一節(jié)生姜”。前賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理及實(shí)驗(yàn)醫(yī)藥系研究副教授，研究領(lǐng)域：癌癥的靶向治療以及免疫治療。著有科普讀物：《吃什么呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》。可以談最前沿的醫(yī)學(xué)研究，也可以講最通俗的故事。）