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平衡營(yíng)養(yǎng)膳食

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月27日 08:09

具有熱量營(yíng)養(yǎng)素構(gòu)成平衡、氨基酸平衡、各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量間的平衡、酸堿平衡、動(dòng)物性食物和植物性食物平衡,可作為唯一營(yíng)養(yǎng)來源或部分營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,可口服或管飼,不含乳糖,避免乳糖不耐受引起的腹瀉等特點(diǎn)。

需要管飼的病人、術(shù)前、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、腫瘤及接受放(化)療患者、中風(fēng)及偏癱患者、體弱及營(yíng)養(yǎng)不良者。

麥芽糊精,植脂末,大豆分離蛋白,濃縮乳清蛋白粉,菊粉,小麥低聚肽等。

每100g含蛋白質(zhì)16.2g,脂肪15.5g,碳水化合物57.9g,膳食纖維5g,鈉370mg及其它各種維生素和微量元素。其中三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素NRV%為蛋白質(zhì)27%,脂肪26%,碳水化合物19%,熱量1873kcal/100g。

重癥病人營(yíng)養(yǎng)不良被認(rèn)為是住院病人中最常見的問題之一,發(fā)生率高達(dá)50%,它可以使住院時(shí)間延長(zhǎng),感染率和病死率增加。因此,合理的營(yíng)養(yǎng)支持已成為重癥病人臨床治療的重要措施之一。由于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持具有更多的優(yōu)越性,它對(duì)提高危重病人的救治成功率和改善病人的整體狀況均有顯著作用。只要腸道功能允許,優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持已作為營(yíng)養(yǎng)支持的基本準(zhǔn)則。

完全均衡的營(yíng)養(yǎng)配方,是保證營(yíng)養(yǎng)支持基礎(chǔ)人群應(yīng)用的良好效果,無論是與胸外科術(shù)后病人常規(guī)靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)支持作用比較還是與內(nèi)科腦卒中病人使用的營(yíng)養(yǎng)餐相比較,均衡營(yíng)養(yǎng)素對(duì)重癥病人的營(yíng)養(yǎng)支持效果是更加優(yōu)質(zhì)的。對(duì)管詞3個(gè)月以上的病人TP,Alb和K+、Na+等電解質(zhì)測(cè)定結(jié)果也顯示,雖然測(cè)定值在不同時(shí)間有波動(dòng),但均在正常范圍內(nèi),表明長(zhǎng)期應(yīng)用均衡營(yíng)養(yǎng)素同樣能使病人維持較好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。同時(shí),由于其營(yíng)養(yǎng)治療費(fèi)用明顯低于常規(guī)腸外營(yíng)養(yǎng)支持和常用的醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)餐,有助于減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

根據(jù)合理膳食的要求,膳食中脂肪供熱不宜超過總熱量的30%,但常用的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑其比例多在30%左右,并且糖類一般為淀粉水解的麥芽糖精,有的甚至含有一定比例的蔗糖,此種熱能分配對(duì)短期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的病人一般不會(huì)引起代謝異常,但對(duì)需要長(zhǎng)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的病人,此種高臨界水平的脂肪供熱比是否會(huì)引起代謝異常,特別是脂質(zhì)代謝異常,尚未見文獻(xiàn)報(bào)道。為此,我們必須在均衡營(yíng)養(yǎng)素配方設(shè)計(jì)中添加膳食纖維,使其更符合現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)的要求。

18例長(zhǎng)期管詞腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持病人血漿TG,CH以及有關(guān)肝、腎功能生化指標(biāo)測(cè)定結(jié)果顯示,均衡營(yíng)養(yǎng)素長(zhǎng)期應(yīng)用未引起脂質(zhì)代謝異常,也未對(duì)肝、腎功能產(chǎn)生異常影響。我們認(rèn)為,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑配方中脂肪占總熱量比例在25%左右,對(duì)長(zhǎng)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的病人可能較為理想。[2]

目的:探討補(bǔ)充均衡營(yíng)養(yǎng)制劑對(duì)高齡老年人營(yíng)養(yǎng)和免疫狀況的影響。方法選擇天津醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科門診75歲以上且每日飲食攝入能量少于800Kca1的老年人,隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組在正常飲食基礎(chǔ)上補(bǔ)充均衡營(yíng)養(yǎng)制劑,對(duì)照組正常飲食。實(shí)驗(yàn)開始和結(jié)束時(shí)分別進(jìn)行膳食調(diào)查,體格測(cè)量、血液生化和免疫指標(biāo)測(cè)定。結(jié)果實(shí)驗(yàn)前研究對(duì)象身高、體重和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入、血液生化指標(biāo)和免疫指標(biāo)兩組均無差異(P>0.05)。3個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)組膳食總能量、體質(zhì)指數(shù),總蛋白、白蛋白和血紅蛋白、鉀、鈉、氯、尿素、肌配,有所改善;體液免疫指標(biāo)血清I幼、IgG.IgM、補(bǔ)體C3高于對(duì)照組(均P<0.05)o結(jié)論在飲食攝入低于需要量的情況下,補(bǔ)充均衡營(yíng)養(yǎng)制劑,能改善高齡老年人營(yíng)養(yǎng)狀況,并能促進(jìn)體液免疫功能。[3]

參考資料:

1.

ZHOU Zhen-ya,ZHANG Qing,GAO Ming-jie.The Supply and Demand of Agricultural Products in China Based on Balanced Diet.正文部分.2012年8月.

2.

蔣寶泉,楊劍等.自制復(fù)合全營(yíng)養(yǎng)膳對(duì)重癥病人腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用.討論部分.2004年3月.

3.

胡若梅 李艷梅 萬津穎等.補(bǔ)充均衡營(yíng)養(yǎng)荊對(duì)高舉老年人營(yíng)養(yǎng)和免疫狀況的研究.結(jié)論部分.2013年5月.

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